सीटीजी संकुचन: वे क्या दिखते हैं, प्रतिलेख, फोटो

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:19

गर्भावस्था के दौरान आपको कई तरह के अध्ययनों से गुजरना पड़ता है। उनमें से कुछ असामान्य और नए हैं, इसके अलावा, उन्हें बच्चे को जन्म देने की विभिन्न अवधियों में किया जाता है। लेकिन किसी भी निदान का मुख्य लक्ष्य मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करना है। बच्चे के जन्म की शुरुआत के दौरान इन क्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। आधुनिक तकनीकों के लिए धन्यवाद, अल्ट्रासाउंड के दौरान, आप एक फोटो ले सकते हैं, सीटीजी पर, टेप पेपर पर आरेख के रूप में संकुचन दर्ज किए जाते हैं। विशेषज्ञ प्राप्त जानकारी को आसानी से समझ लेता है और इस समय होने वाले किसी भी परिवर्तन का तुरंत जवाब दे सकता है।

असली संकुचन

गर्भावस्था के दौरान झूठे और सच्चे संकुचन हो सकते हैं। यह निर्धारित करने के कई तरीके हैं कि एक महिला वास्तव में क्या अनुभव कर रही है। ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन (प्रशिक्षण) तीसरी तिमाही की शुरुआत में होता है और यह दर्शाता है कि इस तरह से शरीर आगामी श्रम गतिविधि के लिए तैयार होना शुरू कर देता है। गर्भवती मईमहसूस करें कि पेट कभी-कभी कैसे तनावग्रस्त होता है, जबकि ऐंठन दर्द रहित होती है या मामूली परेशानी का कारण बनती है। गर्म स्नान या शॉवर लेने के बाद सब कुछ सामान्य हो जाता है, एंटीस्पास्मोडिक्स, जैसे नो-शपा, पापावरिन, आराम / नींद।

गर्भावस्था के 32वें सप्ताह से महिला को सीटीजी के लिए रेफर किया जा सकता है। रीडिंग के ट्रांसक्रिप्ट पर प्रशिक्षण मुकाबलों क्या दिखते हैं? गर्भाशय के संकुचन कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं, डॉक्टर डिजिटल संकेतकों का अध्ययन करके इस तथ्य को नोट करते हैं। टेप पर संकुचन की तीव्रता 110 बीट प्रति मिनट से कम होगी। उसी समय, एक गर्भवती महिला यह नोट कर सकती है कि उसका बच्चा बढ़ी हुई गतिविधि दिखा रहा है।

कैसे समझें कि श्रम शुरू हो गया है?

श्रम की शुरुआत तुरंत तीव्र और दर्दनाक नहीं होती है। कई महिलाएं सर्वाइकल डिलेटेशन के पहले चरण के दौरान बिल्कुल भी नहीं सोती हैं। यदि कोई गर्भवती महिला जन्म देने से पहले डॉक्टर की देखरेख में होती है, तो सीटीजी पर संकुचन कैसा दिखता है, वह अपनी आंखों से एक से अधिक बार देख सकती है। दूसरे या तीसरे चरण में प्रसूति अस्पताल या प्रसव केंद्र में भर्ती महिलाएं, एक नियम के रूप में, अब सेंसर पर ध्यान नहीं देती हैं, जिसे तत्काल इससे जोड़ा जा सकता है। इस स्तर पर संकुचन लगातार, नियमित और दर्दनाक हो जाते हैं। कोई दर्द निवारक मदद नहीं करता है, और यहां तक कि एक गर्म स्नान भी कुछ समय के लिए ही बचाता है। ये सच्चे संकुचन हैं।

आपको गर्भाशय के संकुचन की तीव्रता को नियंत्रित करने की आवश्यकता क्यों है

बच्चा बर्थ कैनाल की ओर बढ़ता है और उसकी हरकतें गर्भाशय के शरीर की मांसपेशियों के संकुचन के साथ मेल खाती हैं। संकुचन के दौरान सीटीजी कैसा दिखता है और ऐसा क्यों होता है?माप? मुख्य कार्य भ्रूण के दिल की धड़कन की निगरानी करना है। संकुचन के दौरान, दिल की धड़कन की तीव्रता बढ़ जाती है, जो इंगित करता है कि प्रक्रिया स्वाभाविक रूप से आगे बढ़ रही है। लेकिन जैसे ही सेंसर हृदय गति में कमी का पता लगाता है, यह डॉक्टर के लिए आपातकालीन उपाय करने के लिए एक तत्काल संकेत के रूप में कार्य करता है। यदि स्थिति को ठीक नहीं किया गया, तो आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन को लेकर सवाल उठ सकता है।

सीटीजी क्या है?

कार्डियोटोकोग्राफ अल्ट्रासाउंड परीक्षा के तरीकों को संदर्भित करता है। उनके शोध के परिणाम एक ग्राफिक छवि में पंक्तिबद्ध हैं जो एक पेपर टेप पर प्रदर्शित होता है। विधि पूरी तरह से दर्द रहित, उपयोग में आसान और अत्यंत जानकारीपूर्ण है। डॉक्टर न केवल मां और बच्चे की स्थिति के प्रसवपूर्व निदान की अवधि के दौरान, बल्कि उस अवधि के दौरान भी इसका सहारा लेते हैं जब महिला को वास्तविक संकुचन होने लगे। CTG पर, टेप को दो हिस्सों में बांटा गया है:

• प्रति मिनट भ्रूण के दिल की धड़कन की संख्या इसके ऊपरी हिस्से में दर्ज की जाती है।
• तल पर - संकुचन प्रदर्शित होते हैं। यदि गर्भाशय आराम पर है, तो यह निचली सीमा के भीतर रहता है। जैसे ही गर्भाशय सिकुड़ता है, वक्र ऊपर उठता है।

कार्डियोटोकोग्राफी के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर भ्रूण के श्वासावरोध, न्यूरोलॉजी, हृदय क्रिया, या गर्भनाल उलझाव के संदर्भ में असामान्यताओं के लक्षणों का भी निदान कर सकते हैं।

यह कैसे काम करता है

माप तब लिया जाता है जब महिला अपनी तरफ या पीठ के बल लेटी हो। उसे एक आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए, अन्यथा प्राप्त जानकारी विकृत हो सकती है। प्रसव के पहले चरण में,जब संकुचन की आवृत्ति और तीव्रता अभी तक गंभीर असुविधा का कारण नहीं बनती है, तो प्रसव में महिला को बच्चे के हिलने-डुलने के दौरान कार्डियोटोकोग्राफ बटन दबाने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर के लिए, प्राप्त संकेतक बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वह इस समय बच्चे की भलाई के संबंध में स्थिति का आकलन कर सकते हैं।

एक डॉक्टर या नर्स द्वारा गर्भवती महिला के पेट से एक सेंसर लगाया जाता है, जिसे बेल्ट के साथ शरीर पर लगाया जाता है। डिवाइस अल्ट्रासोनिक तरंगें भेजता है जो बच्चे के दिल और पीठ तक अपना रास्ता बनाती हैं। इसके अलावा, तनाव नापने का यंत्र गर्भाशय के संकुचन की आवृत्ति (आवृत्ति और संकुचन की अवधि) निर्धारित करता है। कार्डियोटोकोग्राफ के अंदर, प्राप्त डेटा संयुक्त होता है, जिसे टेप पर एक ग्राफ के रूप में प्रदर्शित किया जाता है।

डॉक्टर विशेष शब्दों का प्रयोग करते हैं - हिस्टोग्राम और टैकोग्राम। नीचे आप एक फोटो देख सकते हैं कि सीटीजी पर संकुचन कैसा दिखता है।

ग्राफ का दूसरा भाग भ्रूण की हृदय गति को दर्शाता है। उसी समय, प्रति मिनट बीट्स की संख्या कोऑर्डिनेट अक्ष पर दिखाई देती है, और प्रति मिनट बीट्स की संख्या एब्सिस्सा अक्ष पर दिखाई देती है। यदि वक्र "ऊपर" चला गया, तो इसका मतलब है कि बच्चे का दिल तेजी से धड़कने लगा, अगर नीचे चला गया, तो इसका मतलब है कि दिल की धड़कन धीमी हो गई। आधुनिक और अधिक उन्नत मॉडल आपको गर्भ के अंदर बच्चे की मोटर गतिविधि निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

कार्डियोटोकोग्राफ के प्रकार

प्लेसेंटा की अखंडता के आधार पर, दो प्रकार के सीटीजी के बीच अंतर करने की प्रथा है। श्रम के विभिन्न चरणों में या ऐसी स्थिति में जहां वे एक प्रशिक्षण प्रकृति के होते हैं, संकुचन कैसा दिखता है? यह प्रश्न अधिक होना चाहिएगर्भवती महिला से ज्यादा उत्साहित चिकित्साकर्मी। हालांकि, यह समझना उपयोगी होगा कि अध्ययन का सार क्या है और इसे क्यों सौंपा गया है। वास्तव में, सब कुछ काफी सरल और स्पष्ट है, इसलिए आप व्यक्तिगत विकास के लिए इसे एक बार और समझ सकते हैं।

अगर भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो डॉक्टर आंतरिक कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग कर सकते हैं। डॉक्टर भ्रूण प्रस्तुति क्षेत्र में एक सर्पिल सुई इलेक्ट्रोड सम्मिलित करता है और दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करता है। संकुचन की तीव्रता एक विशेष सेंसर का उपयोग करके निर्धारित की जाती है जिसे गर्भाशय के शरीर में डाला जाता है। इस तरह, डॉक्टर अंतर्गर्भाशयी दबाव की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

अगर भ्रूण का मूत्राशय बरकरार है, तो सेंसर बाहरी रूप से जुड़ा हुआ है। अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, प्रसूति रोग विशेषज्ञ स्पष्ट भ्रूण हृदय संकेत के स्रोत को निर्धारित करता है। तनाव नापने का यंत्र गर्भाशय के कोष से जुड़ा होता है।

सर्वेक्षण की अवधि

प्रसव पूर्व निदान करते समय, गर्भवती महिला को तीसरी तिमाही से शुरू होने वाले कार्डियोटोकोग्राफिक अध्ययन से गुजरने की सलाह दी जाती है। इसकी अवधि 30 मिनट से एक घंटे तक होती है। ऐसा होता है कि सीटीजी संकुचन दिखाता है जो एक महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। एक नियम के रूप में, वे दुर्लभ और अल्पकालिक हैं। सच्चे संकुचन से अधिक स्वर की याद ताजा करती है। यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला अच्छा महसूस करती है, प्रीक्लेम्पसिया, विकृति, अन्य बीमारियों का कोई इतिहास नहीं है जो भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं, तो प्रभावशीलता बहुत अधिक है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 100 में से 95% जिन्होंने जानकारी प्राप्त कीदिखाएंगे बच्चे की सेहत की सही तस्वीर.

सामान्य क्या है

यह जानने के लिए कि संकेतक सामान्य सीमा के भीतर क्या होने चाहिए, डॉक्टर के लिए यह आवश्यक है कि वह प्राप्त आंकड़ों की वस्तुपरक व्याख्या करने में सक्षम हो। टेप पर, आप न केवल सीटीजी पर संकुचन कैसे दिखते हैं, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य में विचलन की उपस्थिति भी देख सकते हैं। डॉक्टर किस पर ध्यान देता है:

• दिल की धड़कनों की संख्या में गिरावट या कमी। उनकी गहराई आम तौर पर पंद्रह बीट प्रति मिनट से अधिक नहीं होती है। एक स्वस्थ हृदय में धीमी गति से गिरावट नहीं होनी चाहिए।
• हृदय गति 100 से 160 प्रति मिनट के बीच, यदि बच्चा जाग रहा है और सक्रिय है - 130-190। हृदय गति परिवर्तनशीलता में 5 से 25 बीट प्रति मिनट के विचलन की अनुमति है, आमतौर पर यह सम होना चाहिए। आधे घंटे के भीतर, भ्रूण की गतिविधियों की संख्या कम से कम दो होनी चाहिए।
• टोकोग्राम (गर्भाशय के शरीर की गतिविधि) का मूल्यांकन बच्चे की हृदय गति (एचआर) के साथ किया जाता है। दिशानिर्देश के रूप में, 30 सेकंड का समय अंतराल लिया जाता है, जिसका मूल्यांकन डॉक्टर द्वारा किया जाता है। टोकोग्राम सामान्य रूप से हृदय गति 15% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

अंकों में परिणाम

कार्डियोटोकोग्राफी के दौरान, भ्रूण और गर्भाशय की स्थिति का प्रत्येक संकेतक बिंदुओं (फिशर की विधि) में अपना मूल्यांकन प्राप्त करता है। यदि संकेतक निचली सीमा पर दिखाई देते हैं, तो प्रत्येक आइटम के लिए 1 अंक निर्धारित किया जाता है। औसत मूल्य के भीतर - 2 अंक प्रत्येक। मानकों से अधिक या फिक्सिंग के मामले में प्रत्येक संकेतक के लिए तीन अंक दिए गए हैंऊपरी सीमा पर संकेतक।

नतीजतन, 9 से 12 अंक के एक सेट को आदर्श माना जाता है, डॉक्टर निदान करता है कि बच्चा अच्छा महसूस करता है और कुछ भी उसके स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर इनमें से प्रत्येक बिंदु पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं, क्योंकि उन्हें पहली बार में समझना हमेशा आसान नहीं होता है। यह जानना बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि सीटीजी पर संकुचन कैसा दिखता है। अध्ययन के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर टेप पर इस घटना के दृश्य प्रदर्शन के बिना इस तथ्य को बता सकते हैं।

यदि गर्भवती महिला को 6-8 अंक दिए जाते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे में हाइपोक्सिया विकसित होने के लक्षण हों। प्रशिक्षण संकुचन के मामले में, जब जन्म अभी निकट नहीं है, तो महिला को चिकित्सा और बाहरी सैर बढ़ाने के लिए सिफारिशें दी जा सकती हैं। बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी और प्रशिक्षण झगड़े की पुनरावृत्ति के मामलों की निगरानी के लिए, कुछ दिनों के बाद एक बार-बार सीटीजी निर्धारित किया जाता है। सबसे प्रतिकूल परिणाम 5 अंक से कम है। यदि इस तरह का निदान ऐसे समय में किया जाता है जब प्रसव की शुरुआत अभी दूर होती है, या प्रसव के पहले या दूसरे चरण में, एक सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जा सकती है।

पीएसपी और फिगो

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अध्ययन का सार न केवल यह पता लगाना है कि क्या सीटीजी संकुचन दिखाता है, बल्कि समय पर भ्रूण में विकृति या इसके विकास के संकेत भी स्थापित करना है। गर्भ के अंदर बच्चा कैसा महसूस करता है, इसका आकलन करने के लिए दो और मानदंड हैं:

• पीएसपी - भ्रूण की स्थिति का सूचक। मानदंड 1 से कम माना जाता है, जो बच्चे की भलाई और स्वास्थ्य को इंगित करता है। यदि संख्याएं 1, 1 से 2 तक हैं, तोडॉक्टर के लिए, यह एक संकेत है कि बच्चे के शरीर में परिवर्तन होने लगे हैं जो प्रभावित हो सकते हैं। आप उन्हें काफी सस्ती दवाओं, विटामिन से खत्म कर सकते हैं। यदि संकेतक 2, 1 से 3 तक हैं, तो यह सतर्क करने योग्य है, जो इंगित करता है कि बच्चा गंभीर असुविधा का अनुभव कर रहा है। शायद मामला गर्भनाल के उलझने, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति का है। पीएसपी 3 से अधिक होने पर अस्पताल में भर्ती होने का एक अयोग्य कारण, एक आपातकालीन सीजेरियन का संकेत दिया जाता है।
• फीगो स्कोरिंग पद्धति यूरोप में अधिक आम है और रूस में बहुत कम आम है। इसके बावजूद, उसके परिणाम अधिक समझ में आते हैं। उन लोगों के लिए जो यह जानना चाहते हैं कि संकुचन का निर्धारण कैसे किया जाता है और न केवल सीटीजी द्वारा, भ्रूण की स्थिति के लिए तीन मानदंड हैं: सामान्य, संदिग्ध, विकृति।

सीटीजी कितना सुरक्षित है?

डॉक्टर आश्वस्त करते हैं कि यह शोध पद्धति मां और भ्रूण दोनों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। हालांकि, कुछ लोग इस बारे में पहले से जानकारी प्राप्त करने का प्रयास करते हैं कि यह क्या है और सीटीजी पर संकुचन कैसे दिखते हैं। फोटो आमतौर पर अनुभवी माताओं की समीक्षाओं के रूप में उतनी जानकारी प्रदान नहीं करती है। सबसे पहले आपको अपनी भावनाओं, बच्चे के व्यवहार में बदलाव को सुनना चाहिए। अधिकांश गर्भवती महिलाएं इस बात को महत्व नहीं देती हैं कि कई बार गर्भाशय सख्त होने लगता है और साथ ही पीठ के निचले हिस्से को भी पकड़ लेता है। ये अभ्यास झगड़े हैं। कार्डियोटोकोग्राफी आपको न केवल संकुचन को रिकॉर्ड करने की अनुमति देती है, बल्कि यह भी कि बच्चा इस समय कैसा महसूस करता है। यह सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है जो सीटीजी के महत्व और व्यवहार्यता का वर्णन करता है। इस मामले में, शरीर पारंपरिक अल्ट्रासाउंड की तुलना में कम तनाव का अनुभव करता है।

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जो महिलाएं अपनी गर्भावस्था से अधिक समय तक रहती हैं, वे दूसरों की तुलना में कार्डियोटोकोग्राफी कक्ष में अधिक बार जाती हैं। यह बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी और श्रम की शुरुआत को निर्धारित करने की क्षमता के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया है। एक अनुभवी डॉक्टर जानता है कि बच्चे के जन्म से पहले सीटीजी पर संकुचन कैसा दिखता है और प्रसव में महिला को प्रसूति अस्पताल में या यदि वह पहले से ही निगरानी में है, तो प्रसवपूर्व वार्ड में भेजकर समय पर प्रतिक्रिया दे सकती है।

इस समय एक अध्ययन आयोजित करने से आप प्रसव की रणनीति की योजना बना सकते हैं। विशेष रूप से, अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता के मुद्दे को संबोधित किया जा रहा है।