2 सिजेरियन के बाद तीसरा सिजेरियन सेक्शन: कब तक, ऑपरेशन की विशेषताएं, जोखिम, डॉक्टरों की राय

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:08

गर्भावस्था निस्संदेह हर महिला के जीवन का एक अद्भुत समय होता है, लेकिन यह हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलता है। जैसा कि चिकित्सा आंकड़े बताते हैं, हर साल अधिक से अधिक लड़कियां अपने आप जन्म नहीं दे सकती हैं, इसलिए उन्हें शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। 2 सिजेरियन के बाद तीसरा सिजेरियन विशेष रूप से कठिन है।

यह गर्भवती मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा जोखिम पैदा करता है, और आंतरिक गर्भाशय रक्तस्राव और मृत्यु सहित विभिन्न गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना को भी बढ़ाता है। हालांकि, यह महिलाओं को नहीं रोकता है, और वे फिर से जन्म देने को प्राथमिकता देते हुए गर्भपात कराने से इनकार करती हैं। आइए देखें कि यह कितना खतरनाक है और इस तरह के निर्णय के क्या परिणाम हो सकते हैं।

सर्जरी की संभावित जटिलताएं

इस पहलू को पहले पढ़ना चाहिए। सिजेरियन के बाद महिला के प्रजनन अंग पर न केवल निशान रह जाते हैं, बल्कि हो जाते हैंकई संरचनात्मक परिवर्तन जो लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं। सीम की साइट पर, निशान बनते हैं, जो संयोजी ऊतक के संघनन हैं। मांसपेशियों के विपरीत, वे लोचदार नहीं होते हैं और खिंचाव नहीं करते हैं। नतीजतन, तीसरी गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के बढ़ने पर गर्भाशय आकार में नहीं बढ़ता है, जो इसके विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। लेकिन यह सब तीसरे सिजेरियन सेक्शन के लिए खतरनाक नहीं है। यह निम्नलिखित को जन्म दे सकता है:

• श्रोणि के आंतरिक अंगों के कामकाज का उल्लंघन;
• एनीमिया;
• फैलोपियन ट्यूब का अधूरापन;
• आंतों की दीवार को नुकसान;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• भ्रूण अंग का अनुचित निर्धारण;
• भ्रूण के विकास में देरी या रोक;
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;
• ऑक्सीजन की कमी वाला बच्चा;
• रक्तस्राव;
• आंतों का हाइपोटेंशन;
• रक्त वाहिकाओं की तीव्र रुकावट;
• गर्भाशय के संकुचन को धीमा करना;
• सेप्सिस;
• प्युलुलेंट संक्रमण का विकास;
• निशान की विफलता।

अगर किसी महिला का तीसरा सिजेरियन सेक्शन होना तय है, तो तीसरी गर्भावस्था भी खतरनाक है क्योंकि इससे गर्भाशय के फटने का बहुत बड़ा खतरा होता है, जिससे मरीज की मौत हो सकती है। ऐसी समस्या से बच्चे को बचाने की संभावना लगभग शून्य हो जाती है, इसलिए डॉक्टर मां की जान बचाने के लिए हर संभव कोशिश कर रहे हैं। लेकिन आधुनिक चिकित्सा के उच्च स्तर के विकास के बावजूद, यह हमेशा संभव नहीं है।

शल्य चिकित्सा के लिए मतभेदहस्तक्षेप

इस पहलू पर विशेष ध्यान देना चाहिए। 2 सिजेरियन के बाद तीसरा सिजेरियन सेक्शन एक बहुत ही जोखिम भरा कदम है, इसलिए डॉक्टर इसके लिए कोई दूसरा रास्ता न होने पर ही जाते हैं। प्रक्रिया से पहले, रोगियों को किसी भी गंभीर विकृति की उपस्थिति के लिए एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए। इनमें शामिल हैं:

• कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• स्व-प्रतिरक्षित और पुरानी बीमारियां;
• एक तीव्र रूप में होने वाली संक्रामक एटियलजि की विकृति।

उपरोक्त किसी भी समस्या की उपस्थिति में, बच्चे को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालने का ऑपरेशन सख्त वर्जित है। इसके अलावा, डॉक्टर महिला के स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हैं। बात यह है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय कम लोचदार हो जाता है, इसलिए यह वांछित आकार तक नहीं फैल सकता है। नतीजतन, भ्रूण का विकास बंद हो जाता है और विभिन्न गंभीर विकृति दिखाई देती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ को लगातार डॉक्टर के पास जाना होगा।

देय तिथियां

डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से सर्जरी का समय निर्धारित करते हैं। यह न केवल रोगी की नैदानिक तस्वीर को ध्यान में रखता है, बल्कि पिछले ऑपरेशन की विशेषताओं को भी ध्यान में रखता है। तीसरा सिजेरियन सेक्शन सबसे सुरक्षित कब होता है? यदि पहली प्रक्रिया 38-39 सप्ताह के गर्भ में की जाती है, तो अगली प्रक्रिया 10-14 दिन पहले निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर बहुत अधिक देरी नहीं करना पसंद करते हैं, क्योंकि किसी भी देरी से गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।निम्नलिखित समस्याएं होने पर अवधि कम करने का प्रश्न उठ सकता है:

• प्लेसेंटा द्वारा आंतरिक ओएस का पूर्ण अवरोधन;
• ब्रीच प्रस्तुति;
• संदिग्ध सीम विचलन;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• महिला की हालत बिगड़ना;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• एचआईवी या खतरनाक संक्रामक रोगों का निदान;
• प्रसव में महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा उत्पन्न होना।

अधिकांश मामलों में, यदि एक तीसरा सिजेरियन किया जाता है, तो तीसरा बच्चा समय से पहले और कमजोर पैदा होता है, लेकिन वह व्यवहार्य रहता है। इसलिए, ऑपरेशन के बाद, उसे एक विशेष इनक्यूबेटर में रखा जाता है, जिसमें वह तब तक रहेगा जब तक वह शरीर के वांछित वजन तक नहीं पहुंच जाता।

सर्जरी से पहले परीक्षा

आइए इस पर करीब से नज़र डालते हैं। सिजेरियन सेक्शन सुचारू रूप से चलने के लिए, एक महिला को अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के लिए नियमित रूप से अस्पताल जाना चाहिए। इसकी मदद से, उपस्थित चिकित्सक गर्भाशय के निशान की स्थिति और प्रजनन अंग की वृद्धि का आकलन कर सकता है। दूसरी तिमाही में, एक भ्रूण को ले जाने के लिए, महीने में कम से कम दो बार एक परीक्षा की सिफारिश की जाती है। जैसे ही जन्म निकट आता है, अल्ट्रासाउंड हर 10 दिनों में किया जाना चाहिए। लेकिन यह सब कई कारकों पर निर्भर करता है। गर्भवती माताओं की निगरानी करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित बारीकियों को ध्यान में रखते हैं:

• रोगी की नैदानिक तस्वीर;
• उम्र;
• गर्भाशय के स्थिरीकरण का स्थान;
• गर्भावस्था की विशेषताएं;
• संबंधित की उपलब्धतारोग।

अगर किसी लड़की को कोई स्वास्थ्य समस्या है तो खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, यदि आवश्यक हो तो समय पर उपचार निर्धारित करने और सफल जन्म की संभावना बढ़ाने के लिए डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए नियुक्तियों को निर्धारित करने की अधिक संभावना रखते हैं।

ऑपरेशन की विशेषताएं

तो आपको इसके बारे में क्या जानने की जरूरत है? यदि गर्भवती मां को तीसरे सीजेरियन की जरूरत है, तो योग्य विशेषज्ञों की समीक्षा लेख के अंत में दी जाएगी, फिर उसे अपेक्षित तिथि से कुछ सप्ताह पहले स्थिर आधार पर रखा जाता है। इस मामले में, निम्नलिखित ईवेंट असाइन किए गए हैं:

• व्यापक परीक्षा;
• कोलन सफाई।

यदि कोई स्वास्थ्य समस्या या जीवन के लिए खतरा है, तो आपातकालीन अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और ऑपरेशन का समय बदल दिया जाता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पहले से ही क्षतिग्रस्त है और निशान हैं, इसलिए इसे और अधिक घायल न करने के लिए, सर्जन पिछली बार की तरह उसी स्थान पर चीरा लगाते हैं। रक्त के थक्के पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि जननांग अंग सिकुड़ते हैं, इसलिए आंतरिक रक्तस्राव का खतरा होता है।

एनेस्थीसिया का चयन रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। स्पाइनल-एपिड्यूरल एनेस्थेसिया को सबसे सुरक्षित माना जाता है, इसलिए इसे सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, महिला को तब तक गहन देखभाल में रहना चाहिए जब तक कि उसकी तबीयत और स्वास्थ्य की स्थिति सामान्य नहीं हो जाती। इसमें आमतौर पर कुछ दिन लगते हैं, लेकिन प्रत्येक मामला अलग होता है।

बाद में मुझे कब बच्चा हो सकता हैपिछला पुलिस अधिकारी

यह याद रखना चाहिए कि कोई भी ऑपरेशन कुछ निश्चित स्वास्थ्य परिणामों के बिना नहीं जाता है। यह सिजेरियन सेक्शन के लिए विशेष रूप से सच है। इसलिए, यदि आप दूसरा बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको इसे बहुत गंभीरता से लेने की आवश्यकता है। डॉक्टर महिलाओं को इस तरह के हताश कदम न उठाने की सलाह देते हैं, यह आश्वासन देते हुए कि नसबंदी पूरी तरह से करना बेहतर है। हालांकि, निष्पक्ष सेक्स इस सवाल में दिलचस्पी लेना बंद नहीं करता है कि दूसरे सिजेरियन के बाद गर्भवती होना कब संभव है।

शरीर को सर्जरी से पूरी तरह ठीक होने में कम से कम ढाई साल लगते हैं। इसलिए, पहले बच्चे को जन्म देने की अनुशंसा नहीं की जाती है, साथ ही सिजेरियन के क्षण से 6 साल बाद भी। ये शर्तें डॉक्टरों द्वारा एक कारण से निर्धारित की जाती हैं। एक निशान बनने में लगभग 27-28 महीने लगते हैं। यदि गर्भावस्था पहले होती है, तो सीम के विचलन का खतरा होता है। गर्भाशय के फटने से न केवल भ्रूण की मृत्यु हो सकती है, बल्कि माँ की मृत्यु भी हो सकती है।

यदि आपके 2 सी-सेक्शन हुए हैं, तो तीसरा जन्म बहुत मुश्किल हो सकता है। विभिन्न गंभीर जटिलताओं को विकसित करने की एक उच्च संभावना भी है। अपने जोखिम को कम करने के लिए, आपको गर्भावस्था के दौरान निम्नलिखित सावधानियां बरतनी चाहिए:

1. सेक्स करें, विश्वसनीय गर्भनिरोधक का प्रयोग अवश्य करें।
2. अस्पताल में समय-समय पर जांच करते रहें ताकि सुनिश्चित हो सके कि टांके बरकरार हैं।
3. अपने डॉक्टर से भविष्य की गर्भावस्था की जाँच करें और यदि आवश्यक हो तो उपचार कराएँ।

अगर आप मामले को गंभीरता से लेते हैं औरयदि आप योग्य विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो बच्चे को सफलतापूर्वक जन्म देने और जन्म देने की संभावना काफी अधिक है।

क्या ध्यान रखना चाहिए

अगर 2 सिजेरियन सेक्शन के बाद आपका तीसरा सिजेरियन सेक्शन हो रहा है, तो आपको नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए और अल्ट्रासाउंड स्कैन करवाना चाहिए। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि टांके कड़े हों और उनके स्थान पर निशान बन गए हों। आपको बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान डॉक्टर की निरंतर निगरानी में रहने की भी आवश्यकता होगी। निम्नलिखित लक्षण चिंता का कारण हैं:

• पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होना;
• ऐंठन और दर्द;
• चक्कर आना;
• रक्तचाप में अप्रत्याशित वृद्धि;
• रक्त के साथ योनि स्राव।

ये सभी लक्षण सीवन के टूटने का संकेत दे सकते हैं, जो एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक बड़ा खतरा है। इसलिए, जब वे प्रकट हों, तो आपको तुरंत क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।

सर्जरी की तैयारी

आइए इस पर करीब से नज़र डालते हैं। डॉक्टरों के मुताबिक, दो के बाद तीसरे सिजेरियन की शुरुआत प्लानिंग से करनी चाहिए। सर्जरी से पहले सभी संभावित जोखिमों की गणना करना और उन्हें कम करने के उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है। सख्त वर्जित:

• गर्भपात;
• स्क्रैपिंग;
• गर्भ की सर्जरी।

पुनर्वास की अवधि पूरी होने के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच कराना जरूरी है। वह आपको अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी और के लिए रेफर करेगाकंट्रास्ट हिस्टेरोग्राफी। परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य की नैदानिक तस्वीर तैयार करेगा और तय करेगा कि आगे क्या करना है।

सर्जरी से ठीक होने में कितना समय लगता है?

जैसा कि पहले भी कई बार देखा जा चुका है, दूसरे सिजेरियन के बाद तीसरा सिजेरियन सेक्शन एक बहुत ही गंभीर ऑपरेशन है जिसमें कई जोखिम होते हैं। ऐसे में यह कहना मुश्किल है कि पुनर्वास में कितना समय लगेगा। यह सब महिला की उम्र पर निर्भर करता है कि पिछली बार हस्तक्षेप कितना सफल रहा, उसे कौन सी बीमारियां हैं और भी बहुत कुछ।

डॉक्टर मरीजों को कुछ दिनों के बाद घर जाने देते हैं, बशर्ते वे अच्छा महसूस करें और अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव या संक्रमण न हो। लेकिन सीवन की जगह पर घने निशान बनने में कई साल लग जाते हैं। हालाँकि, कोई विशिष्ट सुझाव या विधियाँ नहीं हैं जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति दें। यह सब पूरी तरह से शरीर की विशेषताओं और मानव स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है। केवल एक चीज जो केवल आप पर निर्भर करती है, वह है डॉक्टर के सभी नुस्खे और नियमित जांच का अनुपालन।

तीसरे सिजेरियन सेक्शन के बारे में डॉक्टरों की राय

चिकित्सकों के बीच तीसरे सिजेरियन सेक्शन की समीक्षा मिली-जुली है। हालांकि, सभी डॉक्टर उन महिलाओं के प्रति अधिक चौकस हैं, जिनकी प्रसव के दौरान कई बार सर्जरी हुई है। यह, सबसे पहले, ऑपरेशन द्वारा उत्पन्न उच्च जोखिम और खतरे के कारण है।

गर्भाशय आंतरिक समूह के अंतर्गत आता हैअंग जो किसी भी यांत्रिक प्रभाव को सहन नहीं करते हैं। भ्रूण को ले जाने पर उसका आकार 500 गुना बढ़ जाता है। सीम की साइट पर बने निशान नरम ऊतकों की लोच को कम करते हैं, जो कुछ परिणामों से भरा होता है। कोई भी डॉक्टर, चाहे वह कितना भी अनुभवी और योग्य क्यों न हो, यह गारंटी नहीं दे सकता कि गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान प्रजनन अंग नहीं फटेगा। ज्यादातर मामलों में अंतराल मृत्यु में समाप्त होता है, और किसी व्यक्ति को बचाना संभव नहीं है। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि डॉक्टर समस्या रोगियों को लेने के लिए अनिच्छुक हैं, क्योंकि वे अतिरिक्त जिम्मेदारी नहीं लेना चाहते हैं।

बच्चे के जन्म से पहले टूटने और संभावित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, महिलाओं को अतिरिक्त शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए: वजन न उठाएं, खेल प्रशिक्षण छोड़ दें। अगर डॉक्टर निशान की संरचना में कोई असामान्यता निर्धारित करता है तो अंतरंगता भी अवांछनीय हो सकती है।

निष्कर्ष

उम्मीद करने वाली माताओं को अपने स्वास्थ्य को बहुत गंभीरता से लेना चाहिए और जितना हो सके खुद को हर नकारात्मक चीज से बचाना चाहिए। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो प्रसव पीड़ा में हैं, जिनका दूसरा या तीसरा सीजेरियन सेक्शन होने वाला है। जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए, शारीरिक गतिविधि को बाहर करना या कम से कम कम करना आवश्यक है, फ्रीज न करने का प्रयास करें और लगातार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा से गुजरना चाहिए। ऐसे में बार-बार सिजेरियन करने के बाद भी सामान्य जन्म की संभावना काफी अधिक रहती है। अपना और अपने अजन्मे बच्चे का ख्याल रखें।