आईसीएसआई: रोगी समीक्षा, तैयारी प्रक्रिया, प्रक्रिया सुविधाएँ, परिणाम

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:24

आंकड़ों से पता चला है कि हमारे देश में, कई जोड़ों को स्वाभाविक रूप से बच्चा पैदा करने की कोशिश करते समय कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। कुछ सही उपचार की मदद से समस्या का समाधान करते हैं, अन्य विभिन्न प्रजनन तकनीकों की ओर रुख करते हैं। आज तक, सबसे लोकप्रिय तकनीकों में से एक इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन है। यह आईवीएफ का हिस्सा है। इस लेख में, हम देखेंगे कि आईसीएसआई क्या है, हम समीक्षाओं का भी अध्ययन करेंगे, और प्रक्रिया और परिणामों की तैयारी के विषय पर भी बात करेंगे।

यह क्या है?

यह तकनीक इन विट्रो गर्भाधान का एक घटक है। इसमें सीधे अंडे में उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणु की शुरूआत शामिल है। यह आपको एक महिला या पुरुष की ओर से बांझपन के सबसे सामान्य कारकों को दूर करने की अनुमति देता है। इस पद्धति को 1992 में बेल्जियम में लागू किया जाने लगा। आज यह बहुत प्रभावी है, क्योंकि गर्भाधान के पहले प्रयास के बाद भी, सकारात्मक परिणाम की संभावना 32 से 50% तक है। दूसरे ICSI के दौरान मौका और भी बड़ा हो जाता है।

आईसीएसआई के लिए संकेत

इससे पहले कि हम आईसीएसआई की विशेषताओं का अध्ययन करना शुरू करें, जिसकी समीक्षा आपको इस लेख में मिलेगी, आपको प्रक्रिया के संकेतों पर विचार करना चाहिए। तो, यह असाइन किया गया है यदि:

• रोगी को गंभीर ओलिगोज़ोस्पर्मिया है।
• परीक्षा के बाद, डॉक्टर ने एस्थेनोज़ोस्पर्मिया की खोज की, जो अलग-अलग डिग्री के ओलिगोज़ोस्पर्मिया के साथ संयुक्त है।
• डॉक्टर ने पाया कि डीफ़्रॉस्टिंग के बाद क्रायोप्रेज़र्व्ड स्पर्मेटोज़ा की गुणवत्ता कम होती है।
• एक आदमी को अशुक्राणुता का निदान किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उसके स्खलन में परिपक्व शुक्राणु नहीं होते हैं। उसी समय, अंडकोष या उसके एपिडीडिमिस के पंचर के बाद सक्रिय शुक्राणु का पता चला था।
• आनुवंशिक पूर्व-प्रत्यारोपण अध्ययन की आवश्यकता थी।
• दंपत्ति ने आईवीएफ के कई असफल प्रयास किए।

इसके अलावा, सापेक्ष रीडिंग का उल्लेख करना आवश्यक है। इनमें 4% से नीचे शुक्राणु आकृति विज्ञान, साथ ही शुक्राणु-अस्वीकार करने वाले एंटीबॉडी की उपस्थिति शामिल है।

प्रक्रिया के लाभ

समीक्षाओं के अनुसार, ICSI के निम्नलिखित फायदे हैं:

• एक अंडे को निषेचित करने के लिए केवल एक शुक्राणु कोशिका का उपयोग किया जाता है, जो सफल गर्भाधान की अनुमति देता है, भले ही साथी के वीर्य द्रव की गुणवत्ता बहुत अच्छी न हो।
• वर्णित विधि प्रभावी है, भले ही रोगी में वास डिफेरेंस में दोष हो।
• यह तकनीक उन जोड़ों के लिए आदर्श है जिन्हें अस्पष्टीकृत बांझपन का निदान किया गया है।
• जबवर्णित विधि का उपयोग करते हुए, 60% मामलों में अंडे का निषेचन होता है। वहीं, स्वस्थ भ्रूण के विकसित होने की संभावना 95% होती है।
• इस तरह से गर्भ धारण करने वाले बच्चे स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने वालों से अलग नहीं होते हैं।
• आईसीएसआई के दौरान डोनर बायोमटेरियल का इस्तेमाल किया जा सकता है।

एक महिला को तैयार करना

समीक्षाओं का अध्ययन, ICSI को एक प्रभावी प्रक्रिया कहा जा सकता है। हालांकि, एक महिला उचित प्रशिक्षण के बिना नहीं कर सकती। प्रक्रिया के लिए लगभग उसी तरह से तैयारी करना आवश्यक है जैसे आईवीएफ के लिए। पहले चरण में, एक महिला को एक विस्तृत परीक्षा के लिए भेजा जाता है, जिसमें विभिन्न डॉक्टरों के साथ परामर्श, अल्ट्रासाउंड, हार्मोन परीक्षण, स्मीयर आदि शामिल हैं। डॉक्टरों का मुख्य कार्य संक्रमण के संभावित फॉसी को बाहर करना है।

38 से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए प्रक्रिया की तैयारी ओवेरियन रिजर्व के आकलन के साथ शुरू होती है। यही है, विशेषज्ञ को मूल्यांकन करना चाहिए कि कितने अंडे निषेचन में सक्षम हैं। यह आवश्यक है ताकि डॉक्टर सही हार्मोनल दवाओं का चयन कर सकें। साथ ही, प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, सामान्य रूप से गर्भाधान की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है। यदि डॉक्टर को लगता है कि गर्भाधान असंभव है, तो वह रोगी को दाता सामग्री का उपयोग करने की पेशकश करेगा।

इसके अलावा, आपको प्रति दिन 2.5 लीटर से अधिक पानी नहीं पीना चाहिए और प्रोटीन खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करना चाहिए। यह हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के विकास के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। यह भी सिफारिश की जाती है कि एक महिला शराब और धूम्रपान पीना बंद कर दे और इससे पहले ही हार्मोनल स्तर को सामान्य कर देप्रोटोकॉल दर्ज करें। इसके अलावा, मजबूत शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए।

यदि रोगी को जननांग क्षेत्र में कोई समस्या नहीं है, तो ऊपर वर्णित उपाय काफी हैं। यदि एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड या सिस्ट का निदान किया गया है, तो प्रक्रिया से पहले इन बीमारियों को समाप्त करने की आवश्यकता होगी। समीक्षाओं के अनुसार, यदि किसी महिला को वर्णित रोग हैं तो IVF ICSI असफल हो सकता है।

एक आदमी के लिए आईसीएसआई की तैयारी

यदि किसी पुरुष में शुक्राणु की गुणवत्ता कम है, तो यह आईसीएसआई तकनीक के उपयोग का मुख्य संकेत है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को निम्नलिखित रोग हैं तो इस प्रक्रिया से गुजरना आवश्यक है:

• शुक्राणुओं की गतिशीलता में कमी;
• एस्टेनोज़ोस्पर्मिया या ओलिगोज़ोस्पर्मिया;
• शुक्राणुओं की संख्या में कमी;
• बड़ी संख्या में शुक्राणु जो व्यवहार्य नहीं हैं;
• नेक्रोज़ोस्पर्मिया।

वर्णित सभी मामलों में, मौलिक तरल पदार्थ की गुणवत्ता में मौलिक सुधार करना संभव नहीं होगा, हालांकि, अभी भी निम्नलिखित क्रियाएं करने की अनुशंसा की जाती है:

• पूरी जांच करें और स्पर्मोग्राम पास करें;
• संक्रमण की जांच कराएं;
• संक्रमण और सूजन पाए जाने पर इलाज करें।

यह याद रखना चाहिए कि उच्च तापमान शुक्राणु की गुणवत्ता विशेषताओं पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इसलिए, उपचार शुरू होने से लगभग दो महीने पहले, स्नान और सौना में जाने से इनकार करना आवश्यक है। वायरल रोगों का भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

आईसीएसआई प्रक्रिया तभी की जाती है जब रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाता हैस्वस्थ, लेकिन ठीक होने के एक महीने से पहले नहीं। इसके अलावा, एक आदमी को धूम्रपान, शराब पीना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि बीयर और वाइन एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाते हैं, जिससे सफल गर्भाधान की संभावना कम हो जाती है। आहार में सब्जियों और फलों को शामिल करना आवश्यक है, जिसमें एस्कॉर्बिक और फोलिक एसिड होते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि प्रतिदिन विटामिन सी लेने से शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार किया जा सकता है। बेहतर निदान के लिए, शुक्राणु लेने से 3 या 5 दिन पहले संभोग से दूर रहने की सलाह दी जाती है।

प्रक्रिया प्रवाह

कई जोड़े खुद से सवाल पूछते हैं: "आईसीएसआई - यह क्या है और यह कैसे किया जाता है?"। समीक्षाओं का कहना है कि प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं।

सबसे पहले डॉक्टर एक महिला को जरूरी जोड़तोड़ के लिए तैयार करते हैं। वह निर्धारित दवाएं हैं जो अंडे के विकास को उत्तेजित करती हैं। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके फॉलिकल्स की परिपक्वता को नियंत्रित करते हैं। यहां यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उस क्षण को न चूकें जब अंडा रिलीज होने के लिए तैयार हो। यह इस अवधि के दौरान है कि डॉक्टर अंडे को इकट्ठा करने के लिए एक डिम्बग्रंथि पंचर बनाता है, जो बाद में निषेचन में शामिल होगा।

पुरुषों के लिए, तैयारी के बाद वे शुक्राणु के नमूने दान करते हैं। विशेषज्ञ उन्हें एक विशेष चिपचिपे माध्यम में रखते हैं। भ्रूणविज्ञानी तब शुक्राणु को स्थिर करने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करता है। उसके बाद, इसे महिला कोशिका के कोशिका द्रव्य में अंतःक्षेपित करने के लिए एक बहुत छोटी सुई में रखा जाता है।

पूरी प्रक्रिया एक माइक्रोस्कोप के तहत विशेष स्वचालित जोड़तोड़ का उपयोग करके की जाती है। अंत में, सुई को हटा दिया जाता है। इस सेपल, निषेचन की पूरी प्रक्रिया पारंपरिक आईवीएफ के समान है।

शुक्राणु द्वारा निषेचित अंडा एक परखनली में चला जाता है जिसमें कोशिका विभाजन होता है। कुछ और दिनों के बाद, भ्रूण को गर्भाशय में रखा जाता है। इसका आगे का विकास सामग्री की गुणवत्ता और महिला के शरीर पर निर्भर करता है।

जैसा कि समीक्षाओं का कहना है, ICSI पहली बार सभी की मदद नहीं करता है। आखिरकार, प्रक्रिया कई कारकों से प्रभावित होती है। कुछ महिलाओं को कई प्रक्रियाएं करनी पड़ती हैं। और जिस महिला ने आईवीएफ आईसीएसआई का फैसला किया है, उसे किसी भी चीज के लिए तैयार रहने के लिए प्रक्रिया के बारे में समीक्षाओं का अध्ययन करना चाहिए।

पहली बार गर्भाधान की संभावना

हर महिला पहले आईवीएफ आईसीएसआई से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की योजना बनाती है। समीक्षा कहती है कि यह संभव है। इसके अलावा, एक सफल गर्भावस्था की संभावना काफी अधिक है। खासकर अगर महिला की प्रजनन प्रणाली बरकरार है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि कोई भड़काऊ प्रक्रिया न हो, और मासिक धर्म नियमित हो।

इसलिए पहली बार ICSI की सफलता वास्तविक है। समीक्षाओं ने इसे दिखाया है। लेकिन कई महिलाएं जो इस तरह की प्रक्रिया के बाद गर्भवती हो जाती हैं, उन्हें डर है कि अचानक रुकावट आ जाएगी। लेकिन यह आंकड़ों द्वारा समर्थित नहीं है। जिन लोगों ने आईसीएसआई किया है, वे सकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं और कहते हैं कि वे एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में सफल रहे।

अधिकांश समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि प्रारंभिक गर्भावस्था समर्थन के साथ-साथ एक डॉक्टर द्वारा अवलोकन के साथ, प्रक्रिया के बाद गर्भावस्था एक सफल प्रसव के साथ समाप्त होती है।

आईसीएसआई प्राकृतिक चक्र में

इस प्रक्रिया के बारे में समीक्षा से संकेत मिलता है कि आईवीएफ प्रोटोकॉल में निषेचन की इस पद्धति में हार्मोन थेरेपी शामिल नहीं है। यह प्रक्रिया केवल उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जिन्होंने पूरी तरह से प्रजनन कार्य को संरक्षित किया है। एक नियम के रूप में, प्राकृतिक चक्र में ICSI तब किया जाता है जब एक महिला में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाया जाता है या जब बांझपन एक पुरुष कारक के कारण होता है।

यह कहा जाना चाहिए कि यदि प्रक्रिया हार्मोनल डिम्बग्रंथि उत्तेजना के बिना की जाती है, तो सफलता की संभावना कम हो जाती है। दरअसल, इस मामले में, केवल एक अंडा निषेचित होता है, कई नहीं।

गैर-हार्मोन थेरेपी के लाभ

हार्मोन थेरेपी के बिना आईसीएसआई के लाभों का उल्लेख नहीं करना:

• यह प्रक्रिया सस्ती है;
• रोगी को उत्तेजना के लिए हार्मोनल दवाएं नहीं खरीदनी पड़ेगी;
• इस प्रक्रिया के साथ पंचर बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है;
• जटिलताओं का कोई जोखिम नहीं (हाइपरस्टिम्यूलेशन)।

इसके अलावा, निषेचन की इस पद्धति के लिए धन्यवाद, यहां तक कि जिन महिलाओं में हार्मोनल डिम्बग्रंथि उत्तेजना के लिए मतभेद हैं, वे भी गर्भवती हो सकती हैं।

क्या स्वस्थ बच्चे प्रक्रिया के बाद पैदा होते हैं?

आईसीएसआई से गुजरने वाली महिलाएं अपने बच्चों के बारे में सकारात्मक प्रतिक्रिया छोड़ती हैं। crumbs शारीरिक और मानसिक विकास दोनों में अपने साथियों से अलग नहीं हैं।

यह भी कहना चाहिए कि इनफर्टिलिटी का इलाजवर्णित विधि का उपयोग करने वाले पुरुष विशेषताओं में भिन्न होते हैं। यहां किसी को इस बात से नहीं चूकना चाहिए कि एक आदमी अपने बच्चे को कुछ आनुवंशिक दोष दे सकता है। ऐसी संभावना को बाहर करने के लिए, यह निर्धारित करने के लिए प्रक्रिया से पहले आनुवंशिक जांच करना आवश्यक है कि क्या कोई विकृति है।

लेकिन प्रक्रिया स्वयं बच्चों के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है और न ही किसी आनुवंशिक विफलता को जन्म देती है। यह सब भविष्य के माता-पिता के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। विशेष पूर्व-प्रत्यारोपण निदान के लिए धन्यवाद, गुणसूत्र या जीन उत्पत्ति की विभिन्न असामान्यताओं की उपस्थिति के लिए एक विशिष्ट भ्रूण का विश्लेषण करना संभव है।

ECO ICSI, PIKSI - समीक्षाएं और अंतर

मुख्य अंतर यह है कि पारंपरिक आईसीएसआई के साथ, डॉक्टर विषय के आधार पर उपयुक्त शुक्राणु का चयन करता है। वह उपस्थिति, गतिशीलता, साथ ही अन्य रूपात्मक विशेषताओं पर ध्यान देता है।

अगर हम PICSI पद्धति की बात करें तो यह आणविक विश्लेषण पर आधारित है, जिसकी बदौलत न केवल यह आकलन करना संभव है कि शुक्राणुओं की संरचना कितनी सही है, बल्कि यह भी कि यह कितना दूर करने में सक्षम है। प्राकृतिक बाधा। केवल एक परिपक्व शुक्राणु अंडे के खोल से गुजर सकता है। परिपक्वता के स्तर की पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा की जाती है। भ्रूणविज्ञानी शुक्राणु की हाइलूरोनिक एसिड के साथ बातचीत करने की क्षमता का आकलन करता है।

महिलाएं क्या कहती हैं?

आईवीएफ आईसीएसआई के विषयगत मंचों पर, महिलाओं की समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक होती है। उन्होंने ध्यान दिया कि वे पहली बार गर्भवती हुईं जब उन्होंने आईसीएसआई के साथ आईवीएफ किया। इस परिणाम का पारंपरिक आईवीएफनहीं।

विधि डिम्बग्रंथि विफलता में भी मदद करती है। गर्भवती मां को प्रोजेस्टेरोन और माइक्रोफोलिन लेना होगा। लेकिन कई मामलों में भ्रूण का स्थानांतरण सफल होता है।

प्रक्रिया की लागत

बच्चे को गर्भ धारण करने की वर्णित विधि जटिल और श्रमसाध्य है। इसलिए, प्रक्रिया की कीमत अधिक है। चिकित्सा संस्थान के आधार पर, तैयारी के चरण में सहवर्ती उपचार और प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है, आईवीएफ के बिना एक सेवा की लागत 15-17 हजार रूबल के बीच भिन्न होती है। पूरे परिसर में अक्सर लगभग 200,000 रूबल खर्च होते हैं। इसके अलावा, बायोमटेरियल को फ्रीज करने का अतिरिक्त भुगतान किया जाता है।