थायरोटॉक्सिकोसिस और गर्भावस्था: संभावित कारण, लक्षण, उपचार, संभावित परिणाम

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:14

एक महिला गर्भावस्था के दौरान अपने शरीर में कई बदलावों का अनुभव करती है। हार्मोनल पक्ष पर, सबसे बड़ा परिवर्तन होता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि के अनुचित पुनर्व्यवस्था के कारण, थायरोटॉक्सिकोसिस हो सकता है, और गर्भावस्था विकृति के साथ गुजर जाएगी।

यह क्या है?

यह रोग थायरॉइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा में वृद्धि के साथ होता है। इस रोग के साथ रक्त में थायराइड हार्मोन की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है।

अक्सर महिलाओं की ऐसी स्थिति गर्भकाल के दौरान होती है, और इसे शारीरिक माना जाता है। थायरोटॉक्सिकोसिस और गर्भावस्था आम है, खासकर आधुनिक महिलाओं में।

अत्यधिक हॉर्मोन अक्सर महिला के गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं, और प्रजनन क्षमता भी इस पर निर्भर नहीं करती है। थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित पदार्थ कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं जो विभिन्न अंग प्रणालियों के समुचित कार्य के साथ होते हैं।

हार्मोन विशेष रूप से चयापचय को प्रभावित करते हैं। अगर इनकी संख्या बढ़ जाती है तो मेटाबॉलिज्म तेजी से तेज हो जाता है। थायरॉइड ग्रंथि के थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ गर्भावस्था जटिलताओं से गुजरती है।

आकार

थायरोटॉक्सिकोसिस और गर्भावस्था अक्सर एक दूसरे के साथ "मैत्रीपूर्ण संबंध" नहीं रखते हैं। रोग के तीन रूप हैं:

• आसान।
• औसत।
• भारी।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को पहले प्रकार का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। यदि बच्चे को जन्म देने से पहले रोगी को थायरॉयड ग्रंथि की समस्या थी, तो अन्य रूपों का विकास संभव है।

ऐसे में महिला बिना अस्पताल में भर्ती हुए नहीं रह सकती। स्त्री रोग विशेषज्ञों और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में उसे विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होगी।

घटना के कारण

डॉक्टर ऐसे कई कारणों की पहचान करते हैं जो इस स्थिति को भड़का सकते हैं। पहला कारण फैलाना विषाक्त गण्डमाला या बेस्डो रोग है। यह शरीर में ऑटोइम्यून परिवर्तनों के कारण होता है।

यह स्थिति कार्डियोवस्कुलर सिस्टम की समस्याओं को भड़काती है। महिलाओं का रक्तचाप बढ़ना शुरू हो सकता है, हृदय के काम में रुकावट आ सकती है।

थायराइड कैंसर कई प्रकार का होता है। पैपिलरी और कूपिक रूप हैं। हार्मोन की मात्रा के निर्माण में वृद्धि से पैपिलरी और कूपिक दोनों प्रकार के नियोप्लाज्म का विकास हो सकता है।

हाइपरथायरायडिज्म के साथ गर्दन पर विभिन्न आकार के नोड्स दिखाई दे सकते हैं। यह आवाज में बदलाव को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।

थायरॉइडाइटिसथायरॉयड ग्रंथि में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ। यह स्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि गर्भावस्था में गर्भ धारण करने का जोखिम होता है।

यदि शरीर में शारीरिक परिवर्तन के कारण ऐसी स्थिति होती है, तो दूसरी तिमाही तक हार्मोन उत्पादन की प्रक्रिया अपने आप बेहतर हो जाती है, और महिला को अब थायरॉइडाइटिस के साथ होने वाली असुविधा का अनुभव नहीं होता है।

आमतौर पर इस मामले में बच्चे के विकास में कोई बदलाव नहीं आता है। एक महिला इस समय केवल मजबूत मिजाज महसूस कर सकती है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, सबसे पहले, रोग के सामान्य लक्षण धुंधले हो सकते हैं।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान थायराइड का थायरोटॉक्सिकोसिस केवल निर्धारित परीक्षणों के दौरान संयोग से निर्धारित होता है।

संकेत

अक्सर रोग भूख और मतली में तेज कमी से प्रकट होता है। लेकिन ऐसे लक्षण आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ पाए जाते हैं, इसलिए महिला उन्हें थायरॉयड विकारों से नहीं जोड़ती है।

यदि यह स्थिति शारीरिक परिवर्तनों से जुड़ी है, तो यह गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि के थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ अपने आप दूर हो जाती है। लेकिन जब ग्रंथि के कार्य में विकृति आ जाती है तो अन्य लक्षण प्रकट होने लगते हैं:

• अत्यधिक पसीना आना।
• लगातार गर्मी महसूस होना।
• तचीकार्डिया।
• गोगल आई सिंड्रोम।

गर्भावस्था के दौरान तेजी से वजन बढ़ने के कारण महिला को अधिक पसीना आ सकता है। लेकिन अगर ठंडे कमरे में भी ऐसा होता है तो आपको इस लक्षण पर ध्यान देना चाहिए।ध्यान दें, परामर्श के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएं।

तचीकार्डिया गर्भवती महिला के साथ बच्चे के जन्म तक हो सकता है। यह हृदय पर अधिक भार के कारण होता है। लेकिन 100 बीट की पल्स रेट से अधिक होने पर गर्भवती मां को चिंता करनी चाहिए और उसे डॉक्टर के पास रेफर करना चाहिए।

प्रोट्रूडिंग आई सिंड्रोम गर्भावस्था के दौरान थायरोटॉक्सिकोसिस के बाद के चरणों में पहले से ही प्रकट होता है। इसलिए, ऐसे लक्षण के साथ, एक महिला को पहले से ही डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में होना चाहिए।

निदान

यदि किसी महिला के स्वास्थ्य में इनमें से कोई एक स्थिति पाई जाती है, तो उसकी जांच कराना आवश्यक है। एक सटीक निदान करने के लिए एक रोगसूचकता पर्याप्त नहीं होगी। इसलिए, सबसे पहले, एक गर्भवती महिला को हार्मोन की मात्रा निर्धारित करने के लिए एक नस से रक्त परीक्षण करने के लिए नियुक्त किया जाता है।

फिर अन्य निदान अनुसरण कर सकते हैं। सबसे पहले, यह थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड है। इस तरह, आप पता लगा सकते हैं कि अंग किस आकार का है और क्या उस पर नोडल सील हैं।

क्या परीक्षण?

प्रयोगशाला निदान के परिणाम सही निदान को स्पष्ट करने या पूरी तरह से स्थापित करने में मदद कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, साथ ही इसमें T4 और TSH का स्तर भी निर्धारित किया जाता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या बच्चे में विकृतियां हैं, भ्रूण का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है।

उपचार

यदि संपूर्ण निदान के परिणामों के अनुसार यह स्थापित किया जाता है कि रोग की डिग्री हल्की है, यह शरीर क्रिया विज्ञान से संबंधित है, तो दवा उपचार नहीं हैआवश्यक। अगर यह गंभीर चिंता का कारण बनता है तो यह केवल मतली को दूर करने के लिए पर्याप्त है।

गर्भावस्था के दौरान उपचार विशिष्ट होता है। आप उस महिला को एल-थायरोक्सिन नहीं लिख सकते जो बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा कर रही है। डॉक्टर थायरोस्टैटिक्स की अधिक सलाह देते हैं। अक्सर यह "प्रोपाइलथियोरासिल" बन जाता है। यह दवा थायरॉइड ग्रंथि के कार्य को कम करती है और भ्रूण के लिए अन्य दवाओं की तुलना में सबसे कम हानिकारक है।

ऐसे में गर्भवती महिला को टी4 की मात्रा निर्धारित करने के लिए हर 4 हफ्ते में टेस्ट कराना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान डीटीजी और सबक्लिनिकल थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार के दौरान यह सबसे महत्वपूर्ण बिंदु है।

TSH को आमतौर पर नियंत्रित करने की आवश्यकता नहीं होती है और इसे बदला भी नहीं जाना चाहिए। जब उत्पादित T4 की मात्रा सामान्य हो जाती है, तो दवाओं को कम से कम मात्रा में पीते रहना चाहिए।

थायरोस्टैटिक्स आमतौर पर लंबे समय तक उपयोग किया जाता है। यदि उपचार के दौरान महिला की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है। सुरक्षा की दृष्टि से, सर्जरी के लिए सबसे अच्छा समय गर्भावस्था की दूसरी तिमाही है।

यदि थायरोटॉक्सिकोसिस जटिल रूप धारण कर लेता है, तो उपचार भी चुना जा सकता है। इस मामले में गर्भावस्था को समाप्त करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

महिलाओं के लिए परिणाम

इस तरह की विकृति प्लेसेंटा को प्रभावित कर सकती है और इसकी टुकड़ी को जन्म दे सकती है। लेकिन यह तभी होता है जब थायरोटॉक्सिकोसिस विकास के पहले चरण के बाद निम्नलिखित प्राप्त करता है। शारीरिक रूप स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं हैमाँ।

यदि रोग पर काबू नहीं पाया जा सका तो उच्च रक्तचाप के लक्षणों में वृद्धि संभव है। एक महिला का रक्तचाप बहुत बढ़ जाता है, और यह पहले से ही एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है। और ऐसी स्थिति में बाद के चरणों में गर्भावस्था को समाप्त करने या श्रम को कृत्रिम रूप से शामिल करने की आवश्यकता हो सकती है।

प्रीक्लेम्पसिया देर से होने वाले प्रीक्लेम्पसिया का परिणाम है। यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है, जिसके साथ किडनी का कार्य बहुत खराब होता है। यूरिन टेस्ट पास करने पर उसमें प्रोटीन पाया जाता है। सबसे खराब स्थिति में, गर्भवती महिला को ऐंठन का अनुभव हो सकता है।

यह एक बहुत ही खतरनाक जटिलता है जिसके लिए गर्भावधि उम्र की परवाह किए बिना सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल को उसी खतरनाक स्थिति के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

रक्तस्राव का बहुत अधिक खतरा होता है। यह स्थिति एक महिला के जीवन के लिए बहुत खतरनाक होती है। अन्य मामलों में, अक्सर गर्भाशय को निकालना पड़ता है।

थायरोटॉक्सिक संकट

यह स्थिति महिला के लिए सबसे खतरनाक मानी जाती है। यह बहुत जल्दी विकसित होता है, गर्भवती महिला में गंभीर क्षिप्रहृदयता शुरू होती है, उल्टी, दस्त और कंपकंपी होती है।

थायरोटॉक्सिक संकट से अक्सर भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। इसलिए, ऐसी स्थिति को रोकने के लिए, थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में समस्या वाली महिलाओं को पूरी अवधि के दौरान एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए।

खुद से खुराक बदलना या दवा को पूरी तरह से रद्द करना सख्त मना है। अन्यथा, भविष्य में हानिकारक परिणामों से बचा नहीं जा सकता।

गर्भावस्था के दौरान थायरोटॉक्सिकोसिस: भ्रूण पर प्रभाव

यहयह रोग कभी-कभी गर्भाशय में बच्चे के विकास को प्रभावित कर सकता है। माँ के शरीर में सभी परिवर्तन, विशेष रूप से नकारात्मक, बच्चे में आवश्यक रूप से परिलक्षित होते हैं। डॉक्टर बताते हैं कि गर्भावस्था के दौरान मां में किसी बीमारी का अनुचित इलाज बच्चे को वही रोग दे सकता है।

भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है। उसके वजन और ऊंचाई की नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। पैथोलॉजी हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर का संकेत दे सकती है, जिसे अक्सर मां में इस तरह के निदान के साथ देखा जाता है।

बच्चे के लिए गर्भावस्था के दौरान थायरोटॉक्सिकोसिस का परिणाम खतरनाक हो सकता है, जिससे गर्भावस्था के अंतिम चरण में उसकी मृत्यु हो सकती है। एक महिला के लिए गर्भ धारण करते समय यह सबसे दुखद परिणाम होता है।

और नवजात शिशु को भी थायरोटॉक्सिकोसिस का अनुभव हो सकता है। यह अक्सर अपने आप दूर हो जाता है, क्योंकि जो दवाएं माँ पीती हैं, वे माँ के दूध के माध्यम से बच्चे को मिलती हैं।

विकृतियों और रोकथाम

गंभीर रूप अक्सर बच्चे में उल्लंघन का कारण बनते हैं। वह हृदय रोग, मानसिक मंदता और यहां तक कि बाहरी उत्परिवर्तन विकसित कर सकता है जो विकृति का कारण बनता है।

दुर्भाग्य से, निवारक तरीकों से खुद को ऐसी बीमारी से बचाना असंभव है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में ही पहचान करने के लिए आप केवल समय पर सभी परीक्षण कर सकते हैं।

थायरोटॉक्सिकोसिस और गर्भावस्था नियोजन का आपस में गहरा संबंध है। इसलिए, एक महिला जिसे थायरॉयड ग्रंथि की समस्या है, उसे निश्चित रूप से एक बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना होगा, और फिर एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए और उसे इस बारे में चेतावनी देनी चाहिए।निकट भविष्य में संभावित गर्भावस्था। वह खुराक को समायोजित करेगा और आगे की सिफारिशें देगा।

आपको क्या जानना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान गर्भावधि थायरोटॉक्सिकोसिस का इलाज करते समय बेहद सावधानी बरतने की जरूरत है। चिकित्सा में, सभी दवाओं के उपयोग की निरंतरता और नियमितता का पालन करना आवश्यक है।

किसी भी बदलाव से थायरॉइड ग्रंथि की बड़ी खराबी हो सकती है। इस मामले में, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता है।

यदि गर्भावस्था की योजना बनाते समय इस दिशा में समस्याओं की पहचान की जाती है, तो महिला को पहले उपचार करवाना चाहिए। फिर, छूट की पुष्टि के बाद, आपको छह महीने और इंतजार करने की जरूरत है, और फिर बस गर्भधारण करना शुरू करें।

इस तरह, आप गर्भ में पल रहे भ्रूण के विकास पर दवाओं के प्रभाव के परिणामों से बच सकते हैं। पुनरावृत्ति से बचने के लिए, आप थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए एक ऑपरेशन कर सकते हैं। यह अक्सर उन महिलाओं को दिया जाता है जो प्रजनन आयु के करीब हैं और अब इंतजार नहीं कर सकतीं।

ऐसे ऑपरेशन के बाद, गर्भवती मां को आजीवन हार्मोन थेरेपी दी जाती है। वह सही खुराक और दवा पर है। इस मामले में, वह पहले से ही किसी भी सुविधाजनक समय पर गर्भवती हो सकती है।

अगर किसी महिला को पहली बार गर्भ धारण करने के दौरान ऐसी समस्या का सामना करना पड़ा, तो प्रसव के बाद एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से फिर से संपर्क करना और जांच कराना आवश्यक है। क्योंकि रोग बना रह सकता है और सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो सकता है।

ऐसी स्थिति में गर्भवती महिलाएं भीशामक लेने की सिफारिश की जाती है जो तंत्रिका तनाव से निपटने में मदद करेगा, जो हार्मोनल विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

अक्सर गर्भावस्था के अंत तक थायरोटॉक्सिकोसिस अपने आप ठीक हो जाता है और लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।