हेपेटाइटिस सी के साथ गर्भावस्था और प्रसव: संभावित जोखिम

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:25

समस्या मुक्त गर्भावस्था, आसान प्रसव, स्वस्थ बच्चे का जन्म - यही वह सब है जो हर समझदार महिला का सपना होता है। लेकिन हर किसी के पास एक आसान प्रतीक्षा अवधि और बच्चे का जन्म नहीं होता है। कमजोर प्रतिरक्षा के कारण, गर्भवती माताओं का शरीर विभिन्न रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होता है, ऐसे में डॉक्टरों को गर्भावस्था को बनाए रखने और पूर्ण विकसित टुकड़ों को जन्म देने के लिए उपाय करने की आवश्यकता होती है। यह लेख इस बारे में सबसे गंभीर विषयों में से एक को संबोधित करेगा कि हेपेटाइटिस सी के साथ प्रसव कैसे होता है।

यह क्या है?

गर्भवती माताओं के लिए ऐसा निदान मौत की सजा जैसा लगता है। हेपेटाइटिस सी किस प्रकार की बीमारी है और यह कैसे फैलता है? यह एक वायरल बीमारी है, जिसका प्रभावित क्षेत्र लीवर होता है। यह केवल एक ही तरीके से फैलता है - रक्त के माध्यम से। मुख्य समस्या यह है कि प्रारंभिक अवस्था में रोग को पहचानना बहुत मुश्किल होता है, और फिर यह जीर्ण रूप में विकसित हो जाता है।

कारण

मरीजों की संख्याइसी तरह के निदान सालाना बढ़ जाते हैं। कुल मिलाकर, कई मुख्य कारण हैं कि क्यों बिल्कुल स्वस्थ लोग इस वायरस के वाहक बन जाते हैं:

• दवाओं का उपयोग करना। हेपेटाइटिस के शरीर में प्रवेश करने के लिए एक इंजेक्शन काफी है।
• टैटू लगाना।
• मैनीक्योर। एक कॉस्मेटिक प्रक्रिया के दौरान नाखून कैंची के माध्यम से संक्रमण ग्राहक को प्रेषित किया जा सकता है।
• बीमार रोगी के बाद रक्ताधान या सीरिंज का प्रयोग।
• कैरियर के साथ कैंची, उस्तरा और अन्य व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं को साझा करना।
• असुरक्षित संभोग।

माँ में रोग का निदान किया गया तो बच्चों में हेपेटाइटिस सी स्वाभाविक रूप से हो सकता है। प्लेसेंटा या बर्थ कैनाल के जरिए यह वायरस बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हेपेटाइटिस सी घरेलू संपर्क या हवाई बूंदों से संचरित नहीं होता है, यह केवल रक्त के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।

जोखिम समूह

हेपेटाइटिस सी कैसे पैदा होता है, इस बारे में जानकारी प्राप्त करने से पहले, उन लोगों के समूहों को सूचीबद्ध करना आवश्यक है जो इस वायरस को प्राप्त करने के लिए अधिक संवेदनशील हैं:

• चिकित्साकर्मी;
• नशेड़ी;
• एक जैसी बीमारी वाले लोगों के बच्चे और रिश्तेदार;
• जिन लोगों की 1992 से पहले सर्जरी हुई थी;
• संलग्न असुरक्षित यौन संबंध रखने वाली महिलाएं और पुरुष;
• जिगर की बीमारी या एचआईवी संक्रमण वाले लोग।

उम्मीद करने वाली मांअपने बच्चे की देखभाल करें और संक्रमित लोगों के संपर्क में आने से बचें। विशेष रूप से, अन्य लोगों की स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक स्वस्थ व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी के वाहक से अलग करने से लक्षण लक्षण दिखाई देंगे।

बीमारी के लक्षण

एक प्रगतिशील बीमारी को चुभती आँखों से छिपाना काफी मुश्किल है, और आप इस तरह के वायरस की उपस्थिति को आसानी से पहचान सकते हैं। कुल मिलाकर, महिलाओं में हेपेटाइटिस सी के कई लक्षण हैं:

1. त्वचा के रंग में परिवर्तन, ज्यादातर मामलों में यह काला या पीला हो जाता है।
2. आंखों के नीचे घेरे और सूजन का दिखना।
3. नाटकीय वजन घटाने।
4. सामान्य कमजोरी का दिखना और प्रदर्शन में कमी।
5. भूख का तेज नुकसान।
6. मतली और उल्टी का दिखना।
7. सबसे स्पष्ट लक्षण यकृत क्षेत्र में दर्द या हल्की बेचैनी महसूस होना है।
8. एक और लक्षण है पेशाब के रंग में बदलाव, शरीर में वायरस की उपस्थिति में यह बियर के रंग के समान हल्के पीले से गहरे भूरे रंग में बदल जाता है।

महिलाओं में हेपेटाइटिस सी के पहले लक्षण केवल 20% मामलों में ही दिखाई देते हैं। अक्सर, किसी वायरल बीमारी को तभी पहचानना संभव होता है जब वह पुरानी अवस्था में चली गई हो और उसके कारण लीवर का विनाश (सिरोसिस) हो गया हो।

क्या होगा अगर गर्भावस्था से पहले बीमारी का पता चल जाए?

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का कोई इलाज नहीं है। केवल एक चीज जो रोगी प्राप्त कर सकता है वह है निरंतर दवा की स्थिति में छूट की उपलब्धि। क्या कोई पुरुष या महिला समान हो सकती हैमाता-पिता बनने का निदान?

डॉक्टरों का कहना है कि आप इस बीमारी से गर्भवती हो सकती हैं। इसके अलावा, क्रोनिक हेपेटाइटिस सी आईवीएफ के लिए एक contraindication नहीं है। लेकिन समान निदान वाले रोगी डॉक्टरों द्वारा विशेष नियंत्रण में होते हैं, उन्हें अन्य रोगियों की तुलना में अधिक बार यकृत पर तनाव की डिग्री निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण करना पड़ता है।

यदि एक महिला समान निदान वाले पुरुष से गर्भवती हो जाती है, तो हेपेटाइटिस सी के अनुबंध का जोखिम काफी अधिक होता है। इस मामले में, उसे एक नैदानिक परीक्षा से गुजरना होगा। यदि वायरस का संचारण नहीं हुआ है, तो उसे गर्भावस्था की अवधि के लिए एक साथी के साथ संभोग से बचना होगा।

हेपेटाइटिस सी के साथ गर्भावस्था के बारे में चिंता न करें। ज्यादातर मामलों में, रोगियों में गर्भावस्था जटिलताओं के बिना गुजरती है, महिलाएं एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का प्रबंधन करती हैं। लेकिन फिर भी जोखिम हैं। सबसे पहले तो शरीर पर भार बढ़ने से स्वास्थ्य बिगड़ सकता है। दूसरे, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि यकृत प्रक्रियाओं की उच्च गतिविधि के कारण बच्चे का जन्म समय से पहले या जन्म के समय कम वजन के साथ होगा। अगर एक महिला को अपनी बीमारी के बारे में पता है, तो एक बच्चे की उम्मीद के शुरुआती चरणों में, उसे एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए जो कोमल चिकित्सा का चयन करेगा।

गर्भावस्था के दौरान बीमारी का पता चलने पर क्या करें?

ऐसे मामले होते हैं जब गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस दिखाई देता है। ऐसे में उसके ठीक होने की संभावना काफी अधिक होती है। तथ्य यह है कि एक गर्भवती महिला समय-समय पर परीक्षण करती है और डॉक्टरों के पास जाती है, इसलिएगर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी के लक्षणों की शुरुआत से पहले ही इसके विकास के प्रारंभिक चरण में रोग का पता लगाना बहुत आसान है। तदनुसार, यकृत के प्रभावित होने से पहले ही समय पर उपाय करना और चिकित्सीय उपाय शुरू करना संभव है। गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस एक साथी से असुरक्षित संभोग के दौरान या चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान एक चिकित्सा उपकरण के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है।

वायरस गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

उम्मीद करने वाली मां हमेशा अपने बच्चे का ख्याल रखती हैं। यही कारण है कि वे इस सवाल को लेकर बहुत चिंतित हैं कि क्या हेपेटाइटिस सी के साथ जन्म देना संभव है। अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञों ने पाया है कि यह वायरस गर्भावस्था के दौरान कैसे प्रभावित करता है:

• Transaminase का स्तर नाटकीय रूप से बढ़ सकता है। इससे रोगी को बहुत बुरा लगेगा।
• गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी से अन्य पुरानी बीमारियां हो सकती हैं, जैसे मधुमेह (या गर्भकालीन) मेलिटस। डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि गर्भवती मां सही खाएं और मजबूत वजन बढ़ने से रोकें।

नियमानुसार यदि कोई महिला डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करती है, तो गर्भावस्था और हेपेटाइटिस सी के साथ प्रसव उसके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

वायरस का बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ेगा?

अलग से, आपको विचार करना चाहिए कि ऐसी ही स्थिति में शिशु का क्या होगा। यह ध्यान देने योग्य है कि नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस विकसित होने का जोखिम काफी अधिक होता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, जन्म के समय और बच्चे के जन्म के कुछ महीनों बाद भी एक खतरनाक बीमारी का पता लगाया जा सकता है।

जोखिममां से बच्चे में बीमारी का संचरण काफी कम है, यह संभावना केवल 5% है। बच्चे को इस बीमारी से बचाने के लिए एक महिला को चाहिए:

1. दो विशेषज्ञों से मिलें: एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक आनुवंशिकीविद्। नैरो स्पेशियलिटी के डॉक्टर बच्चे को यथासंभव सुरक्षित रखने के लिए आवश्यक सिफारिशें देंगे और प्रभावी चिकित्सा लिखेंगे।
2. अक्सर हेपेटाइटिस के लिए सिजेरियन सेक्शन करने की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि जब बच्चे जन्म नहर से गुजरते हैं तो संक्रमण का काफी अधिक जोखिम होता है, क्योंकि जन्म की प्रक्रिया में बच्चा मां के रक्त स्राव के संपर्क में आता है।

शिशु के लिए दूसरा जोखिम समय से पहले जन्म और जन्म के समय कम वजन है। ये कारक शिशु के पूर्ण विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। उनकी घटना को रोकने के लिए, मां को सही खाने, स्वच्छता बनाए रखने, स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेने की जरूरत है। इस मामले में, भ्रूण के लिए गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी के परिणाम न्यूनतम हैं।

नैदानिक परीक्षा

हेपेटाइटिस सी के साथ जन्म संभव है या नहीं, इस बारे में बात करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि निदान सही है। इस प्रयोजन के लिए, एक नैदानिक परीक्षा की जाती है, जिसमें प्रक्रियाओं का एक सेट शामिल होता है:

1. गायनेकोलॉजिस्ट या थेरेपिस्ट द्वारा जांच। विशेषज्ञ मरीज की शिकायतों को सुनेंगे और उनकी तुलना इस वायरस से संक्रमित होने की संभावना से करेंगे।
2. यदि विशेषज्ञ को कोई संदेह है, तो वह इसके लिए रक्त और मूत्र परीक्षण भी लिखेंगेरक्त में एंटीबॉडी, वायरस और बिलीरुबिन की सामग्री।
3. यकृत अंगों का अल्ट्रासाउंड तभी किया जाता है जब विश्लेषण में कोई असामान्यता पाई जाती है।
4. यकृत ऊतक बायोप्सी।

अध्ययन के परिणामस्वरूप पहली बात जो सामने आ सकती है वह है मानव शरीर में वायरस की मौजूदगी या अनुपस्थिति। यह जानकारी प्राप्त करने के लिए, रक्त और मूत्र परीक्षण पास करना पर्याप्त है। अक्सर, डॉक्टर निदान की सही पुष्टि करने के लिए एक निश्चित अवधि के बाद पुन: विश्लेषण की सलाह देते हैं।

यदि हेपेटाइटिस सी की उपस्थिति की पुष्टि नहीं होती है, तो आगे की जांच नहीं की जाती है। यदि शरीर में कोई वायरस है, तो एक व्यक्ति को अल्ट्रासाउंड और बायोप्सी करने की आवश्यकता होगी। ये निदान विधियां आपको जिगर की क्षति की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देंगी। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर पहले से ही यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि क्या प्राकृतिक प्रसव संभव है या क्या अभी भी सिजेरियन सेक्शन करना होगा।

गर्भावस्था की विशेषताएं

अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञ और संक्रामक रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था और प्रसव के साथ हेपेटाइटिस सी की बातचीत नहीं देखते हैं। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, कई जटिलताएं हो सकती हैं:

• 12 सप्ताह तक जल्दी गर्भपात का खतरा;
• भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित होने की छोटी संभावना;
• बच्चे में हेपेटाइटिस सी के संक्रमण और विकास की संभावना;
• काम का बोझ बढ़ने से लीवर खराब होने का खतरा।

जटिलताओं की संभावना लगभग 5% है, लेकिन फिर भी यह मौजूद है। यही कारण है कि एक समान निदान वाली महिलाएंगर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए विशेष नियंत्रण में रखें।

कुछ गौण कारक हैं। उदाहरण के लिए, एक लड़की इस बारे में चिंता करेगी कि निदान बच्चे के विकास को कैसे प्रभावित करेगा। तदनुसार, वह तनाव की स्थिति में हो सकती है, जो उसके स्वास्थ्य की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी।

क्या बच्चा संक्रमित हो गया?

हेपेटाइटिस सी से पीड़ित महिला के प्रसव पीड़ा से बाहर होने के बाद, डॉक्टर उसके शरीर में वायरस की उपस्थिति की जांच के लिए उसके बच्चे से कई परीक्षण करते हैं। मानक के तौर पर इसकी पहचान के लिए रक्त और मूत्र लिया जाता है। जीवन के पहले दिनों में पहचाने गए संकेतों के अनुसार, निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि ये आंकड़े विश्वसनीय नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान बनने वाली इस बीमारी के एंटीबॉडी सकारात्मक परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन उनका वायरस से कोई लेना-देना नहीं है।

और, इसके विपरीत, जन्म के तुरंत बाद, यह रोग अभी तक प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन यह थोड़ी देर बाद खुद को महसूस करेगा। तदनुसार, निदान करने या उसका खंडन करने के लिए, 1.5 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले बच्चे को समय-समय पर परीक्षणों की एक श्रृंखला देनी होगी। यदि, फिर भी, निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा लंबे समय तक देखा जाएगा और उचित दवा चिकित्सा प्राप्त की जाएगी।

क्या गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी का इलाज किया जा सकता है?

आधुनिक चिकित्सा में, ऐसी कोई दवा और टीका नहीं है जो किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी की शुरुआत से बचा सके या बचा सके। लेकिन फिर भी, इसे दबाने के तरीके हैं। डॉक्टरों का कहना है कि जितनी जल्दी इस बीमारी का पता चल जाएगा, इसकी संभावना उतनी ही ज्यादा होगी।इससे छुटकारा पाएं। एक समान निदान वाली गर्भवती महिला को चिकित्सा का एक जटिल निर्धारित किया जाता है:

1. दवाएं, अर्थात् "रिबाविरिन" और "इंटरफेरॉन", केवल अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित की जाती हैं, जब उपचार के अन्य तरीके असंभव होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वे भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
2. ursodeoxycholic एसिड पर आधारित दवाओं के एक अलग समूह का रिसेप्शन। वे वायरस के दमन में योगदान करते हैं और बच्चे के लिए बिल्कुल हानिरहित हैं। चिकित्सीय चिकित्सा पाठ्यक्रमों में निर्धारित है, जिसके बाद एक विराम की आवश्यकता होती है।

उपचार के अलावा, संक्रमित रोगियों को आहार और जीवन शैली का पालन करने की सलाह दी जाती है।

बच्चे के जन्म की विशेषताएं

कई दशकों से, अनुभवी विशेषज्ञों के बीच इस बारे में सक्रिय बहस चल रही है कि क्या हेपेटाइटिस सी के साथ जन्म देना संभव है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अभी भी एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की उच्च संभावना है। लेकिन फिर भी, बच्चे के जन्म की कुछ विशेषताएं हैं।

बाद में गर्भावस्था में, लगभग 33-36 सप्ताह में, एक महिला को लिवर फंक्शन टेस्ट रीडिंग के लिए एक मूत्र परीक्षण, एक रक्त परीक्षण और एक बायोप्सी की आवश्यकता होगी। यदि नैदानिक परीक्षा के परिणाम असंतोषजनक हैं, तो विशेषज्ञ एक स्पष्ट निर्णय करेगा - सीजेरियन सेक्शन करने के लिए, क्योंकि प्राकृतिक प्रसव मानव स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम का कारण होगा।

श्रम के दौरान चिकित्सा कर्मियों का कार्य रक्त स्राव के साथ बच्चे के संपर्क को पूरी तरह से बाहर करना हैजिन माताओं से संक्रमण हो सकता है। यदि प्रसव के दौरान भारी रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करने के उपाय करते हैं।

क्या मैं स्तनपान करा सकती हूं?

जन्म सफल रहा, बच्चा स्वस्थ और समय पर पैदा हुआ। लेकिन मां की चिंता यहीं खत्म नहीं होती। दूसरा सवाल जो उसे चिंतित करेगा वह यह है कि क्या हेपेटाइटिस सी वाले बच्चे को स्तनपान कराना संभव है। डॉक्टरों का कहना है कि दूध के माध्यम से संक्रमण असंभव है। वे कई अध्ययनों के परिणामस्वरूप इस निष्कर्ष पर पहुंचे। लेकिन फिर भी, आपको कुछ उपायों का पालन करना होगा ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे:

• दिन में 2-3 बार छाती को पानी से धोना आवश्यक है;
• हर दूध पिलाने से पहले, निपल्स की अखंडता की निगरानी की जानी चाहिए, उनमें कोई घाव और माइक्रोक्रैक नहीं होना चाहिए।

यदि आप इन दो महत्वपूर्ण शर्तों का पालन करते हैं, तो आप मां से बच्चे में वायरस के संचरण के जोखिम को पूरी तरह से कम कर सकते हैं।

पूर्वानुमान

एक बच्चे का पूर्ण असर संभव है, लेकिन केवल तभी जब शरीर पर वायरस का प्रभाव क्षतिपूर्ति चरण में हो, और यकृत कम से कम प्रभावित हो। कोई भी डॉक्टर यह गारंटी नहीं दे सकता है कि गर्भावस्था और प्रसव अच्छी तरह से चलेगा, क्योंकि सहज गर्भपात, गर्भपात की धमकी, समय से पहले और जटिल जन्म के जोखिम तब भी मौजूद होते हैं जब माँ पूरी तरह से स्वस्थ होती है। सिजेरियन सेक्शन या योनि प्रसव से बच्चे के संक्रमित होने की समान संभावना होती है।

निवारक उपाय

निष्कर्ष में, यह सार्थक हैहेपेटाइटिस सी वायरस के संक्रमण से बचने के लिए निवारक उपायों की सूची बनाएं:

• टूथब्रश, सुई, रूई, टूर्निकेट, बर्तन, या इंजेक्शन लगाने वाली कोई भी चीज साझा न करें। वायरस वस्तुओं पर 4 दिनों तक मौजूद रह सकता है।
• सभी प्रक्रियाएं: मैनीक्योर, भेदी, टैटू - स्वच्छता मानकों के अनुसार केवल कुलीन सैलून में ही किया जाना चाहिए।
• पार्टनर के स्वास्थ्य में विश्वास के अभाव में सेक्स करते समय कंडोम का प्रयोग करना अनिवार्य है।
• संक्रमित लोगों के निकट संपर्क से बचना चाहिए।

आज की दुनिया में लगातार संक्रमित मरीजों की संख्या बढ़ती जा रही है। लेकिन डॉक्टरों ने पहले ही सीख लिया है कि इस वायरस को कैसे दूर किया जाए। यदि, हालांकि, अभी भी हेपेटाइटिस सी के संक्रमण से बचना संभव नहीं था, तो निराश न हों। इस वायरस से आप पूरी तरह से जी सकते हैं और स्वस्थ बच्चों को जन्म दे सकते हैं।