एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना: कारण, डॉक्टर की रणनीति

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:16

गर्भावस्था हर महिला के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण और जिम्मेदार अवधियों में से एक है। इसका सबसे समृद्ध परिणाम एक स्वस्थ और पूर्ण अवधि के बच्चे का जन्म है। दुर्भाग्य से, हर कोई उतना सुचारू रूप से नहीं चलता जितना हम चाहेंगे। कभी-कभी लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे का जन्म समय से पहले एमनियोटिक द्रव के फटने के साथ समाप्त हो जाता है।

यह क्या है?

चिकित्सा पद्धति में, एमनियोटिक द्रव का समय पर और असामयिक निर्वहन जैसी दो अवधारणाएँ हैं। दूसरे नाम का अर्थ है मूत्राशय की झिल्ली का टूटना उस क्षण तक जब भ्रूण को पूर्ण-कालिक कहा जा सकता है, अर्थात् गर्भावस्था के 37 सप्ताह तक। यह घटना कृत्रिम और प्राकृतिक तरीके से हो सकती है:

• एमनियोटिक द्रव का प्राकृतिक समय से पहले टूटना तब होता है जब रोगी को प्रसव जल्दी हो जाता है।
• कृत्रिम तरीके से डॉक्टर ब्लैडर में छेद करते हैं अगरबच्चे या मां के जीवन के लिए सीधा खतरा होने पर श्रम को प्रेरित करने के मजबूत संकेत हैं।

पानी भी पूरी तरह से निकल सकता है, जब मूत्राशय का सारा द्रव एक बार में, या धीरे-धीरे कई घंटों में बाहर आ जाता है।

कैसे समझें कि पानी टूट जाता है?

पहली बार गर्भवती होने वाली एक युवा लड़की को यह एहसास नहीं हो सकता है कि उसे एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना हुआ है। इस घटना का निदान और निष्कर्ष केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है। कुल मिलाकर, ऐसे कई लक्षण हैं जिन्हें तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए:

• एक बार में योनि से बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का रिसाव होना। बार-बार पेशाब आने (एक घंटे में 10 बार से अधिक) के लिए भी आपको सतर्क रहना चाहिए।
• साफ तरल के अलावा खून के धब्बे भी देखे जा सकते हैं।
• पेट नीचे गिर गया और बहुत छोटा लगने लगा।
• गर्भ में पल रहे भ्रूण ने महसूस करना बंद कर दिया है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द था, जो पीठ और बाजू तक फैल रहा था। वे स्थायी नहीं हैं।

गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद, गर्भवती माँ को अपने शरीर के प्रति विशेष रूप से चौकस रहना चाहिए और अगर कुछ भ्रमित करता है तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

इस घटना की दो अभिव्यक्तियाँ

मेडिकल पेशेवर अक्सर दो ऐसी अवधारणाओं में अंतर करते हैं जैसे कि समय से पहले और एमनियोटिक द्रव का जल्दी टूटना। वे कैसे भिन्न हैं?

• आप शुरुआती बहाव के बारे में बात कर सकते हैं जब रोगी को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, उसकी गर्भाशय ग्रीवा खुलने लगती है, और इन संकेतों के बाद ही द्रव का रिसाव होता है या मूत्राशय का कृत्रिम पंचर होता है।
• समयपूर्व बहिःस्राव एक प्रक्रिया है जो ठीक विपरीत क्रम में आगे बढ़ती है।

एमनियोटिक द्रव के समय से पहले और जल्दी टूटने के अलावा, मूत्राशय का पार्श्व टूटना जैसी चीज होती है। यह स्वाभाविक रूप से ही हो सकता है। इसका मतलब है कि बुलबुले के किनारे कहीं एक छोटा सा छेद बन गया है, जिससे पानी आंशिक रूप से बहता है।

ऐसा क्यों हुआ?

जिस लड़की ने अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को इतनी श्रद्धा और प्यार से जन्म दिया, वह निस्संदेह सबसे महत्वपूर्ण सवाल पूछेगी कि एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना क्यों होता है। कुल मिलाकर, इसके कई मुख्य कारण हैं:

• बहुत बड़ा फल या ज्यादा पानी। माँ का शरीर अब इतने बड़े भार का सामना नहीं कर पाता, जिसके कारण वह प्रसव के लिए तैयार होने लगती है।
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना एक प्राकृतिक घटना है जब एक महिला एक बार में दो से अधिक बच्चों की मां बनने की तैयारी कर रही होती है। डॉक्टरों का कहना है कि यह शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया है।
• अक्सर इस विकार का कारण मां के अंगों की विकृति है, उदाहरण के लिए, उसके पास गर्भाशय का अनियमित आकार, बहुत छोटी या लंबी गर्दन, खराब रक्त परिसंचरण और नाल को अपर्याप्त आपूर्ति है।
• यह तब भी हो सकता है जब गर्भवती मां को कोई संक्रामक या वायरल बीमारी हुई हो। इसने गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया। इस वजह से मूत्राशय फूल गया और फट गया।
• अगर कोई महिला गिरती है, टकराती है या किसी भारी वस्तु को उठाती है तो पेट की कोई भी चोट इस तरह के नकारात्मक क्षण का कारण बन सकती है।
• अक्सर इस स्थिति में अपराधी डॉक्टरों का अत्यधिक हस्तक्षेप होता है।
• कभी-कभी मरीज खुद ही अपनी हालत का अपराधी बन जाता है। अत्यधिक धूम्रपान, शराब का सेवन, खराब स्वच्छता, लगातार तनाव और तीव्र शारीरिक गतिविधि के कारण टूटना हो सकता है।

समय से पहले गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना 22 से 37 सप्ताह के बीच हो सकता है, इस अवधि के दौरान डॉक्टर सलाह देते हैं कि अप्रिय स्थितियों से बचने के लिए महिलाएं अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहें।

डॉक्टर मूत्राशय में छेद करने का निर्णय कब लेते हैं?

उन स्थितियों के बारे में अलग से बात करने लायक है जब डॉक्टर एमनियोटिक द्रव के असामयिक टूटने को भड़काने का निर्णय लेते हैं। डॉक्टरों की रणनीति आमतौर पर ऐसी हो जाती है यदि:

• एक महिला पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द की शिकायत करती है।
• लंबे समय से उनका तापमान 38 डिग्री से अधिक है।
• बहुत अधिक रक्तस्राव हुआ था, अक्सर यह प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत देता है।
• गर्भावस्था के दौरान एक मजबूत Rh-संघर्ष होता है।
• अगरबच्चे ने गर्भ में गलत पोजीशन ले ली है, बेहतर होगा कि पहले प्रसव कराएं, जब तक कि वह बड़े आकार तक न पहुंच जाए।
• अगर नाल कम है।

उपरोक्त सभी बिंदु मां और उसके बच्चे के जीवन के लिए सीधा खतरा हैं। तदनुसार, एक सफल परिणाम की आशा करने के लिए, डॉक्टर नियत तारीख से पहले श्रम को प्रेरित करने का निर्णय लेते हैं। एक विशेष धातु के हुक की मदद से, मूत्राशय को छेद दिया जाता है, जिससे एमनियोटिक द्रव का समय से पहले बहिर्वाह होता है। यह प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है क्योंकि मूत्राशय में तंत्रिका अंत नहीं होते हैं।

अस्पताल में प्रवेश पर निरीक्षण

जैसे ही किसी लड़की को शक हो कि उसकी योनि से बहुत अधिक मात्रा में पानी निकल गया है, उसे तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। उसे निम्नलिखित निदान करना चाहिए:

• चिकित्सकीय सहायता के लिए एक आवेदन सहित रोगी से सभी आवश्यक दस्तावेज स्वीकार करते हुए एक कॉल पंजीकृत करें।
• गर्भवती महिला की सभी शिकायतों को सुनकर और लिखकर मेडिकल हिस्ट्री लें।
• कुर्सी पर गाइनो टेस्ट करें।
• सभी आवश्यक परीक्षण करें, तापमान और दबाव को मापें।
• अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है, यह निदान है जो आपको गर्भ में भ्रूण की स्थिति की समग्र तस्वीर का आकलन करने की अनुमति देता है।

अध्ययन के आधार पर विशेषज्ञ अपने आगे के कार्यों पर निर्णय लेता है। स्थिति की जटिलता को जानने के बाद, गर्भवती माँ को उससे सहमत होना चाहिए। अन्यथा, वह अपने और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है।

कईसंभव समाधान

यह अलग से बात करने लायक है कि जब चिकित्सा विशेषज्ञ एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने के कारण का पता लगाते हैं तो वे किस स्थिति से बाहर निकल सकते हैं।

• अगर आंशिक रिसाव होता है, तो वे कम से कम 37वें सप्ताह तक गर्भावस्था को बनाए रखने की कोशिश करती हैं ताकि बच्चे का पूरी तरह से विकास होता रहे। लेकिन इस मामले में, रोगी को निरंतर नियंत्रण में रहना चाहिए। उसे उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा: ड्रॉपर, सपोसिटरी और टैबलेट।
• माँ या भ्रूण के जीवन के लिए सीधा खतरा होने पर श्रम का आह्वान। ऐसे में बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया होती है। एक समय से पहले का बच्चा विशेष परिस्थितियों (दबाव कक्ष) में होगा और डॉक्टरों की देखरेख में उनमें विकसित होना जारी रहेगा। इस मामले में मां के लिए जोखिम आमतौर पर न्यूनतम होता है।

सौभाग्य से, ऐसी स्थितियों के बार-बार होने के कारण, प्रसूति-चिकित्सकों के पास बहुत अनुभव होता है और वे जानते हैं कि क्या उपाय करने हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में वे रोगियों को बचाने में कामयाब होते हैं।

संभावित परिणाम

जैसा कि पहले बताया गया है कि अगर किसी महिला का ब्लैडर फट गया है, तो उसे बिना देर किए एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। अन्यथा, कई प्रतिकूल क्षण सामने आ सकते हैं:

• हाइपोक्सिया। यह इस तथ्य के कारण होता है कि लंबे समय तक बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। चिकित्सक आमतौर पर कार्रवाई करते हैंबच्चे को कौन बचा सकता है।
• पर्याप्त तरल पदार्थ और हवा के कारण महिला के गर्भ में ही बच्चा मर जाता है।
• गर्भाशय की परत बहुत सूज जाएगी, और फिर एक लंबे उपचार की आवश्यकता होगी।
• कमजोर श्रम गतिविधि दिखाई देगी, जिसके कारण यह प्रक्रिया लंबे समय तक, 8 घंटे से अधिक समय तक चलेगी।
• एक मरीज की मौत।

यह ध्यान देने योग्य है कि पानी का निर्वहन एक बहुत ही खतरनाक प्रक्रिया है, जिसके बाद कोई भी चिकित्सा देखभाल के बिना नहीं रह सकता, क्योंकि परिणाम सबसे प्रतिकूल हो सकता है।

निवारक उपाय

हर महिला जो एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना चाहती है, इस बात को लेकर चिंतित रहती है कि एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने से कैसे बचा जाए। कई निवारक उपाय हैं। यदि आप उनका पालन करते हैं, तो ऐसी घटना का जोखिम कई गुना कम हो जाता है:

1. परिवार नियोजन प्रक्रिया को सचेत रूप से करने की सिफारिश की जाती है: गर्भपात न करें, कई यौन साथी न हों, जननांग अंगों के रोगों से बचें।
2. गर्भावस्था से पहले, भागीदारों को विशेष रूप से आरएच संघर्ष को बाहर करने के लिए पूरी तरह से जांच से गुजरना होगा।
3. गर्भावस्था के दौरान लगातार डॉक्टर से मिलें, आवश्यक परीक्षण करें और शोध करें, जिससे प्रारंभिक अवस्था में संभावित जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी।
4. गर्भाधान से तीन महीने पहले एक स्वस्थ जीवन शैली रखें और बच्चे को जन्म देने की पूरी प्रक्रिया: धूम्रपान न करें, शराब न पीएं, सही खाएं, ताजी हवा में अधिक समय बिताएं और तनाव से बचेंस्थितियों।
5. भारी न उठाएं।

हालांकि, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि इस घटना से पूरी तरह से बचा जा सकेगा, कुछ मामलों में यह जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण होता है।

जब चिंता की कोई बात नहीं है?

कुछ मामलों में यह घटना बिल्कुल स्वाभाविक है। ऐसी कई स्थितियाँ हैं जहाँ आपको इस बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए:

• यदि पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान, यानी 38 से 42 सप्ताह के बीच एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना होता है।
• अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में: दर्द, रक्तस्राव, बुखार, अचानक या प्लेसेंटा का कम स्थान।
• पानी कुछ कम हुआ।

उपरोक्त सभी मामलों में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, विशेषज्ञ पर्याप्त उपाय करेगा, और स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता सभी के लिए अनुकूल होगा।

अखंडता के बारे में

जैसा कि यह निकला, बुलबुले की अखंडता के उल्लंघन के कारण पानी टूट रहा है। अलग से, इसके बारे में बात करने लायक है। गर्भाधान के बाद, भ्रूण गर्भाशय में बनता है, इसके चारों ओर एक भ्रूण मूत्राशय बनता है। यह वह है जो एक अनुकूल वातावरण है जिसमें बच्चे का विकास 9 महीने के भीतर होगा। यदि इसकी अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो मूत्राशय में ऑक्सीजन का प्रवाह बंद हो जाता है, रक्त परिसंचरण और गैस विनिमय प्रभावित होता है। तदनुसार, इस समय बच्चा खतरे में है। इसलिए यह बहुत जरूरी है कि वह जल्द से जल्द पैदा हो जाए।

आसान परीक्षा

आप यह भी पता लगा सकते हैं कि घर में पानी रिस रहा है। ऐसा करने के लिए, आपको किसी फार्मेसी में एक परीक्षण खरीदने की आवश्यकता है। तरल के साथ एक टेस्ट ट्यूब में एक संकेतक रखा जाना चाहिए, यदि कुछ सेकंड के बाद प्रसिद्ध दो धारियां उस पर दिखाई देती हैं, तो आप चीजें एकत्र कर सकते हैं, एम्बुलेंस को कॉल कर सकते हैं और डिलीवरी रूम में जा सकते हैं।

गर्भावस्था का काल बहुत ही पूजनीय, महत्वपूर्ण और जिम्मेदार होता है। इस दौरान एक नए जीवन का निर्माण होता है। प्रत्येक युवा मां को इस अवधि के दौरान अपने शरीर का अत्यधिक सावधानी से इलाज करना चाहिए, डॉक्टरों की बात सुननी चाहिए और सभी आवश्यक सावधानियां बरतनी चाहिए। केवल इस मामले में, आप प्रतिकूल परिणामों से बच सकते हैं और एक स्वस्थ बच्चे की सबसे खुश माँ बन सकते हैं।