2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:15
घरेलू और विश्व के अनुभव से पता चलता है कि विभिन्न विकासात्मक अक्षमताओं वाले युवा रोगियों की संख्या लगातार बढ़ रही है। समग्र रूप से समाज और अलग-अलग परिवार अस्थिर हो रहे हैं, कुछ मामलों में अलग-अलग उम्र की माताओं और बच्चों के लिए कोई सामान्य आर्थिक, स्वच्छ और पर्यावरणीय स्थिति नहीं है। प्रतिकूल कारक विभिन्न विकासात्मक असामान्यताओं और बीमारियों को जन्म देते हैं।
"असामान्य बच्चे" की अवधारणा
असामान्य बच्चे वे बच्चे होते हैं जिनका मानसिक विचलन सामान्य विकास में बाधा उत्पन्न करता है। विचलन शारीरिक या मानसिक हो सकता है। एक दोष केवल कुछ शर्तों के तहत विकास को बाधित करता है। इस तथ्य के बावजूद कि असामान्य बच्चों का पालन-पोषण, प्रशिक्षण, व्यावसायिक गतिविधियों का परिचय और सामान्य सामाजिक जीवन एक कठिन शैक्षणिक कार्य है, विकास वास्तव में सभी मामलों में किसी भी तरह से गंभीर रूप से परेशान नहीं होता है।
अवधारणा का तात्पर्य विकास में विचलन की उपस्थिति से है, जो एक नियम के रूप में, बीमारी के प्रभाव से और प्रशिक्षण और शिक्षा के लिए विशेष परिस्थितियों के निर्माण की आवश्यकता के कारण होता है। इस प्रक्रिया में, कुछ दोषों को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, जबकि अन्य केवल आंशिक पुनर्वास के अधीन हैं। असामान्य बच्चों के विकास में सामान्य पैटर्न होते हैं जो सभी बच्चों की विशेषता होती है, साथ ही कई विशेष पैटर्न भी होते हैं।
विसंगति समूह में जटिल और विविध रोगी होते हैं। विसंगतियाँ सामाजिक विकास, संज्ञानात्मक क्षमताओं और सीखने के अवसरों को विभिन्न तरीकों से प्रभावित करती हैं। उल्लंघन की जटिलता और प्रकृति मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक कार्य के दौरान विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती है।
यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि दोष वाला प्रत्येक बच्चा असामान्य नहीं होता है। इस समूह में केवल वे बच्चे शामिल हैं जिनके स्वास्थ्य संबंधी विकार कई विचलन का कारण बनते हैं। यह एक वयस्क और एक बच्चे में दोष से एक महत्वपूर्ण अंतर है।
इसका मतलब यह है कि, उदाहरण के लिए, एक बच्चा जिसने एक कान में सुनवाई खो दी है या एक आंख खो दी है, उसे अक्सर विकास संबंधी अक्षमता नहीं होती है, और इसलिए यह असामान्य नहीं है। जिन रोगियों में किसी दोष के कारण सामान्य विकास प्रक्रिया बाधित होती है, उन्हें असामान्य के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। यानी हम एक अलग दोष की बात नहीं कर रहे हैं, बल्कि असामान्य बच्चों के सामान्य मानसिक विकास की बात कर रहे हैं।
प्राथमिक और द्वितीयक दोष
असामान्य बच्चों को पालने में कठिनाई किसी न किसी कारण से प्रारंभिक दोष की उपस्थिति में होती है, औरअतिरिक्त (माध्यमिक) उल्लंघन। माध्यमिक विकार आगे के विकास की प्रक्रिया में एक प्राथमिक दोष के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं। असामान्य बच्चों के विकास में यह एक सामान्य पैटर्न है।
इस प्रकार, बौद्धिक कमी, जो मस्तिष्क को जैविक क्षति के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई है, आमतौर पर उच्च प्रक्रियाओं के उल्लंघन का कारण बनती है जो समाज में विकास और बातचीत को निर्धारित करती है। माध्यमिक अविकसितता सबसे सरल मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं, नकारात्मकता, उच्च आत्म-सम्मान, अस्थिर गुणों के अपर्याप्त गठन के आदिमवाद में प्रकट होती है।
न केवल प्राथमिक असामान्यताएं द्वितीयक लक्षणों को प्रभावित करती हैं। कुछ मामलों में, द्वितीयक विचलन प्राथमिक कारक को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, दोषपूर्ण सुनवाई और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले नकारात्मक भाषण परिणामों की बातचीत के साथ, निम्नलिखित स्थिति संभव है। यदि बच्चा भाषण विकसित नहीं करता है तो बच्चा सुनने के अवशिष्ट कार्यों का उपयोग नहीं करता है। केवल माध्यमिक दोष (अर्थात जटिल सुधार और मौखिक भाषण के विकास) पर काबू पाने की स्थिति में, शेष सुनवाई की संभावनाओं का बेहतर उपयोग किया जाता है।
बच्चों के असामान्य विकास की एक महत्वपूर्ण नियमितता भविष्य में उत्पन्न होने वाले प्रारंभिक दोष और उल्लंघनों का निम्न अनुपात है: लक्षण जितना मूल कारण से होगा, उतना ही इसे ठीक किया जा सकता है। यह पता चला है कि प्राथमिक प्रक्रियाओं के अविकसित होने की तुलना में उच्च मानसिक कार्यों का अविकसितता प्रभावित होने की अधिक संभावना है।
विसंगतियों के कारण
विसंगति के दिल मेंविकास तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक या कार्यात्मक विकार हैं, एक विशेष विश्लेषक के परिधीय विकार। कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। प्राथमिक दोष दृश्य या श्रवण धारणा विकार हैं जो क्रमशः बच्चे के दृश्य या श्रवण तंत्र को नुकसान के परिणामस्वरूप होते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणामस्वरूप सबसे सरल बौद्धिक संचालन का उल्लंघन, और इसी तरह।
उल्लंघन विभिन्न कारकों के कारण हो सकते हैं। भ्रूण के विकास (प्रसवपूर्व विकार), प्रसव (प्रसव), जन्म के बाद (प्रसवोत्तर) के दौरान प्रतिकूल प्रभाव संभव हैं। अंतर्गर्भाशयी विकृति और जन्म दोषों के संयोजन को प्रसवकालीन चोट कहा जाता है।
जन्मपूर्व अवधि को प्रभावित करने वाले विभिन्न कारकों के कारण विचलन हो सकते हैं: बढ़ी हुई आनुवंशिकता, आनुवंशिक कोड का विचलन, माता-पिता की पुरानी बीमारियां या गर्भावस्था के दौरान मां की तीव्र स्थिति, माता-पिता का नशीली दवाओं का दुरुपयोग, शराब और धूम्रपान, शारीरिक आघात और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में मानसिक विकार, आरएच कारक संघर्ष, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां, व्यावसायिक नुकसान।
वंशानुगत बोझ माता-पिता की रोगाणु कोशिकाओं की संरचना के माध्यम से प्रकट होता है। क्रोमोसोम विकासात्मक विसंगतियों के संकेतों के बारे में जानकारी प्रसारित करते हैं, जिससे बच्चे में मानसिक मंदता, भाषण, श्रवण, दृष्टि, मस्कुलोस्केलेटल विकार आदि होते हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, प्रति हजारनवजात शिशुओं में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले पांच से सात बच्चे होते हैं।
कारणों का एक और समूह श्रम गतिविधि के विकृति हैं: तेजी से श्रम, कमजोर श्रम गतिविधि, उत्तेजना के साथ लंबे समय तक श्रम, श्वासावरोध की स्थिति में बच्चे को गर्भनाल के साथ उलझाना, असमय प्रसव, प्राकृतिक आघात। उल्लंघन के महत्वपूर्ण कारक: मस्तिष्क में जटिलताओं के साथ संक्रामक रोग, खोपड़ी का आघात, हिलाना, हिलाना, ट्यूमर, न्यूरोइन्फेक्शन, और इसी तरह। कुछ मामलों में, कई रोग संबंधी कारकों का प्रभाव नोट किया जाता है - पॉलीटियोलॉजी।
विसंगतियों वाले बच्चों की श्रेणियां
दोषविज्ञान बच्चे के असामान्य विकास को वर्गीकृत करता है:
- गंभीर बोलने की अक्षमता वाले बच्चे।
- गंभीर श्रवण दोष वाले बच्चे (सुनने में कठिनाई, देर से बहरे, बहरे)।
- सीएनएस-आधारित विकास संबंधी विकार वाले बच्चे (मानसिक रूप से मंद)।
- गंभीर दृष्टि दोष वाले बच्चे (दृष्टिहीन, अंधे)।
- जटिल विकासात्मक विकारों वाले बच्चे (बधिर-अंधे, मानसिक रूप से मंद अंधे)।
- मस्कुलोस्केलेटल विकार वाले बच्चे।
- मनोरोगी व्यवहार वाले बच्चे।
कुछ शोधकर्ता विसंगतियों के अन्य समूहों की पहचान करते हैं: संवेदी हानि वाले बच्चे (इसमें मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, दृष्टि, भाषण, श्रवण, सेंसरिमोटर की शिथिलता शामिल है), एक अस्थिर या प्रतिक्रियाशील स्थिति और संघर्ष के अनुभवों के साथ, मनोरोगी व्यवहार के साथ, मानसिक रूप से मंदबुद्धि, मानसिक रूप से मंद (इबेसिल्स,बेवकूफ, दुर्बलता की डिग्री में ओलिगोफ्रेनिक्स), मानसिक बीमारी (मिर्गी, हिस्टीरिया, सिज़ोफ्रेनिया) या विकास संबंधी विकृतियों के प्रारंभिक अभिव्यक्तियों वाले बच्चे।
शुरुआती सुनवाई हानि
माध्यमिक विक्षोभ असामान्य विकास का परिणाम है। उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस के कारण एक बच्चा कम उम्र में सुनवाई खो सकता है। मेनिन्जेस की सूजन के साथ, कपाल तंत्रिकाएं आमतौर पर इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। यदि सूजन श्रवण तंत्रिका को प्रभावित करती है, तो बच्चे की सुनवाई बाधित होती है। मुश्किल मामलों में, सुनवाई हानि देखी जा सकती है। बहरापन एक छोटे रोगी की सामान्य विकास प्रक्रिया को बाधित करता है।
भाषण के विकास में श्रवण विश्लेषक का असाधारण महत्व है। यह निकटतम कार्य है जो श्रवण विश्लेषक पर निर्भर करता है। जल्दी बहरेपन से वाणी का विकास नहीं होता है। इस मामले में मौन एक माध्यमिक दोष है जो बिगड़ा हुआ विकास के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ। विशेष प्रशिक्षण से ही भाषण में महारत हासिल करना संभव है। उच्चारण अक्सर अपर्याप्त होता है, शब्दावली धीरे-धीरे जमा होती है, शाब्दिक अर्थ गलत तरीके से प्राप्त होते हैं।
दृश्य विश्लेषक की हार
शुरुआती दृश्य हानि भी कई विकासात्मक असामान्यताओं की ओर ले जाती है। एक नेत्रहीन बच्चे के पास दुनिया के बारे में अन्य (सामान्य के अलावा) विचार, मनोवैज्ञानिक गतिविधि के तरीके और रूप होते हैं। असामान्य विकास की सबसे प्रसिद्ध माध्यमिक अभिव्यक्ति अंतरिक्ष में अभिविन्यास की कमी है। और भी अधिक विशेषता उपस्थिति हैविषय प्रतिनिधित्व की सीमित सीमा।
उन बच्चों में एक माध्यमिक अभिव्यक्ति जिन्होंने अपनी दृष्टि जल्दी खो दी है, मोटर कौशल में बदलाव है, और विशेष रूप से चाल में। यह गतिज संवेदनशीलता और स्पर्श की मदद से अंतरिक्ष में अभिविन्यास की आवश्यकता के कारण है। नेत्रहीनों के लिए, चेहरे के भावों की कमजोर अभिव्यक्ति भी विशेषता है। यह सब असामान्य बच्चों के लिए एक विकासात्मक पैटर्न है।
बौद्धिक दोष
सबसे बड़ी संख्या में माध्यमिक दोष मस्तिष्क को जैविक क्षति के कारण मानसिक मंदता के साथ विकसित होते हैं। असामान्य बच्चों की इस श्रेणी को स्मृति और सोच के अविकसित होने की विशेषता है जो उनके बड़े होने और साथियों के साथ सामाजिक रूप से बातचीत करने के प्रयासों के साथ होती है।
विभिन्न प्रकार के पिछड़ेपन में ओलिगोफ्रेनिया या सामान्य मानसिक अविकसितता सबसे आम है। ओलिगोफ्रेनिया विभिन्न रोग स्थितियों का एक समूह है, जिसकी सामान्य विशेषता बचपन में या बौद्धिक अपर्याप्तता के साथ मानस के विकास में जन्मजात दोष है। ऐसी विसंगतियों से न केवल बुद्धि विचलित होती है, बल्कि भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र, चरित्र निर्माण की प्रक्रिया भी बाधित होती है।
गहरी मानसिक मंदता
मानसिक मंद बुद्धि वाले बालक का असामान्य विकास दोष की गहराई के अनुसार तीन अंशों में विभाजित होता है। सबसे गहरी मूर्खता है। उसी समय, व्यावहारिक रूप से कोई भाषण नहीं होता है, रोगी दूसरों को नहीं पहचानता है, चेहरा किसी भी भावना को व्यक्त नहीं करता है, और ध्यान आकर्षित करना लगभग असंभव है। कमी हैसंवेदनशीलता।
पिछड़ेपन की गहराई पर मूढ़ता से ढिठाई आसान होती है। ऐसे बच्चों के पास सीखने के कुछ अवसर होते हैं, काफी कठिनाई के साथ और विशेष प्रशिक्षण के अधीन, लेकिन वे भाषण में महारत हासिल करते हैं, कुछ कार्य कौशल और स्वयं सेवा कौशल हासिल करते हैं, भाषण आरक्षित बहुत खराब है।
पिछड़ेपन की सबसे आसान डिग्री दुर्बलता है। सामान्य रूप से मानसिक मंदता के साथ संयुक्त कम बुद्धि, कमजोर बच्चों को सामान्य स्कूल के सामान्य शिक्षा कार्यक्रम में महारत हासिल करने की अनुमति नहीं देती है। व्याकरणवाद, लिस्प, सिग्मैटिज्म जैसे भाषण दोष अक्सर देखे जाते हैं।
बच्चों में विकास संबंधी विकार
विलंबित मानसिक विकास को अलग से आवंटित करें। विकासात्मक देरी का अर्थ है सामान्य या उसके व्यक्तिगत भागों में मानस के अस्थायी अंतराल के सिंड्रोम की उपस्थिति, जीनोटाइप में एन्कोड किए गए जीव के गुणों की प्राप्ति की धीमी दर। एक असामान्य बच्चे में, देरी संवैधानिक उत्पत्ति, सोमैटोजेनिक, साइकोजेनिक या सेरेब्रोऑर्गेनिक की हो सकती है।
विकृत मानसिक विकास का प्रतिनिधित्व ज्यादातर बचपन के आत्मकेंद्रित सिंड्रोम द्वारा किया जाता है, जो अन्य सभी विसंगतियों से विकारों की मनोवैज्ञानिक संरचना और नैदानिक असामंजस्य दोनों की सबसे बड़ी गंभीरता से भिन्न होता है। आत्मकेंद्रित आंतरिक दुनिया में विसर्जन, रिश्तेदारों और साथियों के साथ संपर्क में अनुपस्थिति या महत्वपूर्ण कमी में प्रकट होता है।
असामान्य बच्चों के असंगत विकास में निम्नलिखित पैटर्न होते हैं: बिगड़ा हुआ विकास, जो कि अस्थिर और भावनात्मक क्षेत्रों में असंगति, चरित्र की विसंगतियों की विशेषता है। मुख्यमनोरोगी के लक्षण व्यक्तित्व की बेकाबूता, चरित्र में एक रोग परिवर्तन, आक्रामकता, संघर्ष, अमोघ क्रूरता, मदद और उपचार से इनकार करना है। ज्वलंत अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान, यह बच्चे के लिए और उसके आसपास के लोगों के लिए खतरनाक हो सकता है।
मनोरोगों का वर्गीकरण
मनोविकृति के निम्नलिखित सिस्टमेटिक्स को वर्तमान में आम तौर पर स्वीकृत माना जाता है: मिर्गी, हिस्टेरॉइड, स्किज़ोइड, साइकैस्थेनिक, साइक्लोइड साइकोपैथी। स्किज़ोइड साइकोपैथी वाला बच्चा एक ऑटिस्ट के समान होता है, भावनात्मक क्षेत्र को अपनी आंतरिक दुनिया के संबंध में संवेदनशीलता और भेद्यता के बीच सामंजस्य की कमी, दूसरों के अनुभवों के संबंध में शीतलता और उदासीनता की विशेषता होती है।
चक्रवात मनोरोगी के साथ मिजाज बदलने की प्रवृत्ति होती है। कम उम्र में, इस तरह के विचलन का शायद ही कभी निदान किया जाता है। मिरगी के साथ मनोरोगी कई लक्षण साझा करता है, लेकिन दौरे और मनोभ्रंश की अनुपस्थिति से अलग है। हम ड्राइव और भावनाओं के तनाव के रूप में लगातार सुविधाओं के बारे में बात कर रहे हैं, बिना प्रेरित मिजाज।
मनोचिकित्सा मनोरोगी किसी भी कारण से उत्पन्न होने वाले असामान्य बच्चे में भय और चिंतित भय की उपस्थिति की विशेषता है। अन्य लक्षण: सब कुछ नया, अपरिचित, अत्यधिक अनिर्णय, कठिन अनुकूलन का डर। हिस्टेरॉइड साइकोपैथी की विशेषता है अहंकारी, यानी बच्चे का ध्यान आकर्षित करने और हमेशा घटनाओं के केंद्र में रहने की इच्छा।
मनोरोग आमतौर पर हार से जुड़े होते हैंकम उम्र में या भ्रूण के विकास के दौरान तंत्रिका तंत्र। प्रतिकूल बाहरी कारक प्रभावित करते हैं: माता-पिता की शराब या नशीली दवाओं की लत, लंबे समय तक संघर्ष की स्थिति, परिवार में आक्रामकता और हिंसा, झगड़े। मनो-अभिघातजन्य कारकों के प्रभाव से संपूर्ण व्यक्तित्व का अपरिवर्तनीय पुनर्गठन हो सकता है।
शिक्षा और पालन-पोषण
असामान्य बच्चे की संज्ञानात्मक गतिविधि के विकास का अंतिम परिणाम मानसिक और शारीरिक विकास के उल्लंघन की प्रकृति से प्रभावित होता है। शैक्षिक स्तर नाटकीय रूप से भिन्न हो सकता है। कुछ बच्चे केवल बुनियादी ज्ञान और आत्म-देखभाल कौशल प्राप्त करते हैं, जबकि अन्य के पास महान अवसर होते हैं।
बच्चों के असामान्य विकास के मनोविज्ञान का अध्ययन वर्तमान में कई विशेषज्ञ (डॉक्टर, दोषविज्ञानी, मनोवैज्ञानिक, शिक्षक) द्वारा किया जा रहा है। यह चिकित्सा और मनोविज्ञान के विकास से सुगम है। आज मानसिक रूप से मंद बच्चों और श्रवण, भाषण, दृष्टि दोष वाले बच्चों के लिए विशेष संस्थान हैं, जहां विशेषज्ञ बच्चे के असामान्य और सामान्य विकास में सामंजस्य स्थापित करना चाहते हैं।
विशेष शैक्षणिक और शैक्षणिक संस्थानों का संगठन शुरू में धर्मार्थ संस्थानों और निजी फाउंडेशनों से विकसित हुआ। आज, असामान्य बच्चों की शिक्षा और प्रशिक्षण की राज्य प्रणाली में प्रक्रिया पहले ही आ चुकी है। सामान्य स्कूलों में मिश्रित कक्षाएं भी खुली हैं, जहां नाबालिग विकलांग बच्चे बिना किसी विचलन के लड़कों के साथ मिलकर पढ़ाई कर सकते हैं।
शैक्षणिक सिद्धांत
महत्वपूर्ण जब रोगियों के साथ काम कर रहे हैंदोष की भरपाई के लिए इष्टतम सुधारात्मक और शैक्षिक साधनों और संभावनाओं की खोज करना। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक असामान्य बच्चे के विकास पर शैक्षणिक प्रभाव जितना अधिक सफल होता है, उतनी ही कम जैविक गड़बड़ी होती है।
विकास की शुरुआत में ही दोष का पता लगाना चाहिए। किसी विशेष मामले के लिए इष्टतम शैक्षिक कार्य और सुधार तुरंत आयोजित किया जाता है। एक अंधे बच्चे को स्वतंत्र आंदोलन, आत्म-देखभाल सिखाया जाना चाहिए, बधिर बच्चों के लिए पहले भाषण सीखना महत्वपूर्ण है, जो मनोवैज्ञानिक कार्यों के सामान्य विकास की अनुमति देता है।
मानसिक रूप से मंद बच्चे के लिए, मुख्य स्थितियां जो कम या ज्यादा सामान्य आगे के विकास को सुनिश्चित करती हैं, वे व्यवहार्य कार्य और उचित आवश्यकताएं होंगी जो श्रम गतिविधि, संज्ञानात्मक हितों को प्रोत्साहित करती हैं, स्वतंत्रता विकसित करती हैं, चरित्र का निर्माण करती हैं, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र और मानसिक प्रक्रियाएं. प्रशिक्षण का मुख्य कार्य समीपस्थ विकास के क्षेत्र और वास्तविक विकास के क्षेत्र का लगातार और क्रमिक विस्तार है।
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