2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:14
अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया एक खतरनाक प्रक्रिया है, जो दुर्भाग्य से, बहुत आम है। हाइपोक्सिया के परिणाम भ्रूण के विकास और उसके आंतरिक अंगों की गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। अजन्मे बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य काफी हद तक समय पर निदान और उपचार पर निर्भर करता है।
एक चमत्कार की प्रतीक्षा में
गर्भावस्था हर महिला के लिए बहुत ही रोमांचक और खुशी का समय होता है। लेकिन बच्चे के जन्म की खुशी की प्रत्याशा में उसके स्वास्थ्य की चिंताएं भी जुड़ जाती हैं। गर्भवती माँ जिम्मेदारी का भारी बोझ उठाती है। नौ महीने तक उसमें एक नया जीवन विकसित और विकसित होता है। एक अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य सीधे उसकी माँ की भलाई पर निर्भर करता है।
गर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य की देखभाल कैसे करें, इस बारे में कई सिफारिशें हैं। यह पोषण, जीवन शैली, भावनात्मक तनाव और बहुत कुछ पर लागू होता है। इन सरल नियमों का पालन करने में विफलता के प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं और भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान हो सकता है।
इन परिणामों में से एक अंतर्गर्भाशयी हो सकता हैहाइपोक्सिया, जो भ्रूण के विकास में गड़बड़ी और कुछ मामलों में, गर्भावस्था के लुप्त होने पर जोर देता है। इससे बचने के लिए, गर्भवती माँ को उन जोखिम कारकों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है जो गर्भावस्था के दौरान उसके इंतजार में रहते हैं, और उनकी घटना को रोकने की कोशिश करते हैं।
हाइपोक्सिया क्या है
"हाइपोक्सिया" एक प्राचीन ग्रीक शब्द है जिसका शाब्दिक अर्थ "कम ऑक्सीजन" है। यह शब्द कुछ कारकों के प्रभाव के कारण शरीर या उसके व्यक्तिगत अंगों द्वारा अनुभव की जाने वाली ऑक्सीजन भुखमरी को संदर्भित करता है।
लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, मानव शरीर में अपरिवर्तनीय रूपात्मक प्रक्रियाएं होती हैं। वे ऊतकों और अंगों की संरचना को बदलते हैं और उनकी कार्यात्मक क्षमताओं को बाधित करते हैं। भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, आंतरिक अंगों के गठन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और बाधित हो जाती है, बच्चा महत्वपूर्ण प्रणालियों के विकास में अंतराल के साथ पैदा हो सकता है या मर सकता है। ये अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम हैं। हाइपोक्सिया से हृदय, गुर्दे, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।
ऑक्सीजन की कमी किसी भी बीमारी के साथ हो सकती है या एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में हो सकती है, जिससे आंतरिक अंगों में दोष हो सकता है। इस कारण से, हाइपोक्सिया को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, यह एक रोग प्रक्रिया है, जो सूजन या डिस्ट्रोफी के समान है।
भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण
यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, ऑक्सीजन भुखमरी बहुत कम विकसित होती है। सबसे अधिक बार, यह में हो सकता हैदूसरी और तीसरी तिमाही। यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण के विकास के साथ, ऑक्सीजन की आवश्यकता में वृद्धि होती है, और कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में, गर्भवती महिला का शरीर इस कार्य का सामना नहीं कर सकता है।
एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का निदान परीक्षणों के बिना पता लगाना मुश्किल है, खासकर प्रारंभिक गर्भावस्था में। लेकिन अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कुछ संकेत हैं, जो गर्भवती मां के लिए एक अलार्म संकेत होना चाहिए।
सबसे पहले ध्यान देने वाली बात भ्रूण की गतिविधि है। आदर्श प्रति दिन लगभग दस आंदोलनों का है। हाइपोक्सिया के शुरुआती चरणों में, बच्चे को असुविधा महसूस होने लगती है, इसलिए वह अत्यधिक सक्रिय होता है। ऑक्सीजन की लंबी कमी के साथ, गड़बड़ी की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया को लगातार भ्रूण की हिचकी की विशेषता हो सकती है।
यदि आदर्श और बार-बार हिचकी से आंदोलनों की संख्या में विचलन गर्भवती मां के शारीरिक परिश्रम या असहज स्थिति से जुड़ा नहीं है, तो आपको जल्द से जल्द एक विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है, जो करेगा इस भ्रूण व्यवहार के कारण की पहचान करें और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करें।
घटना के कारण
अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण भिन्न हो सकते हैं। इनमें वे रोग शामिल हैं जिनसे एक गर्भवती महिला पीड़ित है, प्लेसेंटा की विकृति, संक्रमण, भ्रूण की विकृतियाँ।
मातृ रोगों से लेकर भ्रूण हाइपोक्सिया तक, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- एनीमिया;
- हृदय प्रणाली के काम में गड़बड़ी;
- श्वसन अंगों के रोग;
- मधुमेह।
इसके अलावा, बच्चे का स्वास्थ्य उन बुरी आदतों से प्रभावित होता है जिनसे गर्भवती माँ पीड़ित होती है। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में धूम्रपान और शराब की पूर्ण समाप्ति शामिल है। गर्भावस्था के दौरान आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से किसी भी विचलन से भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है। इस तरह के विचलन अलग हो सकते हैं और प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने, भ्रूण का गर्भ, या गर्भाशय स्वर में वृद्धि हो सकती है।
एक अन्य कारक जो ऑक्सीजन की कमी का कारण बनता है, वह है मां और बच्चे के आरएच कारक की असंगति। यह असंगति भ्रूण के हेमोलिटिक रोग का कारण बन सकती है, जो अक्सर हाइपोक्सिया के साथ होती है। उपरोक्त कारकों के अलावा, भ्रूण पर यांत्रिक प्रभावों का प्रभाव हो सकता है - गर्भनाल के साथ उलझाव, बच्चे के जन्म के दौरान सिर को निचोड़ना, और इसी तरह।
अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण अन्य, कम गंभीर जटिलताएं भी पैदा कर सकते हैं। भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव से बचने के लिए, गर्भवती मां को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।
भ्रूण हाइपोक्सिया के प्रकार
ऑक्सीजन भुखमरी कितने समय तक रहती है, इसके आधार पर अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के दो रूप होते हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र हाइपोक्सिया आने वाली ऑक्सीजन में तेज कमी की विशेषता है। सबसे आम तीव्र रूप बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दौरान या भारी गर्भाशय रक्तस्राव के साथ होता है। दीर्घकालिकअंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया लंबे समय तक बनता है, धीरे-धीरे भ्रूण के विकास को बाधित करता है।
ऑक्सीजन भुखमरी की प्रगति की डिग्री
भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के तीन डिग्री की पहचान की गई है। प्रारंभ में, भ्रूण को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होने के कारण, इसकी कमी की भरपाई करने की कोशिश करता है। पहली डिग्री ऑक्सीजन की कमी के लिए मुआवजा है। आने वाली ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने के उद्देश्य से बच्चे के शरीर में परिवर्तन होने लगते हैं। एक हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है जो रक्त वाहिकाओं के स्वर को बढ़ाता है - कोर्टिसोल। कोर्टिसोल का ऊंचा स्तर रक्त की मात्रा में वृद्धि को उत्तेजित करता है जो वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है, और हृदय गति में वृद्धि करता है। रक्त की संरचना बदल जाती है: हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है। इसके अलावा, बच्चे की गतिविधि में वृद्धि होती है। बंद ग्लॉटिस के बावजूद, वह अधिक तीव्रता से चलना शुरू कर देता है और श्वसन गति करता है।
आंशिक मुआवजे के दूसरे चरण में, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य प्राथमिकता वाले अंगों को निर्धारित करते हैं जिन्हें सबसे पहले ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। ऐसे अंग क्रमशः हृदय और मस्तिष्क हैं, अन्य अंगों (गुर्दे, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग) को रक्त प्राप्त होता है जो ऑक्सीजन में खराब होता है, जिससे उनके विकास और काम में गड़बड़ी होती है। ऑक्सीजन की कमी से ग्लूकोज का टूटना भी होता है। यह शरीर की कोशिकाओं और चयापचय संबंधी विकारों में ऊर्जा भंडार में कमी में योगदान देता है।
क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया में प्रगति का तीसरा चरण भी होता है - विघटन।बाह्य रूप से, चरण भ्रूण की गतिविधि में कमी और हृदय गति में कमी के रूप में प्रकट होता है। अंगों को ऑक्सीजन प्रदान करने के उद्देश्य से सुरक्षात्मक तंत्र का काम विफल हो जाता है। कोर्टिसोल का उत्पादन क्रमशः अपर्याप्त मात्रा में होता है, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, और परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है। रक्त कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त होता है, रक्त के थक्के में गड़बड़ी होती है, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं और रक्तस्राव होता है।
नैदानिक उपाय
वाद्य निदान के तरीके ऑक्सीजन भुखमरी की उपस्थिति और डिग्री निर्धारित करने में मदद करते हैं। ऐसी पहली विधि कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) है। यह निदान पद्धति पूरी तरह से सुरक्षित है। कार्डियोटोकोग्राफी उपकरण लगातार भ्रूण की हृदय गति और गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करता है। अल्ट्रासाउंड ग्राफ का उपयोग करके एक टैकोग्राम प्रदर्शित किया जाता है। यह एक ऐसा ग्राफ है जो एक निश्चित अवधि में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या को दर्शाता है। स्ट्रेन गेज सेंसर दबाव और गर्भाशय के स्वर में उतार-चढ़ाव को मापता है, एक हिस्टेरोग्राम प्रदर्शित करता है - गर्भाशय की मांसपेशियों की गतिविधि का एक ग्राफ। सीटीजी आंदोलनों की संख्या की गणना करता है और आपको भ्रूण की गतिविधि पर हृदय गति की निर्भरता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।
गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह से डॉप्लरोग्राफी के साथ अल्ट्रासाउंड जांच संभव है। इस पद्धति का उद्देश्य मां से प्लेसेंटा और प्लेसेंटा से भ्रूण तक रक्त के प्रवाह का अध्ययन करना है और आपको गर्भाशय के संचलन के उल्लंघन का पता लगाने की अनुमति देता है। इस निदान पद्धति का उपयोग करके, आप एमनियोटिक द्रव की गुणवत्ता भी निर्धारित कर सकते हैं।
उपरोक्त विधियों के अलावा, विशेषज्ञ एक प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके भ्रूण के दिल के काम का मूल्यांकन करने के लिए सुनता है। हालाँकि, यह विधि गलत है, इसलिए, यदि हृदय की असामान्यता का संदेह है, तो डॉक्टर गर्भवती महिला को सीटीजी और अल्ट्रासाउंड से गुजरने का निर्देश देते हैं।
उपचार
अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के उपचार के लिए अस्पताल में गर्भवती महिला के अवलोकन की आवश्यकता होती है। महिला को पूर्ण आराम प्रदान किया जाता है और उपचार की एक चिकित्सीय पद्धति निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य न केवल रक्त को ऑक्सीजन से समृद्ध करना है, बल्कि हाइपोक्सिया के सही कारण की पहचान करना भी है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान असामान्यताएं, जैसे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, एक बीमारी के परिणाम या लक्षण हैं।
डॉक्टर गर्भवती दवाओं को निर्धारित करते हैं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं, मां से प्लेसेंटा तक रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं और मां और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करती हैं। अन्य दवाओं और प्रक्रियाओं की नियुक्ति हाइपोक्सिया के कारण पर निर्भर करती है, अगर इसकी पहचान की जाती है, और इसका उद्देश्य इस कारण को खत्म करना है।
सकारात्मक गतिशीलता के साथ, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है और हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए सिफारिशें दी जाती हैं। इनमें ताजी हवा में चलना, शारीरिक गतिविधि कम करना, बुरी आदतों को छोड़ना और पोषण में कुछ नियमों का पालन करना शामिल है। यदि उपचार अप्रभावी था, और ऑक्सीजन की कमी बनी रहती है, तो भ्रूण को शल्य चिकित्सा से हटाने की आवश्यकता होती है। यदि गर्भकालीन आयु अट्ठाईस सप्ताह से अधिक है, तो डॉक्टर एक ऑपरेशन - एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित करता है।
रोकथाम
कुछ सरल दिशा-निर्देश हैं जिनका पालन करके आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैंबच्चे की ऑक्सीजन की कमी। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, एक महिला को पुरानी बीमारियों का इलाज करना चाहिए, बुरी आदतों से छुटकारा पाना चाहिए। जब गर्भावस्था होती है, तो प्रारंभिक अवस्था में एक चिकित्सा संस्थान के साथ पंजीकरण करना महत्वपूर्ण होता है। गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना, परीक्षण करना और अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। यह गर्भवती महिला और बच्चे के स्वास्थ्य पर नियंत्रण सुनिश्चित करेगा, और इसलिए, भ्रूण की संभावित रोग स्थितियों के विकास से बचने में मदद करेगा।
अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण पहलू स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना है। आपको बाहर बहुत समय बिताने की जरूरत है, रात में आठ घंटे सोना चाहिए, अपने आहार को संतुलित करना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान, आपको विटामिन और पोषक तत्वों की आपूर्ति को फिर से भरने की आवश्यकता होती है, जिसका स्तर शरीर पर अतिरिक्त भार के कारण कम हो जाता है। कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य खनिजों के सामान्य स्तर को बनाए रखें। रक्त में लोहे की सामग्री को नियंत्रित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके निम्न स्तर से एनीमिया होता है - हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक। डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन की तैयारी लेनी चाहिए।
परिणाम
अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। क्रोनिक हाइपोक्सिया, जो प्रारंभिक गर्भावस्था में शुरू हुआ, जब भ्रूण की महत्वपूर्ण प्रणालियों का गठन अभी शुरू हो रहा है, जन्मजात विकृतियों के गठन का कारण बन सकता है। देर से गर्भावस्था में पीड़ित हाइपोक्सिया भ्रूण के विकास मंदता का कारण बन सकता है, और इस्किमिया की ओर भी ले जाता है।और व्यक्तिगत अंगों का परिगलन। एक नवजात शिशु में अक्सर ऊंचाई और वजन की कमी होती है, साथ ही एक कठिन अनुकूलन अवधि (एक नए वातावरण में शरीर का पुनर्गठन) होता है। भविष्य में, गर्भ में अनुभव की जाने वाली ऑक्सीजन की कमी से मिर्गी और सेरेब्रल पाल्सी जैसी बीमारियां हो सकती हैं।
एक बच्चे का तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया इस्किमिया और ऊतक परिगलन की ओर जाता है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया होता है, तो ऑक्सीजन भुखमरी के कारण के आधार पर कई संभावित परिणाम हो सकते हैं:
- बच्चे का वायुमार्ग एमनियोटिक द्रव से पूरी तरह से साफ नहीं होता है। ऐसे में निमोनिया का विकास संभव है, सबसे खराब स्थिति में दम घुटने से बच्चे की मौत हो सकती है।
- बड़ी मात्रा में रक्त की हानि। नवजात शिशु को रक्तस्रावी झटका होता है, जो सभी प्रणालियों के तंत्र को बाधित करता है। ऐसे में न सिर्फ बच्चे की बल्कि मां की भी जान को खतरा है।
गर्भ में हाइपोक्सिया से पीड़ित बच्चे के जन्म के बाद, उसे योग्य विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। ऑक्सीजन भुखमरी के परिणाम जीवन के पहले दिनों में प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन बहुत बाद में। इसलिए, हाइपोक्सिया के प्रतिकूल प्रभावों के विकास को पहचानने और रोकने के लिए बच्चे के विकास में परिवर्तन और विसंगतियों की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
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