नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस: लक्षण और उपचार

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:16

नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस काफी आम है, क्योंकि पैदा होने के बाद, बच्चे को कई सूक्ष्मजीवों का सामना करना पड़ता है जो आंतों, श्वसन अंगों और श्लेष्मा झिल्ली में बस जाते हैं।

प्रतिकूल परिस्थितियों में, बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे आंतों के विभिन्न रोग हो जाते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, एस्चेरिचिया कोलाई इस प्रक्रिया को रोकने में सक्षम हैं। सूक्ष्मजीवों के असंतुलन को डिस्बैक्टीरियोसिस कहा जाता है।

शिशुओं में पाचन की विशेषता

नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, यह समझने योग्य है कि आंतों को सामान्य रूप से कैसे कार्य करना चाहिए। एक बच्चे की कुर्सी एक वयस्क की तरह नहीं होती है, जो अक्सर कई माताओं को डराती है। इसके अलावा, जब बच्चा गर्भ में होता है, पेट और आंतें पूरी तरह से बाँझ होती हैं, उनमें एक भी जीवाणु नहीं होता है।

सूक्ष्मजीवों का प्रवेश जन्म के तुरंत बाद होता है। स्तन के दूध में एक विशेष पदार्थ होता है जो बिफीडोबैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देता है, जिसे अक्सर इसके लिए निर्धारित किया जाता हैडिस्बैक्टीरियोसिस। वे प्रतिरक्षा विकसित करने और हानिकारक जीवाणुओं के सक्रिय विकास को रोकने में मदद करते हैं।

नवजात शिशु में पहला मल मेकोनियम होता है। यह चिपचिपा, काला होता है और इसमें बिल्कुल भी गंध नहीं होती है। जैसे ही दूध बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, मल धीरे-धीरे हल्का होने लगता है, मटमैला हो जाता है और गंध आने लगती है। यह विचार करने योग्य है कि कोई भी नया भोजन मल की गंध और रंग में बदलाव ला सकता है।

बीमारी की विशेषता

नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक या मात्रात्मक संरचना में बदलाव है। इसी समय, पाचन अंगों के कई कार्यों में गिरावट होती है, अर्थात्:

• रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करने लगते हैं;
• प्रतिरक्षा क्षीण;
• अमीनो एसिड और विटामिन का अवशोषण बिगड़ जाता है;
• चयापचय प्रक्रियाएं परेशान हैं;
• आंतों का म्यूकोसा क्षतिग्रस्त हो गया है।

अक्सर नवजात शिशु में क्षणिक आंतों का डिस्बैक्टीरियोसिस होता है, जिसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है। यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्राथमिक उपनिवेशण के कारण है। इसके बाद, बैक्टीरिया को धीरे-धीरे बिफीडोफ्लोरा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इन प्रक्रियाओं की गति भोजन की प्रकृति और बच्चे की परिस्थितियों से प्रभावित होती है।

जीवन के पहले सप्ताह में कई बच्चों में मल विकार होता है, जो नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास का संकेत देता है। यह समस्या काफी जटिल है और इसके लिए सक्षम उपचार की आवश्यकता है।

मुख्य वर्गीकरण

नवजात शिशुओं और शिशुओं में, डिस्बैक्टीरियोसिस को मुआवजे की डिग्री के अनुसार विभाजित किया जाता है, साथ हीविश्लेषण के दौरान पहचाने गए माइक्रोफ्लोरा की प्रकृति। विशेष रूप से इस प्रकार के रोग होते हैं जैसे:

• मुआवजा;
• सब-मुआवजा;
• क्षतिपूर्ति।

डिस्बैक्टीरियोसिस का मुआवजा प्रकार व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है, और असंतुलन के लक्षण केवल मल के प्रयोगशाला अध्ययन में निर्धारित किए जाते हैं। Subcompensated प्रकट होता है जो बहुत स्पष्ट नहीं होता है, या समय-समय पर तीव्रता देखी जाती है। विघटित एक ज्वलंत नैदानिक तस्वीर की उपस्थिति की विशेषता है, और आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन के लक्षण भी काफी स्पष्ट हैं। इस फॉर्म के लिए जटिल योग्य उपचार की आवश्यकता है।

बीमारी के कारण

यदि समय पर आंतों में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा नहीं भरा जाता है, तो नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस हो सकता है। स्तनपान के साथ, एक नर्सिंग मां में कुपोषण के मामले में एक समान स्थिति देखी जाती है। बड़े बच्चों में यह समस्या तब हो सकती है जब पूरक आहार दिया जाए।

एक नोसोकोमियल संक्रमण डिस्बैक्टीरियोसिस का एक बहुत ही सामान्य कारण है। इसका मुख्य प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस है, जिससे कोई भी प्रतिरक्षा नहीं करता है। अन्य उत्तेजक कारकों के बीच, यह उजागर करना आवश्यक है:

• गर्भावस्था के दौरान माँ की बीमारी;
• जन्मजात विकृति;
• आंतों और पेट में व्यवधान;
• कुछ दवाओं का उपयोग;
• एलर्जी;
• सर्जरी;
• एनीमिया;
• आंतों की गतिशीलता में कमी।

इसके अलावा, बच्चे के लिए खराब सामाजिक स्थिति, खराब पर्यावरण की स्थिति, साथ ही तनाव आंतों की शिथिलता को प्रभावित कर सकता है।

मुख्य लक्षण

नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण लाभकारी सूक्ष्मजीवों की अपर्याप्त संख्या के साथ रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की बढ़ी हुई मात्रा के रूप में प्रकट होते हैं। शिशु में यह उल्लंघन कई अलग-अलग उल्लंघनों को उकसाता है, विशेष रूप से जैसे:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• आयरन के स्तर में कमी;
• हाइपोविटामिनोसिस;
• मल की गुणवत्ता में गिरावट।

नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण शरीर में किसी समस्या की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करेंगे। यह ध्यान देने योग्य है कि क्षतिपूर्ति प्रकार की बीमारी लगभग स्पर्शोन्मुख है और बच्चा बहुत अच्छा महसूस करता है। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए नवजात शिशु के मल का प्रयोगशाला अध्ययन करते समय ही विचलन का पता लगाया जा सकता है। अप्रतिदेय प्रकार स्वयं को स्पष्ट रूप से प्रकट करता है, और आंतों में संक्रमण के संकेत हैं।

नवजात शिशुओं में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के ऐसे लक्षणों पर माता-पिता को अवश्य ध्यान देना चाहिए जैसे:

• नींद विकार;
• दर्दनाक आंत्र ऐंठन;
• बच्चा अक्सर रोता है;
• पेट का फूलना;
• गिज्जी जमा;
• जी मिचलाने से परेशान होना और कभी-कभी बहुत अधिक उल्टी होना;
• दस्त;
• बच्चे का वजन नहीं बढ़ रहा है;
• बिगड़ा हुआ मल त्याग।

जब रोग के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको करना चाहिएतुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, जो प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों के आधार पर जटिल चिकित्सा लिखेंगे। किसी भी प्रकार के डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि रोग थोड़ी सी भी नकारात्मक अभिव्यक्तियों पर सक्रिय हो सकता है।

जब आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना हो

डॉक्टर के पास जाने का कारण संकेत होना चाहिए जैसे:

• शिशु में गंभीर दस्त;
• तेज बुखार और उल्टी;
• जल्दी वजन घटाना;
• डिहाइड्रेशन के लक्षण।

रोकथाम का मुख्य तरीका स्तनपान है। माँ के दूध से ही बच्चे को पूर्ण विकास के लिए सभी आवश्यक पदार्थ प्राप्त हो सकते हैं।

निदान

अक्सर, आंतरिक अंगों के विघटन के परिणामस्वरूप डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होता है, जिससे रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का निर्माण होता है। इसीलिए विकार के प्रारंभिक चरणों में, रोग के कारण की पहचान करने के लिए अन्य अंगों और प्रणालियों की जांच करना अनिवार्य है। नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस का विश्लेषण आपको पाचन तंत्र की एंजाइमिक क्षमताओं के साथ-साथ आंत में सूजन की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

अन्य जीवाणुओं के प्रतिशत को ध्यान में रखे बिना रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान करने के लिए मल की संस्कृति इस बीमारी के विकास और पाठ्यक्रम की सबसे पूरी तस्वीर देती है।

कभी-कभी पित्त और मूत्र संस्कृतियों की आवश्यकता हो सकती है। ये अध्ययन सबसे उन्नत मामलों में निर्धारित करने के लिए किए जाते हैंरोग का प्रेरक एजेंट। बायोप्सी नमूने बोने से आप पार्श्विका माइक्रोफ्लोरा का मूल्यांकन कर सकते हैं।

मल के अध्ययन के परिणाम को यथासंभव सटीक बनाने के लिए, जैव सामग्री एकत्र करते समय कुछ नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको मूत्र की अशुद्धियों के बिना एक बाँझ कंटेनर में कुछ मल इकट्ठा करने की आवश्यकता है। परीक्षण से 3 दिन पहले, बच्चे को कोई नया भोजन नहीं मिलना चाहिए। जैव सामग्री के संग्रह से एक दिन पहले दवा लेने के मामले में, इसे रद्द करना होगा।

उपचार की विशेषताएं

नवजात शिशु में डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज कैसे करें? इस सवाल का जवाब एक योग्य डॉक्टर ही देगा। थेरेपी आवश्यक रूप से व्यापक होनी चाहिए और इसका तात्पर्य उन दवाओं के उपयोग से है जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करती हैं, स्तनपान की गुणवत्ता में सुधार करती हैं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को दबाती हैं। खुराक काफी हद तक रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं, बच्चे की उम्र, साथ ही सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार में ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के विकास को प्रोत्साहित करती हैं। इसके लिए, प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं - लाभकारी सूक्ष्मजीवों से युक्त दवाएं, साथ ही साथ उनके चयापचय उत्पाद। यह आपको उनके स्वतंत्र प्रजनन के लिए सभी आवश्यक शर्तें बनाने की अनुमति देता है। नतीजतन, पाचन अंगों के कामकाज में काफी सुधार होता है।

नवजात शिशुओं में आंतों के डिस्बिओसिस के उपचार में बैक्टीरियोफेज लेना शामिल है जो रोगजनकों को नष्ट करते हैं। इससे बैक्टीरिया की संख्या में काफी कमी आएगी, जोतेजी से वसूली को बढ़ावा देता है। ऐसा करने के लिए, एंटीबायोटिक्स, आंतों के एंटीसेप्टिक्स निर्धारित करें। दवाएं चुनते समय, आपको यह विचार करने की आवश्यकता है कि उन्हें केवल आंतों में कार्य करना चाहिए और रक्त में अवशोषित नहीं होना चाहिए।

जीवन के पहले महीने में बच्चों के लिए निर्धारित सबसे लोकप्रिय दवाओं में, हम "बिफिफॉर्म बेबी", "एस्पुमिज़न", "लैक्टज़ार", "बिफिडुम्बैक्टीरिन फोर्ट" को अलग कर सकते हैं। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए।

बीमारी कितने समय तक रहती है? पूर्वानुमान

रोग की अवधि काफी हद तक नवजात शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षणों और उपचार पर निर्भर करती है। जितनी जल्दी आप मौजूदा समस्या पर ध्यान देंगे, पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा। माइक्रोफ्लोरा की स्थिति के उल्लंघन के मुख्य कारण को खत्म करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, सबसे पहले, डिस्बैक्टीरियोसिस को भड़काने वाली बीमारी का इलाज किया जाता है। थेरेपी मुख्य रूप से जटिल की जाती है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में यह विकार उपचार के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है, इसलिए ठीक होने का पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। शरीर में एक छोटी सी खराबी, डॉक्टर की सामान्य सिफारिशों के अधीन, ज्यादातर अपने आप ठीक हो जाती है।

संभावित जटिलताएं

रोग के हल्के रूप का मूल रूप से कोई अप्रिय परिणाम नहीं होता है, लेकिन जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, डिस्बैक्टीरियोसिस खतरनाक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। मुख्य जटिलताओं में निम्नलिखित हैं:

• खाना पूरी तरह पचता नहीं;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं;
• रोगजनकमाइक्रोफ्लोरा आंतों और पेट को प्रभावित करता है, जिससे उनमें जलन होती है;
• अन्य विकृतियों की संभावना बढ़ जाती है;
• विभिन्न संक्रमण विकसित होते हैं।

इसके अलावा, मुख्य जटिलताओं के बीच, इस तथ्य को उजागर करना आवश्यक है कि पाचन अंग सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकते हैं और पोषक तत्वों को अवशोषित कर सकते हैं।

प्रोफिलैक्सिस

लक्षणों की गंभीरता और इस विकृति का उपचार काफी हद तक उस कारण पर निर्भर करता है जिसने माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन को भड़काया। यही कारण है कि रोकथाम की एक महत्वपूर्ण दिशा बच्चे के शरीर पर उनके प्रभाव से पहले ही उत्तेजक कारकों का उन्मूलन है। मुख्य निवारक उपायों में, निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में संक्रमण के केंद्र का समय पर निदान और स्वच्छता;
• जल्दी स्तनपान;
• स्तनपान;
• पूरक खाद्य पदार्थों का समय पर परिचय;
• पर्याप्त आउटडोर एक्सपोजर।

घर पर, आप मौजूदा उल्लंघन को बहुत जल्दी खत्म कर सकते हैं, खासकर अगर बच्चे को स्तनपान कराया जाता है। बच्चे के पेट की रोजाना मालिश करना जरूरी है, क्योंकि इससे आंतों में गैसों से छुटकारा मिलेगा। आंतों के शूल की उपस्थिति में, माँ और बच्चे के पेट का शारीरिक संपर्क दिखाया जाता है, और एक गर्म डायपर भी लगाया जा सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि गर्भवती महिला ने बच्चे के जन्म से पहले सभी योनि रोगों को ठीक कर दिया है और स्वच्छता का पालन किया है। मौजूदा बीमारियों का इलाज करना वांछनीय हैगर्भावस्था की योजना बनाने से पहले ही अपने बच्चे के स्वास्थ्य का ध्यान रखें।

बच्चे को समय के हिसाब से दूध पिलाना चाहिए न कि उसे ज्यादा दूध पिलाना चाहिए। यह बच्चों में सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के गठन की अनुमति देगा। यह याद रखने योग्य है कि एक नर्सिंग मां के लिए सख्त आहार का संकेत दिया जाता है।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए मेनू

नर्सिंग मां का पोषण संतुलित होना चाहिए और इसमें पर्याप्त विटामिन और प्रोटीन होना चाहिए। दैनिक आहार में किण्वित दूध उत्पादों की उपस्थिति महत्वपूर्ण है। मांस प्रोटीन का मुख्य स्रोत है, लेकिन इसकी कई किस्में शिशुओं में एलर्जी को भड़का सकती हैं। इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि जटिलताएं न हों।

दलिया को दूध में उबालने की सलाह दी जाती है, पानी से पतला। एक प्रकार का अनाज या दलिया खाना सबसे अच्छा है। सभी फल और जामुन नहीं खाने की अनुमति है, क्योंकि उनमें से कुछ बच्चे की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। गैस बनने को बढ़ाने वाली सब्जियां न खाएं, क्योंकि इससे पेट का दर्द हो सकता है।

अंडे केवल उबले हुए बटेर अंडे खा सकते हैं, तले हुए अंडे की भी अनुमति है। आप ग्रीन टी, सूखे मेवे की खाद और पानी से आधा पतला जूस पी सकते हैं।

यह याद रखने योग्य है कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का उपचार बहुत लंबा है, और यह स्थिति बच्चे के शारीरिक विकास को भी काफी नुकसान पहुंचा सकती है।