बच्चों में रिकेट्स: फोटो, संकेत, लक्षण और उपचार

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:16

एक नियम के रूप में, बहुत कम पूर्ण रूप से स्वस्थ बच्चे होते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली बीमारियों में से एक रिकेट्स है। रिकेट्स क्या है? यह खतरनाक क्यों है और यह क्यों दिखाई देता है? इसका इलाज कैसे करें और इस बीमारी से बचने के लिए किस तरह की रोकथाम करें? इस लेख में सब कुछ विस्तृत है।

यह रोग क्या है?

जब "रिकेट्स" शब्द हर कोई एक उभरे हुए पेट, पतले और कमजोर हाथ और पैर वाले बच्चे की कल्पना करता है। लेकिन नैदानिक तस्वीर बहुत व्यापक हो सकती है।

रिकेट्स किसी विशेष अंग की बीमारी नहीं है, यह पोषक तत्वों की कमी से जुड़ा एक जटिल चयापचय विकार है।

विटामिन डी की कमी का पता चलने पर आप रिकेट्स के बारे में बात कर सकते हैं, जो फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय का आधार है। यह वह विटामिन है जो बच्चे की हड्डी और मांसपेशियों के सिस्टम के सही गठन के लिए जिम्मेदार होता है।

किस उम्र में रोग का निदान किया जाता है?

एक महीने के बच्चे में रिकेट्स का निदान करना मुश्किल है। रोग के पहले लक्षण 1-2 महीने की उम्र में दिखाई देने लगते हैं, औरतस्वीर केवल 3-6 महीने में दिखाई देती है।

आमतौर पर 2 साल से कम उम्र के बच्चे इससे प्रभावित होते हैं। बड़े बच्चों में रिकेट्स का विकास अत्यंत दुर्लभ है। अगर इस समय से पहले बच्चे को इस बीमारी का पता नहीं चला है, तो आप चिंता न करें।

सभी देशों के बच्चे रिकेट्स से प्रभावित हैं। उत्तरी क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में यह रोग विशेष रूप से आम है। धूप की कमी और स्वस्थ ताजी सब्जियों, फलों और जड़ी-बूटियों की न्यूनतम मात्रा रिकेट्स के साथी हैं।

रिकेट्स खतरनाक क्यों है?

वर्तमान में, इस बीमारी की व्यापक रोकथाम की जा रही है, लेकिन यह अभी भी प्रासंगिक है। रिकेट्स जीवन के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन इसमें कई अप्रिय क्षण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• विकासात्मक विकार;
• समझौता प्रतिरक्षा;
• हाइपोक्सिया।

बीमारी अपने आप में इतनी खतरनाक नहीं है जितनी इसके परिणाम। उदाहरण के लिए, लड़कियों को एक फ्लैट रैचिटिक पेल्विस विकसित हो सकता है, जो भविष्य में बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को जटिल बना देगा या प्राकृतिक प्रसव में बाधा भी बन जाएगा।

उन्नत रिकेट्स वाले बच्चे शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से काफी धीमी गति से विकसित होते हैं, जो कई बच्चों को शैक्षिक और विकासात्मक संस्थानों में पूरी तरह से भाग लेने से रोकता है।

रिकेट्स हड्डियों की संरचना को विकृत कर देता है। खोपड़ी और रीढ़ काफ़ी प्रभावित हैं।

रिकेट्स के कारण

रोग कई कारणों से प्रकट होता है, जिसमें न केवल आंतरिक, बल्कि बाहरी भी शामिल हैं।

गर्भवती जीवनशैली के कारण बच्चों में रिकेट्स विकसित हो जाता हैऔरत। अगर उसे पर्याप्त विटामिन न मिले, बुरी आदतें हों, हवा और धूप में ज्यादा दिखाई न दे - यह सब अजन्मे बच्चे में बीमारी का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान जितना हो सके कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है।

समय से पहले जन्म बच्चों में रिकेट्स को भड़का सकता है, क्योंकि गर्भ के आखिरी महीने में बच्चों को सबसे ज्यादा कैल्शियम मिलता है।

ठंड के मौसम में बच्चे का जन्म, जब कम प्राकृतिक पराबैंगनी विकिरण होता है, वह भी रोग का कारण होता है।

शरीर में चयापचय को विकृत करना बच्चे के मिश्रण में जल्दी स्थानांतरण, अपर्याप्त या अत्यधिक भोजन का सेवन हो सकता है। अपने बच्चे को खाना न खिलाएं, उसे समय पर न खिलाएं। आपको बच्चे को उसकी मांग पर छाती से लगाने की जरूरत है, और जब तक वह भर न जाए, तब तक उसे न लें।

रिकेट्स जन्मजात चयापचय संबंधी विकार के कारण हो सकता है। थायराइड रोग रिकेट्स के विकास को भड़का सकता है।

बच्चों में रिकेट्स और धूप

मानव त्वचा विटामिन डी को संश्लेषित करने में सक्षम है, जैसा कि हमने कहा, हड्डियों और मांसपेशियों के निर्माण के लिए जिम्मेदार है। धूप में चलने पर यह विटामिन शरीर में बड़ी मात्रा में बनता है। कोई आश्चर्य नहीं कि डॉक्टर हवा और धूप सेंकने की सलाह देते हैं।

अगर एक माँ अक्सर अपने बच्चे के साथ चलती है, सूरज को उसकी त्वचा पर आने देता है, तब भी रिकेट्स दिखाई दे सकता है। तथ्य यह है कि बड़े शहरों का धुआं, धूल और घनी इमारतें उन्हें पूरी तरह से घुसने से रोकती हैंजमीन पर धूप की किरणें।

त्वचा का रंग विटामिन डी को संश्लेषित करने की क्षमता का एक महत्वपूर्ण कारक है। एपिडर्मिस जितना गहरा होगा, संश्लेषण उतना ही कम होगा।

किन खाद्य पदार्थों में विटामिन डी होता है?

सूरज अच्छा है, लेकिन हर कोई इसे पूरी तरह से एक्सेस नहीं कर सकता: उत्तरी क्षेत्र, खराब पारिस्थितिकी, और इसी तरह। भोजन से सूर्य के प्रकाश के अलावा विटामिन डी प्राप्त किया जा सकता है और इसकी कमी या अनुपस्थिति से बच्चों में रिकेट्स हो सकता है।

Cholecalciferol एक पशु-व्युत्पन्न विटामिन D है और पौधे से प्राप्त विटामिन ergocalciferol की तुलना में अधिक उत्पादक है।

कोलेकैल्सीफेरॉल की अधिकतम मात्रा निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाई जाती है:

• अंडे की जर्दी;
• कुक्कुट और मछली का जिगर;
• कॉड फैट;
• दूध;
• मक्खन।

बेशक, इन सभी उत्पादों को शिशुओं को नहीं दिया जाना चाहिए, लेकिन इन्हें एक नर्सिंग मां द्वारा खाया जा सकता है, और दूध के माध्यम से विटामिन बच्चे के शरीर में प्रवेश करेंगे।

रिकेट्स का कारण गुर्दे और यकृत की बीमारी है, क्योंकि विटामिन डी उनके माध्यम से परिवर्तित होता है। विटामिन का अवशोषण छोटी आंत के माध्यम से होता है। अगर कम से कम एक अंग में कुछ गड़बड़ है, खराबी है, तो रिकेट्स विकसित हो सकता है।

भोजन में बड़ी मात्रा में अनाज का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इनमें फेनोबार्बिटल, फाइटेट्स और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं, जो विटामिन डी रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। अनाज की लगातार खपत के साथ, विटामिन शरीर से मल के साथ निकल जाएगा.

विटामिन डी की कमी की पहचान कैसे करें?

बच्चों में रिकेट्स की तस्वीरें (इसके लक्षण) इस लेख में देखी जा सकती हैं। लेकिन विटामिन डी की कमी के शुरुआती लक्षणों को निर्धारित करना काफी यथार्थवादी है। यह जानने के बाद कि बच्चे में इस पदार्थ की कमी है, आप इसे जल्द से जल्द बहाल करने के उपाय कर सकते हैं।

निम्न लक्षण विटामिन डी की कमी का संकेत देते हैं:

1. बच्चा सुस्त हो जाता है, या, इसके विपरीत, बिना किसी कारण के शरारती हो जाता है।
2. चिड़चिड़ापन और खुजली दिखाई देती है। उसी समय, बच्चा असुविधा को खत्म करने के लिए अपना सिर अलग-अलग दिशाओं में घुमाता है, जो सिर के पीछे के बालों के घर्षण में योगदान देता है।
3. बच्चे को बहुत पसीना आता है। पसीने की गंध खट्टी होती है। ऐसे पसीने के कारण बच्चे के शरीर पर अक्सर जलन होती है - चुभती गर्मी।
4. बच्चा तेज, पहले से जानी जाने वाली आवाजों के कारण हिलना शुरू कर सकता है।

ये सभी लक्षण शिशु की शुष्क हवा, गर्मी और प्राकृतिक गतिविधियों के कारण प्रकट हो सकते हैं। लेकिन वे रिकेट्स के पहले लक्षण भी हो सकते हैं। आपको सुधार की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए, आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना होगा।

यदि आप पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो रिकेट्स खराब हो सकता है, और 8 महीने तक निम्नलिखित लक्षण दिखाई देंगे:

1. कलाई की हड्डियाँ संकुचित हो जाती हैं, और निचली पसलियाँ तेज़ी से बढ़ने लगती हैं।
2. बच्चे का पेट और माथा और उभरेगा।
3. सिर अनुपातहीन रूप से बढ़ने लगेगा और बहुत पसीना आएगा।
4. मांसपेशियों के कमजोर होने की वजह से बच्चा न सिर्फ रेंगता है, बल्कि स्वतंत्र रूप से भी बैठ पाता है, जो 8 महीने तक सामान्य नहीं है।
5. फॉन्टानेल बंद हो जाएगासिकोड़ें और विस्तार करना शुरू करें।
6. बच्चा अक्सर नींद में कांपता है।
7. रोते हुए बच्चे की ठुड्डी कांपती है।
8. सांस की तकलीफ, घबराहट।
9. श्वास असमान हो जाता है, नीचे गिर जाता है - निचली पसलियों की प्रचुर वृद्धि के साथ छाती और डायाफ्राम की विकृति के कारण।
10. उंगलियों के फालेंज बढ़ जाते हैं।

अगर साथ ही आप बच्चे के स्वास्थ्य और स्थिति पर ध्यान नहीं देंगे तो रिकेट्स की समस्या और बढ़ जाएगी। जब बच्चा अभी भी चलता है, तो निचले छोरों की एक प्रगतिशील वक्रता शुरू हो जाएगी, यह ध्यान दिया जा सकता है:

1. हड्डी का धीमा विकास - शरीर बढ़ता है लेकिन पैर नहीं।
2. पैर मुड़ने लगेंगे - एक चाप या "X"।
3. श्रोणि सपाट हो सकती है।
4. निचले अंगों की हड्डियाँ चौड़ी हो जाएँगी।

रिकेट्स वाले बच्चे अपने साथियों की तुलना में बाद में चलना शुरू करते हैं। यह हड्डियों के टेढ़ेपन और पतले होने के कारण होता है, जो शरीर के वजन का समर्थन करना मुश्किल होता है। बीमार बच्चों की मांसपेशियां सुस्त और कमजोर होती हैं। इस कारण से, बच्चा बाद में स्वतंत्र रूप से चलना शुरू कर देगा।

चलते समय बच्चों में रिकेट्स के लक्षण भी ध्यान देने योग्य होते हैं। चाल अस्थिर है, खटखटाया गया है, कदम संकीर्ण हैं, और पैर एक दूसरे के खिलाफ हरा सकते हैं। पैर भी विकृत है, चलते समय यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चा क्लबफुट है। चलने के बाद, बच्चे को गंभीर थकान और पैरों में दर्द की शिकायत हो सकती है। अक्सर ये बच्चे थोड़ी देर टहलने के बाद रुकने को कहते हैं।

ड्राइंग, मॉडलिंग और अन्य गतिविधियों में बच्चों में रिकेट्स के लक्षण होते हैं जिनमें उंगलियों के ठीक मोटर कौशल शामिल होते हैं। हो सकता है कि बच्चा पकड़ न सकेब्रश, पेंसिल, वह प्लास्टिसिन की एक गेंद को रोल नहीं कर पाएगा - यह सब हड्डियों और जोड़ों के विरूपण के कारण है।

कैल्शियम का निम्न स्तर न केवल हड्डी के ऊतकों में, बल्कि रक्त में भी हो सकता है। ऐसे में बच्चों में रिकेट्स दौरे से प्रकट हो सकते हैं। डॉक्टर इस स्थिति को स्पैस्मोफिलिया कहते हैं, और यह अक्सर वसंत ऋतु में प्रकट होता है।

रिकवरी स्टेज

एक बच्चा जीवन के तीसरे वर्ष में स्वतंत्र रूप से ठीक होने लगता है। रीढ़ की हड्डी को संरेखित किया जाता है, हड्डियों, जोड़ों, रोग के दौरान बढ़े हुए, बहाल होते हैं, पैर भी हो जाते हैं।

चलने और शारीरिक परिश्रम के बाद पैरों में दर्द गायब हो जाता है, ठीक मोटर कौशल बहाल हो जाता है।

अगर 4-5 साल की उम्र में भी शिशु के टांगों में टेढ़ापन बना रहता है, तो इसे लंबे समय तक रिकेट्स कहते हैं। साथ ही, हड्डियाँ अभी भी धीरे-धीरे बढ़ेंगी, मोटर उपकरण के विकास में देरी जारी रहेगी।

एक वाजिब सवाल उठता है: यदि रोग के विकास के लिए विटामिन डी का निम्न स्तर जिम्मेदार है, तो इसे सभी शिशुओं को क्यों नहीं दिया जाता है? इससे समस्या का समाधान नहीं होगा और रिकेट्स प्रासंगिक बना रहेगा। तथ्य यह है कि हमारी जीवनशैली के साथ, जब सूरज के नीचे बच्चे के साथ बार-बार सैर करना संभव नहीं होता है, तो पराबैंगनी प्रकाश इस विटामिन की आवश्यक मात्रा प्रदान नहीं कर सकता है। चलते समय भी धूल और घनी इमारतें बाधा उत्पन्न करती हैं। निजी क्षेत्र में रहते हुए, आप धूप में लंबे समय तक "तलना" नहीं कर सकते - यह न केवल शिशुओं के लिए, बल्कि वयस्कों के लिए भी contraindicated है।

बच्चा जितनी तेजी से बढ़ता है, उसकी जरूरत उतनी ही ज्यादा होती हैविटामिन डी में इसकी कमी पूरक खाद्य पदार्थों - मसले हुए आलू, जूस, पनीर के असामयिक परिचय के कारण भी हो सकती है। मछली में विटामिन डी की भरपूर मात्रा होती है, लेकिन इसे एक साल तक के बच्चे को नहीं देना चाहिए। मछली का तेल बाजार में वापस आ गया है, लेकिन यह बच्चों में रिकेट्स की रोकथाम या उपचार में अच्छा काम नहीं करता है।

बीमारी से छुटकारा पाने और उसके विकास को रोकने में क्या मदद करेगा?

बाल रोग विशेषज्ञ विटामिन डी की सलाह क्यों नहीं देते?

कई डॉक्टर, एक बच्चे में रिकेट्स के लक्षण देखकर (फोटो लेख में देखा जा सकता है, वे वास्तव में स्पष्ट हैं), हठपूर्वक विटामिन डी को निर्धारित नहीं करना चाहते हैं, जो एक फार्मेसी में बेचा जाता है। आमतौर पर निम्नलिखित को स्वीकार करने से इनकार करने के लिए प्रेरित करते हैं:

• विटामिन प्रोविटामिन से शरीर में संश्लेषित होता है, आपको बस धूप में अधिक चलने की जरूरत है;
• बच्चे को विटामिन डी से भरपूर फार्मूला खिलाया गया;
• माँ बच्चे को स्तनपान कराती है, और वह एक विटामिन कॉम्प्लेक्स लेती है;
• कैल्शियम से भरपूर पनीर को पेश करना बेहतर है, और मछली के तेल की कुछ बूंदें भी दें।

लेकिन फार्मूला, ब्रेस्ट मिल्क, पनीर और मछली के तेल से प्राप्त विटामिन शरीर में इसकी कमी की भरपाई नहीं कर पाता है। यहां तक कि विटामिन डी (प्रति दिन 1-2 बूंद) की रोगनिरोधी खुराक भी पहले से विकसित हो रहे रिकेट्स को ठीक नहीं करेगी।

जन्म के बाद, बच्चे को विटामिन की एक छोटी आपूर्ति होती है, जो माँ से संचारित होती है। लेकिन जीवन के महीने तक इसकी कमी हो जाती है, जिसे पूरा करने की आवश्यकता होती है।

बच्चों में रिकेट्स की रोकथाम

बच्चे एक दिन या हर समय रोकथाम के लिए विटामिन डी पूरकता के कई समर्थक हैंदिन दवा की एक बूंद दें। लेकिन रोकथाम का यह तरीका गलत है, यह काम नहीं करेगा।

बचपन में रिकेट्स की रोकथाम के लिए विटामिन डी की कोर्स खुराक 200,000-400,000 आईयू है। यही है, गणना बूंदों से नहीं, बल्कि खरीदी गई तैयारी में निहित विटामिन डी की मात्रा से की जानी चाहिए, जिसकी गणना आईयू (हजारों अंतरराष्ट्रीय इकाइयों) में की जाती है।

विटामिन डी_{2 लीवर में जमा हो जाता है, इसलिए इसे 1-1.5 महीने के बच्चों को देने की सलाह दी जाती है। कोर्स - 20-25 दिन 8000-12000 आईयू प्रति दिन।}

पाठ्यक्रम पूरा होने के दो महीने बाद, जब बच्चे को अतिरिक्त विटामिन नहीं मिलता है, तो उसकी स्थिति का आकलन किया जाता है और बच्चों में रिकेट्स की रोकथाम या उपचार जारी रखने का मुद्दा तय किया जाता है।

यदि रिकेट्स के कोई लक्षण नहीं हैं, तो जीवन के दूसरे भाग में रोगनिरोधी पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।

विटामिन डी_{3 एक जलीय, तैलीय घोल नहीं है जो लीवर में जमा नहीं होता है, लेकिन शरीर से जल्दी निकल जाता है। इसे अधिक बार देने की आवश्यकता है। घोल की एक बूंद में 500 IU विटामिन होता है, लेकिन केवल डॉक्टर ही बच्चे की उम्र, वजन और साथ ही उसके पोषण और विकास के आधार पर खुराक लिखेंगे।}

बच्चे के लिए धूप में रहना अच्छा है। सबसे सुरक्षित और सबसे उपयोगी यह सुबह 11 बजे से पहले और शाम 5 बजे के बाद होता है। लेकिन साथ ही, बच्चे के सिर को पनामा टोपी से ढंकना चाहिए, और चेहरा और हाथ पूरी तरह से सूरज की किरणों के संपर्क में आ सकते हैं।

छह महीने के बाद बच्चे को पनीर, जूस, प्यूरी (सब्जी, मांस, पोल्ट्री लीवर, मछली), हेक फिश, कॉड और पाइक पर्च विशेष रूप से उपयोगी होते हैं। मक्खन, अंडे की जर्दी भी दें(उबला हुआ)।

यदि बच्चा दिन में एक से अधिक बार अनाज खाता है, तो उसे रिकेट्स की रोकथाम की अधिक आवश्यकता होती है।

रिकेट्स का इलाज

बच्चे में रिकेट्स का इलाज कैसे करें जब बीमारी अभी भी विकसित होने लगी हो? यह एक लंबी प्रक्रिया है जिसमें सार्स की तरह कुछ हफ़्ते नहीं, बल्कि कई महीने लगेंगे।

उपचार में सामान्य चिकित्सा एवं हड्डी रोग के उपाय बताए गए हैं। अनुशंसित स्पा उपचार, मालिश, स्नान और धूप में निकलना।

रिकेट्स के उपचार के दौरान न केवल विटामिन डी निर्धारित किया जाता है, बल्कि बड़ी मात्रा में कैल्शियम युक्त तैयारी भी की जाती है। उपस्थित बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा विटामिन और खुराक लेने की विधि निर्धारित की जाती है।

दवाओं के अलावा पैरों, पीठ, नितंबों की मालिश करने की सलाह दी जाती है। एक सत्र में 20-25 मिनट लगने चाहिए, और पाठ्यक्रम 4 से 5 सप्ताह तक चलेगा - प्रतिदिन मालिश करें। इस घटना को लेकर कई अभिभावक संशय में हैं। लेकिन रिकेट्स के लिए मालिश अनिवार्य है, यह मांसपेशियों को टोन करता है, रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है। विशेषज्ञ पैरों को मोड़ेंगे और मोड़ेंगे, पीठ को रगड़ेंगे, जिससे वक्रता को ठीक करने में मदद मिलती है।

रिकेट्स वाले बच्चे को शांति और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम की कमी की आवश्यकता होती है। रोग के सक्रिय विकास के चरण में, जब फ्रैक्चर का खतरा होता है, तो स्प्लिंट्स और ऑर्थोस का उपयोग किया जाता है। थॉमस तंत्र भी निर्धारित है, जो पैरों और कूल्हों से तनाव से राहत देता है।

बच्चों को घर पर भी पहनने के लिए निवारक जूते निर्धारित हैं। ठीक होने के बाद ही सैंडल को रद्द किया जा सकता है।

कूल्हों और निचले पैरों के महत्वपूर्ण वक्रता के मामले में, एक ऑपरेशन किया जाता हैअस्थि विकास क्षेत्र पर प्रभाव। ऑपरेशन की मदद से वक्रता को ठीक करना और नए के विकास को रोकना संभव है।

उपचार का समय और परिणाम इस बात पर निर्भर करते हैं कि उपचार कब शुरू हुआ। जितनी जल्दी आप बीमारी को खत्म करने के उपाय करेंगे, उतनी ही जल्दी आप इससे छुटकारा पा सकते हैं, और परिणाम भी कम से कम होंगे।