नवजात शिशुओं में परमाणु पीलिया: लक्षण, परिणाम और उपचार

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:15

परमाणु पीलिया हर तीसरे नवजात शिशु में होता है। यह असामान्य बर्फीले त्वचा की स्थिति बिलीरुबिन जैसे पदार्थ के अत्यधिक स्राव के कारण होती है।

सामान्य परिस्थितियों में, नवजात शिशुओं के शरीर में हीमोग्लोबिन का टूटना और बिलीरुबिन का उत्पादन होता है, लेकिन एक विफलता हो सकती है जिसमें यकृत सभी बिलीरुबिन को संसाधित करने में असमर्थ होता है। एक हानिकारक पदार्थ रक्त में प्रवेश करता है, शरीर की कोशिकाओं और तंत्रिका तंत्र को बुरी तरह प्रभावित करता है। बिलीरुबिन का परमाणु प्रभाव होता है, यही वजह है कि इस बीमारी का नाम पड़ा।

रोग का रोगजनन और एटियलजि

मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र पर बिलीरुबिन के प्रभाव की डिग्री रक्त में पदार्थ की एकाग्रता से निर्धारित की जा सकती है। 425 µmol के महत्वपूर्ण स्तर पर, नवजात शिशुओं में परमाणु पीलिया नामक बीमारी होती है। यह केवल पूर्ण अवधि के शिशुओं पर लागू होता है। यदि जन्म समय से पहले हुआ है, तो सांकेतिक चिह्न कम हो जाता है। इस मामले में, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया और विभिन्न संक्रमण निशान के कम होने को प्रभावित करते हैं।

इसके अलावा, बच्चे और मां के रक्त की असंगति कर्निकटेरस के विकास में एक उत्तेजक कारक है। रक्त में Rh कारकों का टकराव होता है।

बच्चे के शरीर में क्योंबिलीरुबिन जम जाता है

बिलीरुबिन एक ऐसा पदार्थ है जो बच्चे के शरीर में हीमोग्लोबिन के प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। पदार्थ के दो रूप होते हैं: घुलनशील और अघुलनशील। बिलीरुबिन के रूपों का शरीर में एक निश्चित अनुपात होता है, जिसे सामान्य माना जाता है, यह 1 से 3 है। यकृत पदार्थ के अघुलनशील रूप को घुलनशील रूप में संसाधित करता है, जिसे शरीर से स्वाभाविक रूप से मूत्र और मल के साथ हटा दिया जाता है।

नवजात शिशुओं में लीवर कमजोर होता है, जिसका अर्थ है कि प्रोसेसिंग धीमी हो जाती है। नतीजतन, वर्णक धीरे-धीरे जमा होता है, संसाधित होने का समय नहीं होने पर, परमाणु पीलिया होता है। इस रोग के परिणाम गंभीर होते हैं।

बच्चों का समय और समय से पहले जन्म रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा के महत्वपूर्ण चिह्न को भी प्रभावित करता है। अंतर 100 µmol तक है। यह अंतर नवजात शिशु की शारीरिक स्थिति के कारण होता है - समय से पहले जन्म के कम वजन वाले बच्चों में, आंतरिक अंग पूरी तरह से विकसित नहीं होते हैं, इसलिए बिलीरुबिन के प्रसंस्करण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। समय से पहले जन्म लेने वाले 80% बच्चों में कर्निकटेरस पाया जाता है।

बीमारी के लक्षण

बीमारी एक सप्ताह के भीतर विकसित हो जाती है। यदि शिशु में हेमोलिटिक पीलिया पहले ही विकसित हो चुका है, तो बाह्य रूप से यह रोग एक दिन के बाद प्रकट होता है।

यदि नवजात शिशुओं में कर्निकटेरस विकसित हो जाता है, तो इसे दूर करने वाले लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• बच्चे की सामान्य स्थिति में तेज गिरावट।
• बच्चे को दौरे या एपनिया है।
• बाहरी जांच से पता चलता है कि मांसपेशियों में हाइपरटोनिटी है।
• कर्निकटेरस की पहचान सिर का अचानक पीछे की ओर झुक जाना है।
• बीमारी के आगे अनियंत्रित पाठ्यक्रम के साथ, मानसिक अविकसितता देखी जाती है।
• कर्निकटेरस के नैदानिक लक्षण नवजात शिशु के मस्तिष्क को नुकसान का संकेत दे सकते हैं।

परमाणु पीलिया की घटना: कारण

रोग के विकास के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• शिशु और मां के रक्त के Rh कारकों के बीच संघर्ष, यानी रक्त समूह मेल नहीं खाता।
• नवजात शिशु में विटामिन K की कमी के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं के भ्रूण पर प्रभाव।
• बच्चे में जन्म हेमेटोमा।
• भ्रूण के लिए ऑक्सीजन की कमी या अनुचित चयापचय।
• आनुवंशिक प्रवृत्ति।
• आंतरिक अंगों का अपर्याप्त विकास।

शिशुओं में बिलीरुबिन के अत्यधिक उत्पादन के साथ, त्वचा का रंग ठंडा दिखाई देता है। कर्निकटेरस के लक्षण लगभग सभी के लिए समान होते हैं। क्रैमर के नियम के अनुसार बच्चे की जांच करना पर्याप्त है: पीलिया के साथ, नवजात शिशु के हाथ, पैर और पेट का रंग असामान्य पीला होता है।

परमाणु पीलिया के परिणाम

बीमारी के परिणाम अलग हो सकते हैं, यह सब इलाज के समय और कर्निकटेरस के विकास के समय के बारे में है। एन्सेफैलोपैथी का विकास हो सकता है, और उन्नत मामलों में, आंशिक बहरापन और अंधापन हो सकता है। इसके अलावा, अनुपस्थिति मेंसमय पर उपचार से मस्तिष्क क्षति का खतरा बढ़ जाता है, जो कि कर्निकटेरस का सबसे गंभीर परिणाम है।

जब मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो बच्चे हिचकते हैं, कमजोर होते हैं, उत्तेजनाओं और यहां तक कि अपने माता-पिता की आवाज का भी जवाब नहीं देते हैं।

पीलिया के पहले लक्षणों की पहचान करते समय, आपको किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए जो निदान की पुष्टि या खंडन करने में मदद करेगा।

योग्य सहायता

कई साल पहले, ग्लूकोज और अन्य अप्रभावी दवाओं का उपयोग कर्निकटेरस के इलाज के लिए किया जाता था। आधुनिक चिकित्सा में, फोटोथेरेपी की विधि का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है - एक विशेष दीपक से निकलने वाले कुछ विकिरण के नवजात शिशु के शरीर पर प्रभाव। विकिरण बिलीरुबिन को कम विषाक्त बनाता है और शरीर से स्वाभाविक रूप से समाप्त हो जाता है, अर्थात मूत्र और मल में।

परमाणु पीलिया के भयानक परिणामों से बचने के लिए बच्चे के जन्म के बाद विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है। बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा निर्धारित करने के लिए अध्ययन किए जाते हैं। किसी पदार्थ की अत्यधिक मात्रा के साथ, विशेष तैयारी निर्धारित की जाती है जो विषाक्त वर्णक को हटाने की प्रक्रिया को तेज करती है। यदि बच्चा उच्च जोखिम में है, तो प्लाज्मा का एक आंतरिक एकल-चरण इंजेक्शन किया जाता है।

यदि कर्निकटेरस बिगड़ जाता है, तो फोटोथेरेपी के संयोजन में प्लाज्मा ड्रिप इन्फ्यूजन किया जाता है। यदि कोई सुधार नहीं होता है, तो कुल रक्त आधान पर विचार किया जाना चाहिए।

कर्निकटेरस की उपस्थिति में, बच्चा एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में होता है। यह है यह विशेषज्ञबिगड़ा कार्यों को बहाल करने में मदद करने के लिए पुनर्वास चिकित्सा प्रदान करता है।