अस्थानिक गर्भावस्था के प्रकार। अस्थानिक गर्भावस्था की पहचान कैसे करें

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:15

स्त्री रोग के क्षेत्र में सबसे खतरनाक विकृति में से एक अस्थानिक गर्भावस्था है। सौभाग्य से, यह इतनी बार नहीं होता है और सभी महिलाओं में नहीं होता है। अस्थानिक गर्भावस्था के प्रकार, इसके लक्षण और उपचार के तरीकों पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

संक्षिप्त विवरण

भ्रूण के गर्भाधान में अंडे का निषेचन शामिल है। आम तौर पर, एक निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार से जुड़ना चाहिए। यदि यह गर्भाशय के बाहर जुड़ जाता है, तो इसे अस्थानिक गर्भावस्था कहा जाता है।

स्थान के आधार पर वर्गीकरण

एक्टोपिक प्रेग्नेंसी कई तरह की होती है। सबसे पहले, पैथोलॉजी को स्थानीय विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

1. ट्यूब प्रकार सबसे आम है। लगभग 93-95% मामलों में इसका निदान किया जाता है। आम तौर पर, अंडे को ट्यूब के माध्यम से यात्रा करनी चाहिए और गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना चाहिए। अगर किसी कारण से ऐसा नहीं होता है, तो भ्रूण एक ट्यूबलर सेक्शन में रहता है।
2. डिम्बग्रंथि, अंतःस्रावी, या उदर प्रकार अत्यंत दुर्लभ हैं, प्रत्येकजो केवल 2-3% मामलों में होता है। पैथोलॉजी के विकास का कारण अंडाशय, उदर गुहा या गर्भाशय के बड़े स्नायुबंधन में एक निषेचित अंडे की ढलाई और लगाव है।

अगर अटैचमेंट गलत है, तो भ्रूण का आगे विकास असंभव है। ऐसी विकृति वाले रोगी का गर्भपात हो रहा है। इस प्रक्रिया को जल्द से जल्द करना सबसे अच्छा है, क्योंकि एक्टोपिक गर्भावस्था के सबसे खतरनाक परिणामों का एक उच्च जोखिम है - ट्यूब का टूटना, डिम्बग्रंथि ऊतक या स्नायुबंधन।

विकृति के चरण

अस्थानिक गर्भावस्था के कई प्रकार होते हैं, जिन्हें विकृति विज्ञान के विकास के चरणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

1. अंडे का निषेचन और गर्भाशय गुहा के बाहर उसका लगाव।
2. स्वस्फूर्त गर्भपात के लिए पहली शर्त की उपस्थिति: ट्यूब या डिम्बग्रंथि ऊतक का टूटना।
3. अंतिम गर्भपात।

रोगी को जितनी जल्दी एक पैथोलॉजिकल गर्भावस्था का पता चलता है, उतनी ही जल्दी उसका शल्य चिकित्सा द्वारा गर्भपात हो सकता है। यह उसे अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने और प्रतिकूल परिणामों से बचने की अनुमति देगा।

कस्टम मामले

जब अस्थानिक गर्भावस्था के प्रकारों की बात आती है, तो गैर-मानक मामलों के बारे में अलग से बात करने लायक है।

गर्भाशय और अस्थानिक गर्भावस्था के एक साथ विकास के मामले हैं। यह तब होता है जब एक निषेचित अंडा वांछित स्थिति में पहुंच जाता है, जबकि दूसरा नहीं होता है। इस मामले में, डॉक्टर गर्भाशय गुहा को नुकसान पहुंचाए बिना गर्भपात करने के लिए हर संभव उपाय करते हैं। एक उच्च जोखिम हैएक बच्चे को बचा रहा है।

मल्टीपल एक्टोपिक प्रेग्नेंसी भी संभव है, जिसे अनायास या शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।

विकास का कारण

पहली अस्थानिक गर्भावस्था हमेशा तनावपूर्ण और चौंकाने वाली होती है। महिलाएं सोचने लगती हैं कि उनके साथ ऐसा क्यों हुआ।

इस घटना के कई कारण हैं:

1. जीव की व्यक्तिगत विशेषताएं। कई महिलाओं को जन्मजात विसंगति का निदान किया जाता है: फैलोपियन ट्यूब में रुकावट या अतिरिक्त फैलोपियन ट्यूब की उपस्थिति। इस तरह की विकृति अंडे को सही जगह पर ले जाना असंभव बना देती है।
2. गर्भनिरोध। सैद्धांतिक रूप से, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस गर्भावस्था के जोखिम को कम करता है। व्यवहार में, ऐसे मामले हैं कि गर्भाधान अभी भी होता है, लेकिन गर्भाशय के बाहर। कुछ गर्भनिरोधक गोलियां, जैसे कि मिनी-पिली, एक समान परिणाम दे सकती हैं।
3. हार्मोनल विफलता या श्रोणि में रसौली की उपस्थिति।
4. कृत्रिम गर्भाधान। आंकड़ों के अनुसार, हर 20वें आईवीएफ में एक्टोपिक गर्भावस्था का विकास होता है।

हमेशा ऐसी विकृति के गठन का "अपराधी" एक महिला नहीं होती है। यह उसके साथी के कारण भी विकसित हो सकता है। उदाहरण के लिए, इसका कारण शुक्राणुओं की कमजोर मोटर गतिविधि हो सकती है।

असामान्य गर्भावस्था के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक

अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ कई दशकों से शोध कर रहे हैं। चिकित्सा पेशेवर कई कारकों की पहचान करने में सक्षम रहे हैं जिनमें जोखिमअसामान्य गर्भावस्था में काफी वृद्धि हुई है:

• जीवन के गलत तरीके का परिचय। यदि कोई महिला लंबे समय तक धूम्रपान करती है और शराब पीती है, तो गर्भधारण और बच्चे को जन्म देने के दौरान किसी भी तरह की समस्या का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। एक द्वितीयक कारक में प्रतिकूल परिस्थितियों में रहना या काम करना शामिल हो सकता है।
• पिछला गर्भपात या जबरन इलाज।
• अगर किसी महिला को पहले ही अस्थानिक गर्भावस्था हो चुकी है, तो उसके दोबारा होने की संभावना 7-13 गुना बढ़ जाती है।
• यौन संचारित संक्रमण या अंतःस्रावी रोगों वाले लोगों को जोखिम होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि उपरोक्त कारकों की अनुपस्थिति इस बात की गारंटी नहीं देती है कि विसंगति विकसित नहीं होगी।

लक्षण

शुरुआती चरणों में एक्टोपिक और गर्भाशय गर्भावस्था बिल्कुल उसी तरह विकसित होती है: मासिक धर्म चक्र में देरी होती है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, स्तन बढ़ जाते हैं और निप्पल मोटे हो जाते हैं। यदि आप एक परीक्षण करते हैं, तो यह दो धारियों को दिखाएगा। प्रारंभिक अवस्था में एक्टोपिक गर्भावस्था को कैसे पहचानें? आपको कई लक्षणों की तलाश में रहना चाहिए।

1. जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, परीक्षण सकारात्मक परिणाम देगा। लेकिन ज्यादातर मामलों में, एक पट्टी दूसरे की तुलना में अधिक स्पष्ट होती है। इसके अलावा, गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि के साथ, इसकी तीव्रता में काफी कमी आएगी।
2. पेट के निचले हिस्से में दर्द। सबसे पहले यह हल्का और खींचने वाला होगा, लेकिन प्रत्येक के साथदिन मजबूत होने लगेगा। धीरे-धीरे महिला को केवल एक तरफ बेचैनी होने लगेगी। शरीर को झुकाने और एक तरफ से दूसरी तरफ जाने पर अप्रिय संवेदनाएं दिखाई देंगी।
3. कम स्पॉटिंग।
4. दुर्लभ मामलों में शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है।

यदि कोई संदिग्ध लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उचित निदान के उपाय करने चाहिए।

पता लगाने के तरीके

अस्थानिक गर्भावस्था को पहचानने के दो तरीके हैं। पहला प्रयोगशाला में किया जाता है। एक महिला को एचसीजी हार्मोन के लिए रक्तदान करने की आवश्यकता होती है। यदि संकेतक आदर्श से नीचे हैं, तो असामान्य गर्भावस्था का विकास संभव है। हालाँकि, इस पद्धति को सटीक नहीं कहा जा सकता है। देर से ओव्यूलेशन के कारण एचसीजी हार्मोन सामान्य से नीचे हो सकता है।

भ्रूण के गलत स्थान का पता लगाने का पक्का तरीका - अल्ट्रासाउंड। इस प्रकार, देरी के दूसरे सप्ताह से एक अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण करना संभव है, अर्थात, जब गर्भाधान के 5-7 सप्ताह बीत चुके हों। यदि एचसीजी के उच्च स्तर पर, गर्भाशय गुहा में भ्रूण का अंडा नहीं है, तो एक अनुमानित निदान किया जाता है। इसके अतिरिक्त, एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जो यह निर्धारित करेगा कि निषेचित अंडा कहाँ से जुड़ा है।

उपचार

एक्टोपिक प्रेग्नेंसी में क्या करें? दुर्भाग्य से, ऐसी परिस्थितियों में भ्रूण का पूर्ण विकास असंभव है। गर्भावस्था को दो तरह से समाप्त किया जाता है: चिकित्सा और शल्य चिकित्सा।जितनी जल्दी हो सके कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है। केवल इस मामले में प्रतिकूल परिणामों से बचना संभव होगा।

दवा पद्धति सबसे कोमल है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि एक विशेष दवा "मेथोट्रेक्सेट" को महिला के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। इसके प्रभाव में, भ्रूण मर जाता है, घुल जाता है और अनायास ही महिला के जननांगों को छोड़ देता है।

शल्य चिकित्सा पद्धति (लैप्रोस्कोपी) काफ़ी बार की जाती है। इसका सार भ्रूण के अंडे को निकालना है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत उत्पादित। ऑपरेशन के समय भ्रूण जितना छोटा होगा, उतना अच्छा होगा। इस मामले में, फैलोपियन ट्यूब क्षतिग्रस्त नहीं होगी, और रोगी प्रजनन कार्यों को बनाए रखने में सक्षम होगा।

गर्भाधान की समाप्ति के बाद रोगी को 1-2 सप्ताह तक विशेषज्ञों की देखरेख में रहना चाहिए। एक अस्पताल में, उसके स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए पुनर्वास के उपाय किए जा रहे हैं।

समीक्षा

सभी गर्भधारण के 2-3% में भ्रूण की असामान्य स्थिति होती है। हाल के वर्षों में, इस विकृति वाली महिलाओं की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। महिलाओं के मंचों पर, आप अक्सर अस्थानिक गर्भावस्था की समीक्षा पा सकते हैं। ज्यादातर महिला प्रतिनिधि लिखती हैं कि वे प्रारंभिक अवस्था में विसंगति की पहचान करने और इसे समय पर समाप्त करने में कामयाब रहीं, जिससे प्रतिकूल परिणामों से बचना संभव हो गया। अक्सर, गर्भ धारण करने के बार-बार प्रयास करने पर, निषेचित अंडा फिर से गर्भाशय गुहा के बाहर की स्थिति में आ जाता है।

एक्टोपिक प्रेग्नेंसी एक बहुत ही खतरनाक घटना है जिससे बांझपन हो सकता है,सकल विकृति का विकास, जननांग अंगों के रोग और यहां तक कि मृत्यु भी। शुरुआती दौर में इसकी पहचान करना बेहद जरूरी है।