कम एएमएच: संभावित कारण, सुधार के विकल्प, गर्भवती होने की क्षमता पर प्रभाव, स्त्री रोग विशेषज्ञों की सलाह

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:08

मां बनने का सपना हर महिला का होता है। विशेष रूप से जिम्मेदार जोड़े बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले एक परीक्षा से गुजरते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने हार्मोन की जांच करें। ऐसा करने के लिए, आपको एक हार्मोन परीक्षण करने की आवश्यकता है। इनमें एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) शामिल हैं। लेकिन क्या करें जब विश्लेषण के परिणामों में कम एएमएच नोट किया गया हो? क्या ऐसी स्थिति में गर्भवती होना संभव है? यह लेख आपको इन सवालों के जवाब खोजने में मदद करेगा।

एएमएच मानदंड

एएमएच विश्लेषण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कितने अंडे एक बच्चे में बदल सकते हैं। यह दर्शाता है कि एक महिला के अंडाशय में कितने रोम परिपक्व हो गए हैं।

इस बारे में निष्कर्ष निकालने से पहले कि आपका एएमएच कम है या सामान्य, आपको सामान्य संकेतकों से खुद को परिचित करना होगा। यह हार्मोन यौवन की शुरुआत से ही बढ़ना शुरू हो जाता है। इसलिए, प्रजनन आयु की महिलाओं में, यह सूचकअपने अधिकतम निशान तक पहुँचता है और 1 से 2.5 ng / ml तक होता है।

हार्मोन सामग्री के अधिक सटीक आकलन के लिए मासिक धर्म चक्र के 5वें दिन विश्लेषण किया जाना चाहिए। आदर्श से विचलन विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकता है। यदि उन्हें समाप्त कर दिया जाता है, तो कम एएमएच और स्वतंत्र गर्भावस्था संभव हो सकती है।

जब आईवीएफ की बात आती है, तो हार्मोन में मामूली वृद्धि केवल एक महिला के हाथों में खेलेगी। आखिरकार, इससे प्रक्रिया के सफल समाधान की संभावना बढ़ जाती है।

एएमएच में कमी के कारण

एएमएच के स्तर में वृद्धि निम्नलिखित स्थितियों में से एक को ट्रिगर कर सकती है:

• नोर्मोगोनैडोट्रोपिक एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी;
• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) रिसेप्टर्स का असामान्य कामकाज;
• अंडाशय में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• अंडाशय में पॉलीसिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति।

कम एएमएच यहां देखा गया:

• ओवेरियन रिजर्व में कमी (आमतौर पर उम्र बढ़ने के साथ जुड़ा हुआ);
• रजोनिवृत्ति (विकृति नहीं, क्योंकि हर महिला के जीवन में जल्दी या बाद में आता है);
• अधिक वजन (बच्चे के जन्म की उम्र में मोटापा, यानी 20-30 साल की उम्र में);
• डिम्बग्रंथि की शिथिलता।

कम एएमएच के साथ गर्भधारण की संभावना

एक महिला के शरीर में हार्मोन की कम सांद्रता की उपस्थिति लगभग हमेशा किसी न किसी प्रकार की विकृति की उपस्थिति का संकेत देती है। प्रजनन प्रणाली में उल्लंघन एक अलग प्रकृति का हो सकता है: सामान्य अधिक वजन से लेकर ट्यूमर के गठन तक।

शरीर में हार्मोन के स्तर में कमी का कारण क्या होता है, इसके बावजूद कम एएमएच के साथ गर्भावस्था समस्याग्रस्त हो जाती है। चूंकि कृत्रिम रूप से इस हार्मोन की सामग्री को बढ़ाया नहीं जा सकता है। असामान्यताओं के कारण को ठीक करना संभव है, लेकिन अंडों की संख्या में वृद्धि की संभावना नहीं है। उनकी गुणवत्ता और परिपक्वता को प्रभावित करना संभव है।

आंकड़े बताते हैं कि कम एएमएच वाली महिलाओं के लिए केवल कृत्रिम गर्भाधान ही सांत्वना हो सकता है। इसके अलावा, इसे अक्सर दाता जैविक सामग्री की आवश्यकता होती है।

लेकिन ऐसे भी मामले होते हैं जब एएमएच में कमी को स्वतंत्र रूप से ठीक किया जाता है। इससे पता चलता है कि विश्लेषण के दौरान, इसकी सामग्री कुछ नकारात्मक कारकों से प्रभावित थी, जिसने अध्ययन के परिणाम को विकृत कर दिया।

इसलिए, प्रत्येक मामले में, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना और एक विशिष्ट कार्य योजना विकसित करना आवश्यक है।

आईवीएफ के लिए एएमएच

आज की दुनिया में उन जोड़ों के लिए जो एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहते हैं, लेकिन किसी कारण से स्वाभाविक रूप से ऐसा करने में असमर्थ हैं, एक कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया है। चिकित्सा में, इसे इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) कहा जाता है। यह प्रक्रिया बल्कि जटिल और समय लेने वाली है।

शुरू में, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा। इस मामले में सबसे खुलासा एएमएच का विश्लेषण होगा। एंटी-मुलरियन हार्मोन प्रजनन विशेषज्ञ को दिखाएगा कि एक महिला के कितने अंडे निषेचन के लिए उपयुक्त हैं। इसलिए सीमाएं हैं, यानी एक निश्चितइस हार्मोन का सूचक।

कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया के लिए महिला का एएमएच इंडेक्स कम से कम 0.8 एनजी/एमएल होना चाहिए। अन्यथा, प्रक्रिया बस असंभव होगी, क्योंकि निषेचन के लिए आवश्यक संख्या में अंडे नहीं हैं। कम एएमएच के साथ पेसिंग करना भी मुश्किल होगा।

हालांकि, बहुत अधिक दर परेशानी का कारण बन सकती है। आईवीएफ की तैयारी में, कूप परिपक्वता की हार्मोनल उत्तेजना की जाती है। एक महिला के शरीर में एएमएच की मात्रा बढ़ने से ओवेरियन हाइपरस्टिम्यूलेशन का खतरा होता है।

कम एएमएच: क्या आईवीएफ संभव है?

आंकड़े बताते हैं कि कम एएमएच वाला आईवीएफ संभव है। लेकिन इस पर अमल करना बहुत मुश्किल है। हार्मोन संकेतक प्रभावित नहीं करता है कि भ्रूण महिला के शरीर में जड़ लेगा या नहीं। लेकिन निषेचन का बहुत तथ्य कर सकते हैं। दरअसल, कम एएमएच के साथ, अंडों की संख्या बहुत कम होती है, और उनकी गुणवत्ता और भी खराब हो सकती है। इसके अलावा, इस मामले में, समय भविष्य के माता-पिता के पक्ष में नहीं है।

सिद्धांत रूप में, कम एएमएच के साथ कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया सामान्य हार्मोन स्तर के साथ आईवीएफ प्रक्रिया से अलग नहीं है। लेकिन यहां महिला को अधिक गंभीर हार्मोनल ड्रग्स लेने के लिए मजबूर किया जाता है। इसके अलावा, अंडों के परिपक्व होने के लिए लंबी अवधि की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, रोगियों को दोहरी खुराक में हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। बेशक, यह डरावना लगता है, लेकिन चिंता करने का कोई कारण नहीं है। कम हार्मोन का स्तर डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन या किसी अन्य को जन्म नहीं देगाप्रजनन प्रणाली की बीमारी।

विशेषज्ञों की आगे की कार्रवाई इस बात पर निर्भर करती है कि तैयारी का चरण कैसा रहा। यदि सब कुछ ठीक रहा और निषेचित किए जा सकने वाले अंडों की संख्या बढ़ गई, तो डॉक्टर फॉलिकल्स का पंचर लेते हैं, अंडे को निषेचित करते हैं और भ्रूण को मां के शरीर में प्रत्यारोपित करते हैं। यदि हार्मोन का स्तर निम्न स्तर पर रहता है, तो ड्रग थेरेपी संशोधन के अधीन है।

आईवीएफ प्रोटोकॉल

एएमएच आईवीएफ प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण है। इस सूचक को जानने के बाद, प्रजनन विशेषज्ञ अधिक उपयुक्त कार्य योजना और प्रोटोकॉल चुनता है।

कम एएमएच के लिए आईवीएफ प्रोटोकॉल दो प्रकार के हो सकते हैं: लंबा और छोटा।

मासिक धर्म की शुरुआत से एक सप्ताह पहले लंबे प्रोटोकॉल किए जाते हैं। अगले तीन हफ्तों में, निषेचन के लिए उपयुक्त अंडों की संख्या बढ़ाने के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना की जाती है। फिर बड़ी संख्या में अंडों (20 टुकड़ों तक) का पंचर लिया जाता है और उनका निषेचन किया जाता है। कृत्रिम रूप से गर्भित तीन या पांच दिन पुराने भ्रूण एक महिला में लगाए जाते हैं। इस प्रोटोकॉल में एक संभावित जटिलता है - डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन का जोखिम।

मासिक धर्म के 2-3 वें दिन लघु प्रोटोकॉल शुरू किया जाता है। अंडे को उत्तेजित करें। ऐसा करने के लिए, प्रमुख रोम का पंचर करें। हालांकि, इस मामले में, जटिलताएं संभव हैं - उच्च गुणवत्ता वाले अंडे की कमी। इसके अलावा, प्रक्रिया केवल अच्छे अंडाशय वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त है।

हार्मोनल उत्तेजना के बिना आईवीएफ

कम एएमएच के साथहार्मोनल दवाओं की खुराक को झटका देने के लिए महिला को उजागर किए बिना एक निषेचन विकल्प संभव है। इस मामले में, डॉक्टर एक महिला के प्राकृतिक ओव्यूलेशन की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं। इस तरह, एक चक्र में 2 से अधिक परिपक्व अंडे प्राप्त नहीं होते हैं, जिससे गर्भधारण की संभावना काफी कम हो जाती है।

हालांकि, यह तरीका बहुत कठिन भी है और इसके फायदे और नुकसान भी हैं। सकारात्मक पक्ष पर, आपको जुड़वां या तीन बच्चे नहीं होंगे, और आप हार्मोन थेरेपी के दुष्प्रभावों से पीड़ित नहीं होंगे। इसके अलावा, इस तरह के निषेचन की लागत बहुत कम है।

नुकसान में यह तथ्य शामिल है कि अंडे की परिपक्वता के क्षण के गायब होने की उच्च संभावना है। इसके अलावा, इसकी गुणवत्ता उतनी नहीं होगी जितनी एक सफल प्रक्रिया के लिए आवश्यक है।

आंकड़े

कम एफएसएच, कम एएमएच और अन्य असामान्यताएं निषेचन में बाधा हैं। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, आईवीएफ के साथ, केवल 20-60% ही सफलतापूर्वक समाप्त होता है। सफलता की संभावना महिला की उम्र, अंडे की गुणवत्ता और हार्मोनल स्थिति पर निर्भर करती है।

हालांकि, दवा स्थिर नहीं रहती है, और हर साल निदान और निषेचन प्रक्रियाओं में सुधार किया जाता है। इस तरह साल दर साल बच्चे को जन्म देना आसान होता जाता है।

उच्च एफएसएच और निम्न एएमएच

अक्सर, एएमएच के निम्न स्तर के साथ, एफएसएच का उच्च स्तर होता है। एफएसएच एक कूप-उत्तेजक हार्मोन है जो अंडाशय में रोम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है। यह स्थिति काफी गंभीर है।आईवीएफ प्रक्रिया में बाधा।

निस्संदेह, आंकड़े बताते हैं कि लगभग सभी आईवीएफ प्रयास गर्भावस्था में समाप्त हो जाते हैं। लेकिन उच्च एफएसएच स्तर ऐसा होने से रोक सकता है। इस मामले में, दाता सामग्री का उपयोग करके निषेचन प्रक्रिया करने की सिफारिश की जाती है।

और फिर भी इसके लिए अपने अंडे का उपयोग करने का मौका है, लेकिन यह बहुत छोटा है। यह तभी संभव है जब एफएसएच का स्तर थोड़ा ऊंचा हो। लेकिन बहुत अधिक FSH के साथ, आपको कीमती समय बर्बाद नहीं करना चाहिए। एक महिला कभी भी ओव्यूलेट नहीं कर सकती है, जो दाता के अंडे के उपयोग को इंगित करता है।

समीक्षा

कोई भी महिला, किसी समस्या का सामना करती है, निष्पक्ष सेक्स के प्रति उदासीन नहीं बल्कि उसी से मदद और सलाह लेती है। कम एएमएच की समीक्षा पढ़ने और एक ही समय में गर्भवती होने के कारण, वह बहुत आशावाद के साथ आती है।

कई महिलाएं लिखती हैं कि हार्मोन के निम्न स्तर के बावजूद, वे अभी भी गर्भवती होने और स्वस्थ बच्चों को जन्म देने में सफल रहीं।

हालांकि, ज्यादातर महिलाओं ने संकेत दिया है कि कम एंटी-मुलरियन हार्मोन के साथ उनकी गर्भावस्था कृत्रिम गर्भाधान के माध्यम से पूरी की गई थी।

आप समीक्षाओं से यह सलाह भी सीख सकते हैं: एक प्रयोगशाला में परीक्षण करने के बाद कभी भी रुकें नहीं, एक या दो और नैदानिक प्रयोगशालाओं में परीक्षण करना सुनिश्चित करें। यह आपको आपके स्वास्थ्य की अधिक सटीक तस्वीर देगा। आखिरकार, त्रुटि की संभावना किसी भी स्थिति में है।