2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:19
गर्भवती होने की कोशिश कर रही महिलाएं अच्छी तरह से जानती हैं कि ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी या एचसीजी) क्या है। सफल गर्भाधान के तुरंत बाद यह हार्मोन बनना शुरू हो जाता है। आरोपण के बाद दिन में एचसीजी में वृद्धि आपको गर्भावस्था के दौरान ट्रैक करने की अनुमति देती है।
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
हार्मोन भ्रूणीय संरचनाओं के ऊतकों द्वारा निर्मित होता है। अंडे के निषेचन के लगभग एक सप्ताह बाद इसका स्तर ध्यान देने योग्य हो जाता है। यह तब है कि गर्भावस्था की शुरुआत विशेष फार्मेसी परीक्षणों द्वारा स्थापित की जा सकती है, जिसका सिद्धांत मूत्र में एचसीजी बीटा सबयूनिट की उपस्थिति का निर्धारण करने पर आधारित है। हालांकि, शारीरिक प्रक्रिया की पुष्टि करने के लिए, आपको रक्त में हार्मोन के मात्रात्मक निर्धारण की आवश्यकता होगी, क्योंकि यह विश्लेषण अधिक सटीक है।
एचसीजी पूर्वकाल पिट्यूटरी और प्लेसेंटा के उष्णकटिबंधीय हार्मोन के उप-वर्ग से संबंधित है, समान पदार्थों के साथ, यह मानव यौन ग्रंथियों को नियंत्रित करता है। उसका रसायनसंरचना 237 अमीनो एसिड द्वारा बनाई गई है, जो 36.7 किलोडाल्टों के आणविक भार को निर्धारित करती है।
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक दो-घटक प्रोटीन है, जिसका पेप्टाइड भाग एक हेटेरोलिगोसेकेराइड से सहसंयोजी रूप से जुड़ा होता है। एक ही वर्ग में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और फॉलिट्रोपिन (एफएसएच) शामिल हैं, लेकिन हालांकि उनका अल्फा सबयूनिट एचसीजी के लिए समरूप है, बीटा सबयूनिट में एक अलग अमीनो एसिड अनुक्रम होता है।
प्रत्यारोपण के बाद दिन में एचसीजी की वृद्धि एक निश्चित पैटर्न का अनुसरण करती है: गर्भावस्था के 7-11 सप्ताह तक, इसका स्तर प्रारंभिक एक की तुलना में कई हजार गुना बढ़ जाता है, और अधिकतम तक पहुंचने के बाद, यह धीरे-धीरे कम हो जाता है। हालांकि, एकाग्रता या विकास मंदता में गिरावट जो 7 सप्ताह से पहले अच्छी तरह से होती है, एक खतरनाक संकेत है, क्योंकि यह एक अस्थानिक गर्भावस्था या गर्भपात का संकेत दे सकता है। इसलिए, एचसीजी रीडिंग के मानदंडों को ठीक से जानना महत्वपूर्ण है।
जैविक गुण
एचसीजी गोनैडोट्रोपिन रिसेप्टर्स को बांधता है और इसमें ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक दोनों गतिविधि होती है। इसके अलावा, पहले प्रकार की गतिविधि दृढ़ता से व्यक्त की जाती है और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन से भी आगे निकल जाती है।
गर्भावस्था के मुख्य लक्षणों में से एक - मासिक धर्म का बंद होना - आरोपण के बाद के दिनों में एचसीजी में वृद्धि के कारण होता है। इस हार्मोन के बिना, अंडाशय का कॉर्पस ल्यूटियम मासिक धर्म चक्र के लगभग दो सप्ताह बाद ही मौजूद होता है, जिसके बाद यह ठीक हो जाता है। हालांकि, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन उसे ऐसा करने की अनुमति नहीं देता है, और अस्थायी ग्रंथि 10-12 सप्ताह तक कार्यात्मक रूप से सक्रिय रहती है। प्रतिइस समय के दौरान, यह प्लेसेंटा के बजाय एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है। इसके अलावा, अंतिम सेक्स हार्मोन बहुत बड़ी मात्रा में निर्मित होता है, गर्भावस्था के अभाव में असंभव है।
एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के अलावा, गर्भवती महिला का शरीर कमजोर एण्ड्रोजन का उत्पादन करता है। वे पुरुष सेक्स हार्मोन हैं। अपने आप से, वे गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देते हैं, लेकिन इन पदार्थों की बहुत अधिक सांद्रता गर्भाशय के आकार के विकास को रोकने की धमकी देती है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि भ्रूण में भीड़ हो जाती है, जिससे गर्भपात होने का खतरा होता है।
एचसीजी की एक और संपत्ति एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक है। इसका मतलब यह है कि हार्मोन अधिवृक्क प्रांतस्था में स्टेरॉइडोजेनेसिस को बढ़ाता है, जो उनके कार्यात्मक हाइपरप्लासिया में योगदान देता है। ग्रंथियों द्वारा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के बढ़े हुए स्राव के परिणामस्वरूप, एक गर्भवती महिला का शरीर तनाव के अनुकूल हो जाता है, और शारीरिक इम्युनोसुप्रेशन प्रदान किया जाता है। उत्तरार्द्ध आवश्यक है ताकि गर्भाशय एक अर्ध-विदेशी जीव को अस्वीकार न करे।
इंप्लांटेशन के बाद जिस तरह से एचसीजी का स्तर दिन-प्रतिदिन बदलता है, उसका असर भी प्लेसेंटा पर पड़ता है। सामान्य संकेतकों के साथ, यह सही ढंग से विकसित होता है और इसमें अच्छी कार्यात्मक गतिविधि होती है। उसकी ट्राफिज्म में सुधार होता है, और कोरियोनिक विली की संख्या बढ़ जाती है।
बहिर्जात प्रशासन
एचसीजी बाहर से शरीर में प्रवेश कर सकता है। इस मामले में, चक्र के बीच में महिलाओं में, अंडाशय द्वारा महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है, और ओव्यूलेशन भी उत्तेजित होता है। उसके बाद, फटने वाला कूप ल्यूटिनाइजेशन से गुजरता है, और कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य जारी रहता है।
यदि आप किसी पुरुष को बहिर्जात रूप से एचसीजी का प्रबंध करते हैं, तो उसकाशरीर शुक्राणुजनन और सेक्स हार्मोन के उत्पादन को प्रोत्साहित करेगा।
प्रत्यारोपण के बाद एचसीजी वृद्धि चार्ट
गर्भावस्था की अवधि के आधार पर मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर के संकेतक सख्त नहीं हैं और भिन्न हो सकते हैं। लेकिन सामान्य तौर पर, उन्हें कुछ ऐसा दिखना चाहिए जैसा कि एचसीजी तालिका में दिन के अनुसार दर्शाया गया है:
आईवीएफ के बाद, दरें अधिक व्यापक रूप से भिन्न होती हैं, और उनकी अधिकतम पारंपरिक निषेचन की तुलना में अधिक होती है। इसे निम्न तालिका से देखा जा सकता है:
विशिष्ट संकेतक जीव की व्यक्तिगत स्थिति के साथ-साथ उस प्रयोगशाला के उपकरण पर निर्भर करेगा जिसमें विश्लेषण किया गया था।
कभी-कभी गर्भावस्था हार्मोन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि के बिना होती है। यह बहुत जल्दी संभव है और जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा के बाहर जुड़ा होता है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की विशेषताएं
यदि किसी कारण से लोग स्वाभाविक रूप से माता-पिता नहीं बन सकते हैं, तो चिकित्सा हस्तक्षेप के माध्यम से निषेचन संभव है। इसके लिए एक जटिल मल्टी-स्टेज प्रक्रिया को इन विट्रो फर्टिलाइजेशन या संक्षेप में आईवीएफ कहा जाता है। इसमें प्रयोगशाला में अंडे का निषेचन और भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करना शामिल है। वहीं, जब आईवीएफ के बाद भ्रूण को प्रत्यारोपित किया जाता है, तो यह प्राकृतिक गर्भाधान के समय से थोड़ा अलग हो सकता है।
तो, आम तौर पर, अंडा किससे जुड़ा होता हैगर्भाधान के क्षण से 7-10 दिनों के बाद गर्भाशय गुहा। प्रक्रिया में लगभग 40 घंटे लगते हैं। बहुत कम ही, लेकिन कभी-कभी ऐसे मामले भी होते हैं जब आरोपण 6 दिनों के बाद किया जाता है, तो आरोपण को जल्दी माना जाता है। गर्भाशय के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली - एंडोमेट्रियम की अपर्याप्त तैयारी के कारण शर्तों में ऐसा बदलाव अनुकूल नहीं है। आरोपण के बाद एचसीजी की वृद्धि दर नहीं बदलती है।
आईवीएफ के बाद आमतौर पर इसके विपरीत प्रक्रिया में देरी होती है। परिचय 10 दिनों के बाद होता है और अपने आप में लगभग 72 घंटे लगते हैं। आईवीएफ के दौरान भ्रूण के देर से आरोपण के कारण एचसीजी तुरंत नहीं बढ़ता है। इसके बारे में चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि यह इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लिए काफी स्वाभाविक है।
हालाँकि, होने वाले माता-पिता आमतौर पर इस बात को लेकर बहुत चिंतित रहते हैं कि क्या आरोपण बीत चुका है, और वे संकेतों की तलाश में हैं कि सब कुछ ठीक है। विशेष रूप से, निम्नलिखित संकेत यह संकेत कर सकते हैं:
- कम बेज या गुलाबी निर्वहन जो तब प्रकट होता है जब रक्त वाहिकाओं में समृद्ध भ्रूण एंडोमेट्रियम क्षतिग्रस्त हो जाता है;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द, जैसे मासिक धर्म आने पर होता है;
- मुंह में जी मिचलाना और धातु जैसा स्वाद;
- तापमान बढ़कर 37.2 डिग्री;
- कमजोरी या चक्कर आना।
हालांकि, इन लक्षणों को गर्भावस्था की पुष्टि के रूप में नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि ये शरीर में किसी अन्य परिवर्तन का संकेत दे सकते हैं। एक अधिक विश्वसनीय संकेत बेसल तापमान में वृद्धि है, हालांकि, सफल निषेचन का अंतिम निदान किया जाता हैभ्रूण स्थानांतरण के बाद पांचवें दिन किए गए अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के अनुसार और 10 दिनों के बाद दोहराया गया।
एक और विश्वसनीय मानदंड मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर है। जो लोग जानना चाहते हैं कि गर्भवती महिला के शरीर में कितनी तेजी से परिवर्तन होते हैं, आईवीएफ के बाद एचसीजी की वृद्धि दर की एक तालिका है।
कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ ओव्यूलेशन के अगले दिन, या संक्षेप में, डीपीओ जैसी अवधारणा के साथ काम करते हैं। डीपीओ के दिनों में एचसीजी की वृद्धि आईवीएफ के बाद मानदंडों की उपरोक्त तालिका के समान है।
आदर्श से विचलन
यदि आईवीएफ या पारंपरिक निषेचन के दौरान दिन में एचसीजी तालिका में दिए गए संकेतकों से हार्मोन का स्तर एक दिशा या किसी अन्य में बहुत भिन्न होता है, तो अतिरिक्त परीक्षाओं की तत्काल आवश्यकता होती है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की बहुत कम सांद्रता निम्नलिखित विकारों का संकेत दे सकती है:
- अस्थानिक या गैर-विकासशील गर्भावस्था;
- अजन्मे बच्चे के विकास में देरी;
- अपरा अपर्याप्तता;
- भ्रूण का समय से पहले होना।
इस बात का बहुत महत्व है कि एचसीजी का स्तर कितना कम है, और महिला वर्तमान में कितने समय से है। उदाहरण के लिए, यदि यह सामान्य मूल्यों के आधे से अधिक नहीं है, तो गर्भवती महिला का सहज गर्भपात हो सकता है। और अगर कमी 3 महीने से अधिक की अवधि के बाद हुई, तो भ्रूण की मृत्यु संभव है।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में वृद्धि किसी भी असामान्यता का संकेत भी दे सकती है,उदा:
- मातृ मधुमेह;
- प्रीक्लेम्पसिया, यानी एक जटिल गर्भावस्था, एडिमा के साथ, बढ़ा हुआ दबाव, प्रोटीन की कमी, आक्षेप;
- भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं।
बाद के मामले में, अजन्मे बच्चे में डाउन सिंड्रोम का प्रसव पूर्व निर्धारण आवश्यक है। यह गर्भावस्था से जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन ए के निम्न स्तर का निदान किया जाता है।
इसके अलावा, जब मां सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन लेती है तो एचसीजी बढ़ सकता है। हालांकि, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उच्च स्तर हमेशा एक बुरा संकेत नहीं होता है। यह एक से अधिक गर्भावस्था (गर्भाशय में जितनी बार भ्रूण विकसित होता है) या शब्द की गलत सेटिंग का संकेत दे सकता है।
एचसीजी ट्रैकिंग
आरोपण के बाद दिन में एचसीजी में वृद्धि पर रक्त परीक्षण का उपयोग करके निगरानी की जाती है। परिणाम सही होने के लिए, आपको अध्ययन की तैयारी करने की आवश्यकता है: रक्त के नमूने से 8 घंटे पहले न खाएं, शराब और धूम्रपान से बचें, तनावपूर्ण स्थितियों और अधिक परिश्रम से बचने की कोशिश करें। आपको सुबह विश्लेषण के लिए आना होगा।
खून एक परिधीय नस से खींचा जाएगा। चूंकि अध्ययन के लिए प्लाज्मा की आवश्यकता होती है, एकत्रित सामग्री को सेंट्रीफ्यूज किया जाता है और रक्त कोशिकाओं को अलग किया जाता है। अतिरिक्त अभिकर्मकों का उपयोग करके एचसीजी स्तर का प्रत्यक्ष निर्धारण किया जाता है।
गर्भवती महिलाओं के लिए सिफारिशें
एचसीजी वृद्धि सही ढंग से होती है यदि अंतर्गर्भाशयी विकास सामान्य रूप से होता है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती माँ को कुछ सरल सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, वे हानिकारक चिंता करते हैंआदतें।
धूम्रपान अस्वीकार्य है, खासकर प्रारंभिक अवस्था में, और आपको गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले या कम से कम इसके ज्ञात होने के तुरंत बाद इसे छोड़ देना चाहिए। आपको धूम्रपान पूरी तरह से छोड़ना होगा, प्रति दिन धूम्रपान करने वाली सिगरेट की संख्या में धीरे-धीरे कमी अप्रभावी है और बच्चे को नुकसान पहुँचाती है।
यहां तक कि किसी और के सिगरेट के धुएं का भी नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए धूम्रपान वाले क्षेत्रों से बचना चाहिए। वही शराब पीने के लिए जाता है।
दवाओं की पर्याप्त बड़ी सूची पर प्रतिबंध के कारण कठिनाइयाँ हो सकती हैं। इस तथ्य के कारण कि गर्भावस्था के दौरान शरीर एक निश्चित तनाव का अनुभव करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली में मामूली खराबी होती है, और एक महिला आसानी से बीमार हो सकती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान कई दवाएं प्रतिबंधित हैं, खासकर एंटीबायोटिक्स। स्त्री रोग विशेषज्ञ की सलाह के बिना कोई धनराशि नहीं लेनी चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे नहीं लेना चाहिए, क्योंकि इसकी किरणें भ्रूण के ऊतकों को नष्ट कर देती हैं और पहले से पैदा हुए बच्चे में विकासात्मक असामान्यताएं पैदा कर सकती हैं। आपको भारी सामान उठाने से भी बचना चाहिए। आमतौर पर हर कोई यह जानता है, लेकिन कई लोग इसकी उपेक्षा करते हैं, और इस पहलू के प्रति एक तुच्छ रवैया गर्भाशय के स्वर को बढ़ाने या यहां तक कि अपरा रुकावट को भी खतरा देता है।
घरेलू रसायनों के वाष्प भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए बेहतर है कि शुमानिता जैसे आक्रामक पदार्थों का उपयोग न करें। यही बात तेज महक वाले वार्निश, पेंट, एडहेसिव, कीटनाशकों पर भी लागू होती है।
गर्भावस्था के दौरान, आपके अपने पालतू जानवरों सहित पशु, खतरा पैदा कर सकते हैं। वे कर सकते हैंटोक्सोप्लाज्मोसिस शुरू करें, और संक्रमित न होने के लिए, आपको प्रत्येक संपर्क के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह धोना होगा।
आम गलत धारणा है कि गर्भवती माताओं को बहुत अधिक खाने की आवश्यकता होती है, यह मौलिक रूप से गलत है। आपको गुणवत्ता के संदर्भ में अपने आहार पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है, मात्रा के आधार पर नहीं। इसका मतलब है कि अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों को सब्जियों, फलों, साबुत अनाज और उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों से बदलना।
बच्चे की मुख्य प्रणालियों और अंगों को स्वस्थ रखने के लिए आपको सिफारिशों को गंभीरता से लेने की जरूरत है।
एचसीजी और क्या संकेत दे सकता है?
कभी-कभी एचसीजी की वृद्धि और आरोपण संबंधित नहीं होते हैं। यह हार्मोन गैर-गर्भवती महिलाओं और यहां तक कि पुरुषों के रक्त में निर्धारित होता है। दुर्भाग्य से, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन न केवल भ्रूण नाल द्वारा, बल्कि कुछ घातक ट्यूमर द्वारा भी स्रावित होता है। इस प्रक्रिया को अस्थानिक उत्पादन कहते हैं। इस संबंध में, रक्त के प्रति मिलीलीटर 5 मिली यूनिट से अधिक के एचसीजी संकेतक के साथ, निम्नलिखित गंभीर बीमारियों का निदान किया जा सकता है:
- पुरुषों में वृषण ट्यूमर या गैर-गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय के ट्यूमर;
- जठरांत्र, फेफड़े या गुर्दे में नियोप्लाज्म;
- भ्रूण के सामान्य विकास के बिना गर्भाधान के उत्पाद का निर्माण, तरल बुलबुले के रूप में विली के विकास के साथ;
- कोरियोनकार्सियोमा।
यह निर्धारित करने के लिए कि शरीर में वास्तव में क्या हो रहा है, आपको अतिरिक्त परीक्षाएं आयोजित करने की आवश्यकता है। ऊंचा एचसीजी के लिए पूर्वानुमान हमेशा खतरनाक नहीं होता है, क्योंकि कभी-कभी यह विश्लेषण त्रुटि के रूप में सामने आता है या कोई दवा लेने के कारण होता है।उससे पहले, मुख्य रूप से हार्मोनल। महिलाओं में, गर्भावस्था के बिना ऊंचा एचसीजी हाल ही में हुए गर्भपात का परिणाम हो सकता है, जिसके बाद सभी हार्मोन सामान्य नहीं हो पाए हैं। किसी भी मामले में, अध्ययन को दोहराना बेहतर है, जिसके लिए आपको दूसरे क्लिनिक में जाना पड़ सकता है।
निष्कर्ष
बेशक, यह सबसे अच्छा है जब एचसीजी में वृद्धि सकारात्मक कारणों से होती है - एक नियोजित गर्भावस्था। एक महिला का अपने स्वास्थ्य और स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैया और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने से उसे आदर्श के भीतर वृद्धि सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी।
विशेषज्ञ आपको बताएंगे कि हार्मोन के लिए कितनी बार रक्तदान करना है, और परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझना है। मोटे तौर पर यह जानते हुए कि वृद्धि क्या होनी चाहिए, तालिकाओं के अनुसार, एक महिला अपने बच्चे के लिए शांत हो सकती है। हालांकि, आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि कई कारक परिणाम को प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, भ्रूण के देर से आरोपण के साथ, एचसीजी सामान्य से थोड़ी देर बाद बढ़ना शुरू हो सकता है, इसलिए छोटे विचलन के बारे में चिंता न करें यदि डॉक्टर कहते हैं कि सब कुछ क्रम में है।
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