शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव: लक्षण, लक्षण और उपचार

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:18

इंट्राक्रैनील दबाव में बदलाव बच्चे के जीवन के लिए बहुत खतरनाक होता है। दुर्भाग्य से, बढ़ा हुआ आईसीपी अक्सर नवजात शिशुओं में पाया जाता है, जिनमें समय पर मस्तिष्क के कामकाज में बदलाव का पता लगाना विशेष रूप से कठिन होता है। शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव क्या होता है, इस बीमारी के लक्षण आप इस लेख में पढ़ सकते हैं।

इंट्राक्रेनियल प्रेशर क्या है?

हमारा मस्तिष्क मस्तिष्कमेरु द्रव का 1/10 भाग है, जिसे मस्तिष्कमेरु द्रव भी कहा जाता है। यह पदार्थ मस्तिष्क के निलय को भरता है, झिल्लियों के बीच और स्पाइनल कैनाल में घूमता है। शराब इन इलाकों में दबाव बनाती है। इसके कार्य विविध हैं: यह एक प्रभाव की स्थिति में मस्तिष्क के कोमल ऊतकों की रक्षा करता है, ग्रे पदार्थ के समुचित कार्य का समर्थन करता है और इससे विषाक्त पदार्थों को निकालता है।

इंट्राक्रैनियल दबाव सामान्य, उच्च या निम्न हो सकता है। बढ़ा हुआ आईसीपी, जिसे हाइपरटेंशन सिंड्रोम भी कहा जाता है, खतरनाक है। खोपड़ी के अंदर मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, इससे मस्तिष्क पर दबाव पड़ने लगता है,उसके काम में बाधा डालना। बच्चे और वयस्क दोनों इस बीमारी से पीड़ित हैं। खोपड़ी के अंदर बढ़े हुए दबाव से अपरिवर्तनीय न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं, और हर कोई बीमारी के लक्षणों पर ध्यान नहीं देता है।

शिशुओं के लिए यह कितना खतरनाक है?

उच्च इंट्राकैनायल दबाव कैसे प्रकट होता है? यह रोग हमेशा दो तरह से विकसित होता है:

1. पहली बार रक्त प्रवाह में वृद्धि और इसके बहिर्वाह में कमी के कारण सिर के अंदर दबाव बढ़ जाता है। नतीजतन, रक्त वाहिकाओं से बह जाता है, और ऊतकों का प्लाज्मा संसेचन होता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइड्रोसिफ़लस होता है - सिर की बढ़ी हुई मात्रा।
2. दूसरे मामले में, ट्यूमर प्रक्रियाओं के कारण उत्परिवर्तित मस्तिष्क के ऊतकों की वृद्धि के कारण आईसीपी बढ़ जाता है।

किसी भी कारण से, मस्तिष्कमेरु द्रव का विकास नहीं होगा, यदि समय पर रोग संबंधी परिवर्तनों पर ध्यान नहीं दिया गया, तो परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। उच्च आईसीपी शिशुओं के लिए खतरनाक क्यों है? मस्तिष्कमेरु द्रव की सामान्य से अधिक उपस्थिति अन्य बीमारियों का ही एक लक्षण है, जिसका इलाज किया जाना चाहिए:

• सीएनएस रोग जैसे मेनिन्जाइटिस, सिफलिस और एन्सेफलाइटिस के साथ इंट्राकैनायल दबाव बढ़ सकता है;
• विभिन्न संक्रामक रोग (ओटिटिस मीडिया, मलेरिया);
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, आघात;
• दवाएं जो ऊतकों में द्रव प्रतिधारण को प्रभावित करती हैं और परिणामस्वरूप, खोपड़ी के अंदर मस्तिष्कमेरु द्रव में वृद्धि होती है।

बिल्कुल उपरोक्त सभीरोगों के बहुत गंभीर परिणाम होते हैं, जिनका यदि उपचार न किया जाए तो मृत्यु हो सकती है।

बच्चों के लिए इंट्राक्रैनील दबाव के मानदंड

पारा के मिलीमीटर में इंट्राक्रैनील दबाव इंगित किया गया है। भौतिकी के दृष्टिकोण से, यह पैरामीटर इंगित करता है कि मानव खोपड़ी के अंदर का दबाव वायुमंडलीय दबाव की तुलना में कितना अधिक है। आम तौर पर, बच्चों में आईसीपी वयस्कों की तुलना में थोड़ा कम होता है। 18 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, मानदंड 10-15 मिमी एचजी है। नवजात शिशुओं में, आदर्श आईसीपी को 1.5-6 मिमी एचजी माना जा सकता है। 3 से 7 साल की उम्र में, यह आंकड़ा बदल जाता है और 3-7 mmHg का आदर्श बन जाता है, और 10 साल की उम्र से शुरू होने वाले बच्चों में, ICP पहले से ही "वयस्क" संकेतकों के करीब है और 10-15 mmHg है।

मानक स्तर से अधिक इंट्राक्रैनील दबाव रोगी के स्वास्थ्य के लिए बेहद खतरनाक है। महत्वपूर्ण निशान 30 मिमी एचजी है, क्योंकि इस तरह के दबाव से मस्तिष्क की कोशिकाओं को अपरिवर्तनीय क्षति होती है और मृत्यु हो जाती है। इसलिए बढ़े हुए आईसीपी का समय रहते निदान करना और उसका इलाज शुरू करना बेहद जरूरी है। लेकिन उचित उपकरण और उपकरणों के बिना घर पर ऐसा करना असंभव है। इस बीमारी की जांच और पता अस्पतालों में ही किया जाता है। लेकिन उच्च रक्तचाप के पहले लक्षणों और लक्षणों का पता आप खुद ही लगा सकते हैं।

शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव: लक्षण

नवजात शिशु अक्सर फुर्तीले और मूडी होते हैं। सभी माताएँ यह नहीं समझ सकतीं कि बच्चे को क्या चिंता है:पेट का दर्द, दर्द या कुछ और। हां, और उच्च सीएसएफ दबाव अक्सर गंभीर स्तर तक पहुंचने तक स्पर्शोन्मुख होता है। यहाँ शिशुओं में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कुछ लक्षण दिए गए हैं:

• बच्चे के सिर का बहुत तेजी से विकास, विकास के मानदंडों के अनुरूप नहीं। यदि आपके शिशु का सिर शरीर की तुलना में बहुत बड़ा है, तो यह शिशु में उच्च अंतःकपालीय दबाव का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, एक सूजा हुआ फॉन्टानेल इसकी गवाही देता है: यह व्यर्थ नहीं है कि बाल रोग विशेषज्ञ के साथ हर नियुक्ति पर इसकी जाँच की जाती है। यह विशेष उपकरणों के बिना इंट्राक्रैनील दबाव के निदान के लिए सबसे सटीक तरीकों में से एक है।
• मानसिक-भावनात्मक और शारीरिक विकास में देरी।
• बच्चे का बार-बार रोना और बेचैनी इस बात का संकेत हो सकता है कि बच्चा उच्च रक्तचाप के कारण सिर दर्द से परेशान है।
• ग्रीफ सिंड्रोम या "सेटिंग सन" सिंड्रोम आंखों को नीचे की ओर लुढ़कने जैसा दिखता है और ऊपरी पलक और नेत्रगोलक के परितारिका के बीच एक सफेद पट्टी का आभास होता है। आंखों की अन्य समस्याएं (स्ट्रैबिस्मस) भी उच्च इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण हो सकते हैं।
• Regurgitation इस बीमारी का सबसे आम लक्षण है। शिशुओं में उल्टी एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है, जिसके प्रकट होने पर डॉक्टर द्वारा अनिवार्य जांच की आवश्यकता होती है।
• आक्षेप पहले से ही उन्नत मामलों में प्रकट होते हैं और संकेत देते हैं कि मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क को इतना निचोड़ रहा है कि उसके विभागों को आवश्यक ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होने लगती है।

सीएसएफ की मात्रा में वृद्धि धीरे-धीरे, धीरे-धीरे हो सकती है, या यह तेजी से और तेजी से हो सकती है। बाद के मामले में, बच्चाउल्टी, चेतना की हानि या आक्षेप मनाया जाता है। ऐसी स्थितियां अत्यावश्यक हैं, इसलिए माता-पिता को एम्बुलेंस बुलाने और जल्द से जल्द अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

बड़े बच्चों में आईसीपी के लक्षण

अगर शिशु का इंट्राकैनायल प्रेशर बढ़ गया है, तो इसका अंदाजा आप बाहरी संकेतों से ही लगा सकते हैं। लेकिन बड़े बच्चे इस बारे में बात कर सकते हैं कि वे कैसा महसूस करते हैं:

• सिरदर्द, रात में आंखों का दबाव ज्यादा होना;
• उनींदापन और थकान, इस उम्र के बच्चों के लिए अस्वाभाविक;
• दृश्य और श्रवण धारणा का उल्लंघन;
• बिगड़ा समन्वय या ठीक मोटर कौशल।

बच्चों में इंट्राक्रैनील दबाव के कारण

आईसीपी जन्मजात या अधिग्रहण किया जा सकता है। कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी विकास के विकृति के कारण बच्चे पहले से ही उच्च रक्तचाप के साथ पैदा होते हैं। शिशुओं में, इंट्राक्रैनील दबाव जन्म की चोटों का परिणाम हो सकता है, जिसके दौरान ग्रीवा कशेरुक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और मस्तिष्क से मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह परेशान होता है। इसके अलावा, गर्भनाल के उलझने या अन्य कारकों के कारण हाइपोक्सिया हो सकता है। इस मामले में, सेरेब्रल एडिमा और बढ़ा हुआ दबाव दिखाई देता है। मस्तिष्क में बहुत अधिक तरल पदार्थ के अन्य कारणों में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और जन्मजात आनुवंशिक विकार शामिल हैं।

बच्चों में एक्वायर्ड बढ़ा हुआ आईसीपी संक्रामक रोगों, ट्यूमर, ऑन्कोलॉजिकल रोगों, शरीर की अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने की क्षमता में कमी या क्रानियोसेरेब्रल के कारण होता हैचोटें।

निदान के तरीके

शिशुओं में बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के संकेतों के आधार पर, कोई केवल बच्चे की सामान्य स्थिति के बारे में अनुमान लगा सकता है। लेकिन चिकित्सा संस्थानों में हमेशा एक विश्वसनीय अध्ययन करने का अवसर होता है। शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव कैसे निर्धारित करें?

1. मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड मस्तिष्क की स्थिति का 100% चित्र नहीं देता है, लेकिन आपको निलय के आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है। अगर इन्हें बड़ा कर दिया जाए तो खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ जाता है।
2. रक्त वाहिकाओं का एक डॉपलर अध्ययन आपको वाहिकाओं की दक्षता निर्धारित करने और यह समझने की अनुमति देता है कि क्या उनमें कोई रुकावट है।
3. कम्प्यूटेड टोमोग्राफी और एमआरआई उच्च रक्तचाप के प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं हो सकते हैं, लेकिन वे वेंट्रिकुलर विस्तार दिखा सकते हैं, अप्रत्यक्ष रूप से इसका संकेत दे सकते हैं।
4. काठ का पंचर - एक विशेष सुई से मस्तिष्कमेरु द्रव का नमूना लेना। यह विधि सबसे सांकेतिक है, क्योंकि यह आपको न केवल इंट्राक्रैनील दबाव, बल्कि मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन की उपस्थिति को भी निर्धारित करने की अनुमति देती है।
5. निलय में सुई डालकर भी आप ICP को पहचान सकते हैं। क्रैनियोटॉमी के बिना ऐसा करना असंभव है।

सोवियत के बाद के अंतरिक्ष में सामान्य अन्य तरीके, जैसे कि एन्सेफलोग्राफी या वॉल डायग्नोस्टिक्स, किसी भी तरह से उच्च रक्तचाप की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि नहीं कर सकते हैं, इसलिए बेहतर है कि उन पर पैसा और समय बर्बाद न करें।

अगर मेरे बच्चे को आईसीपी है तो मुझे क्या करना चाहिए?

ऐसा माता-पिता मिलना दुर्लभ है जो बच्चों के स्वास्थ्य में रुचि रखता हो और कभी नहीं"इंट्राक्रैनियल दबाव" शब्द के बारे में नहीं सुना। आधुनिक चिकित्सा खोपड़ी में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि को एक अलग बीमारी नहीं मानती है, यह केवल अन्य, अधिक गंभीर बीमारियों को इंगित करती है। वे गंभीर स्थिति और यहां तक कि मौत का कारण बन सकते हैं, इसलिए आईसीपी के लिए कोई स्व-उपचार नहीं हो सकता है। यदि उपरोक्त लक्षणों में से एक का पता चलता है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और यदि संकेत दिया जाता है, तो अस्पताल में परीक्षा जारी रखें।

उपचार

शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव की समीक्षा से पता चलता है कि यह लक्षण मुख्य रूप से अन्य बीमारियों का परिणाम है। और उपचार पहले स्थान पर उन्हें निर्देशित किया जाना चाहिए। अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को हटाने के अतिरिक्त उपायों के रूप में, औषधीय और शल्य चिकित्सा विधियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। दवाओं में शामिल हैं:

• मतलब रक्त परिसंचरण में सुधार और मस्तिष्क में हाइपोक्सिया को खत्म करने के लिए: Actovegin, Pantogam, Cortexin।
• मूत्रवर्धक: डियाकार्ब, ट्रायमपुर, फ़्यूरोसेमाइड। वे शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ से निपटने और इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने में मदद करते हैं।
• नूट्रोपिक्स मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में भी सुधार कर सकता है, लेकिन ये दवाएं दवाओं की तुलना में अधिक आहार पूरक हैं।
• "मैग्नीशियम बी6"।

इंट्राक्रैनील दबाव में अत्यधिक वृद्धि के मामले में, न्यूरोसर्जिकल विधियों का उपयोग किया जाता है:

• खोपड़ी का डीकंप्रेसन ट्रेपनेशन, उसके बाद द्रव पंप करना;
• बाहरी वेंटिकुलरजल निकासी;
• वेंटीकुलोपेरिटोनियल या सिस्टोपेरिटोनियल शंटिंग।

लेकिन आमतौर पर डॉक्टर रूढ़िवादी उपचार लिखते हैं: यह मूत्रवर्धक पर आधारित है, और अंतर्निहित बीमारी का उपचार समानांतर में किया जाता है। मस्तिष्क समारोह को बहाल करने के लिए नूट्रोपिक्स को एड्स के रूप में निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, रोगी को शांति सुनिश्चित करने और सभी परेशानियों को खत्म करने की जरूरत है।

विशेषज्ञ सुझाव

शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव के उपचार की अपनी विशेषताएं हैं। शिशुओं में दवाओं को निर्धारित करने का निर्णय उचित परीक्षाओं के आधार पर केवल एक संकीर्ण-प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। किसी भी मामले में आपको अपने दम पर मूत्रवर्धक या अन्य दवाएं नहीं लिखनी चाहिए। लक्षण गायब हो सकते हैं, लेकिन अंतर्निहित रोग बना रहता है। स्वाभाविक रूप से, शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव को खत्म करने के लिए किसी भी लोक उपचार की बात नहीं है।

रोकथाम के उपाय

जैसे, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के विकास को रोकने के लिए कोई निवारक उपाय नहीं हैं। बच्चे को एक कपटी बीमारी से बचाने का एकमात्र तरीका उसकी निगरानी करना है। यदि बच्चे को जन्म के समय चोट या चोट लगी हो, सिर पर चोट लगे या ऊंचाई से गिरे, तो उसे खतरा है। ऐसे बच्चों को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच और लंबे समय तक स्तनपान कराने से सबसे अच्छी मदद मिलती है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि छह महीने तक के लगभग सभी नवजात शिशुओं में खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ जाता है, जो कि शिशुओं की हड्डियों की संरचना के कारण होता है। ताजा में लंबी सैर प्रदान करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगाहवा, जो मस्तिष्क को ऑक्सीजन से संतृप्त करने और उसके रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करेगी। और अगर आपको संदेह है कि बच्चे के सिर में दर्द है, तो लैवेंडर के तेल की कुछ बूंदों को मंदिर में मलने से इसका असरदार उपाय हो सकता है।

परिणाम

छोटे बच्चे अक्सर चिड़चिड़े और फुर्तीले होते हैं। लेकिन यह बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का लक्षण हो सकता है। अपने बच्चे की सुरक्षा के लिए, प्रत्येक माता-पिता को शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव के मुख्य लक्षणों को जानने की जरूरत है। और यदि आपको एक या अधिक लक्षण हैं, तो निदान करें और आवश्यक उपचार प्राप्त करें।