बच्चे की जीभ का छोटा फ्रेनुलम: फोटो, क्रॉपिंग

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:15

जीभ का फ्रेनम श्लेष्मा ऊतक का एक टुकड़ा होता है जो जीभ को मुंह के निचले हिस्से से जोड़ता है। इसका एक धनुषाकार आकार होता है, और सामान्य रूप से अंग के मध्य से मध्य निचले कृन्तकों के क्षेत्र में मसूड़ों तक फैला होता है।

अक्सर लोग फ्रेनुलम में एक दोष के साथ पैदा होते हैं, और फिर यह छोटा होता है, इसका आधार या तो जीभ के बीच से आगे होता है, या इसके किनारे पर भी होता है। इस दोष की पहचान नवजात शिशु की जांच करने वाले नवजात शिशु के कंधों पर पड़ती है, लेकिन कभी-कभी वे उन्माद की स्थिति पर उचित ध्यान नहीं देते हैं। इस वजह से, बच्चे को भविष्य में कई तरह की समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है, जिसमें सामान्य रूप से खाने में असमर्थता से लेकर गंभीर भाषण विकार शामिल हैं।

बच्चे में जीभ का फ्रेनुलम क्या होना चाहिए, पैथोलॉजी की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें और अगर किसी दोष की उपस्थिति के बारे में संदेह अभी भी पुष्टि हो तो क्या करें - लेख में सभी आवश्यक जानकारी।

यह क्या है?

फ्रेनुलम इतनी लंबाई का होना चाहिए कि जीभ मुंह में स्वतंत्र रूप से घूम सके, ऊपरी दांतों तक पहुंच सके और आसानी से आगे बढ़ सके। इन क्रियाओं को करने में कठिनाई इंगित करती है कि व्यक्ति के पास जीभ का एक छोटा सा फ्रेनुलम है। परइस विकृति की दवा को "एंकिलोग्लोसिया" नाम दिया गया था।

5% नवजात शिशुओं को इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है, एक दिलचस्प तथ्य यह है कि एंकिलोग्लोसिया पुरुषों में महिलाओं की तुलना में तीन गुना अधिक बार होता है। ऐसे मामले होते हैं जब जीभ लगभग पूरी तरह से स्थिर हो जाती है क्योंकि इस तथ्य के कारण कि फ्रेनुलम बनाने वाला श्लेष्म गुना बहुत छोटा होता है। इस स्थिति को "पूर्ण एंकिलोग्लोसिया" कहा जाता है।

अगर लगाम अंग को हिलने देती है, लेकिन सीमित रूप से, तो वे आंशिक रूप से छोटा होने की बात करते हैं। किसी व्यक्ति के जन्म के तुरंत बाद, तह बनाने वाले ऊतक पतले और लोचदार होते हैं, उनमें रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत की कमी होती है। इसलिए, स्थूल दोषों के साथ, फ्रेनुलम का चीरा सीधे प्रसव कक्ष में किया जाता है। कभी-कभी नियोनेटोलॉजिस्ट बच्चे को घायल नहीं करने का फैसला कर सकता है, लेकिन फिर उस पर कड़ी निगरानी रखी जाती है।

विकृति का निदान किस स्तर पर किया जाता है?

उपरोक्त से यह स्पष्ट हो जाता है कि जन्म के तुरंत बाद बच्चे की जीभ के फ्रेनुलम की जाँच की जाती है। प्राथमिक परीक्षा एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। हम एक गंभीर दोष के बारे में बात कर सकते हैं जब जीभ स्थिर हो जाती है या, जो कभी-कभी होता है, ठुकरा दिया जाता है। यह स्थिति बच्चे के सामान्य विकास के लिए खतरा है, क्योंकि अंग की गतिशीलता की कमी चूसने से रोकती है।

यदि समस्या की तुरंत पहचान नहीं की गई, तो हम कह सकते हैं कि जीभ का फ्रेनुलम केवल आंशिक रूप से छोटा है। यह निगलने और चूसने के दौरान समस्या या परेशानी का कारण नहीं बन सकता है, लेकिन बाद में प्रकट होगा, जब बच्चा 3-4 साल का होगा। में वहउम्र के साथ बच्चे सक्रिय रूप से बात करना शुरू कर देते हैं। यदि बच्चे को बोलने में स्पष्ट समस्या है, तो माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ पर ध्यान देना चाहिए, जो फ्रेनुलम की स्थिति की जाँच करने या स्वयं उसकी स्थिति का आकलन करने की सिफारिश करेगा। एंकिलोग्लोसिया की पुष्टि बाल रोग विशेषज्ञ या स्पीच थेरेपिस्ट द्वारा की जा सकती है। चिकित्सा प्रोटोकॉल के अनुसार, केवल एक भाषण चिकित्सक या एक बाल रोग विशेषज्ञ एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक दिशा दे सकता है जिसमें खुजली शामिल है, दंत चिकित्सक ऐसा निर्णय नहीं लेता है - वह केवल प्रक्रिया का निष्पादक है।

ऐसा होता है कि वयस्कता में जीभ का छोटा फ्रेनुलम पहले ही काट दिया जाता है, क्योंकि ऐसा दोष आवश्यक रूप से बोलने में समस्या का कारण नहीं बनता है, और इसलिए कई वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जाता है। यह तब होता है जब यह केवल आंशिक रूप से छोटा होता है। लेकिन यहां तक कि थोड़ी सी दोषपूर्ण झिल्ली भी दंत प्रत्यारोपण या कृत्रिम अंग की स्थापना में हस्तक्षेप कर सकती है, तो दंत चिकित्सक चीरा पर एक वयस्क और यहां तक कि एक बुजुर्ग व्यक्ति को भी राय जारी कर सकता है, जिसे इस तरह की समस्या के अस्तित्व के बारे में पता भी नहीं है।

जीभ उन्माद और स्तनपान

नवजात शिशु के लिए छोटी लगाम का सबसे बड़ा खतरा अनुचित स्तनपान के कारण कुपोषण है। इस कारण से, स्तनपान में सुधार नहीं हो सकता है, क्योंकि जीभ की कमजोर गतिशीलता और इसके अविकसितता नवजात शिशु को सामान्य रूप से स्तन से जुड़ने और निप्पल और एरोला को सही ढंग से पकड़ने की अनुमति नहीं देगी। एक बच्चे के लिए, यह वजन में कमी, पेट की समस्याओं से भरा होता है। माँ को लैक्टोस्टेसिस हो सकता है - बच्चा बस चूसने में सक्षम नहीं होगाहिंडमिल्क।

आप निम्न लक्षणों से समझ सकते हैं कि नवजात शिशु को एंकिलोग्लोसिया है:

• वह ठीक से स्तनपान नहीं कर पा रहा है;
• भोजन के दौरान, वह लगातार निप्पल फेंकता है;
• मुँह से दूध निकलता है।

माताओं को अस्पताल के प्रसूति वार्ड में रहने के दौरान भी इस पर ध्यान देना चाहिए। किसी समस्या का समय पर पता लगाने के साथ, डॉक्टर बच्चे के लिए न्यूनतम परिणामों के साथ चीरा लगाएंगे। नवजात शिशुओं में जीभ का फ्रेनुलम बहुत जल्दी ठीक हो जाता है, प्रक्रिया लगभग दर्द रहित होती है, घाव से खून नहीं बहेगा और चोट नहीं लगेगी, और दो घंटे के बाद म्यूकोसा पहले से ही कस जाएगा।

भाषण समस्या

एंकिलोग्लोसिया के कारण उच्चारण का उल्लंघन देखा जाता है क्योंकि जीभ तालू और ऊपरी दांतों तक नहीं पहुंच पाती है। इस वजह से, किसी व्यक्ति के लिए बहुत सारे अक्षरों का उच्चारण करना मुश्किल होता है: "Ж", "Ш", "Ш", "Л", "Р" और "Ч"। यदि भाषण संबंधी समस्याएं हैं, तो संभावना है कि एक दोषविज्ञानी के साथ आर्टिक्यूलेशन अभ्यास और कक्षाओं की मदद से उन्हें ठीक करना संभव नहीं होगा। कुछ ध्वनियों के उच्चारण में मामूली गड़बड़ी की स्थिति में ही रूढ़िवादी तरीकों का एक दृश्य परिणाम होगा।

एक भाषण चिकित्सक भाषण देने में मदद कर सकता है, लेकिन अगर विशेषज्ञ सर्जरी की सलाह देते हैं, तो वे केवल पद्धतिगत अभ्यासों की मदद से समस्या का सामना नहीं कर सकते हैं। एक बार फिर, हम ध्यान दें कि एंकिलोग्लोसिया हमेशा भाषण दोषों को उत्तेजित नहीं करता है। यदि वे वहां नहीं हैं, तो बच्चे को जीभ के फ्रेनुलम को ट्रिम करने की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, ऑपरेशन ही किसी व्यक्ति के भाषण को समझदार और सही नहीं बनाएगा। प्रक्रिया के बाद, रोगीआपको स्पीच थेरेपिस्ट के साथ कम से कम छह महीने तक अध्ययन करना होगा।

क्या करें?

समस्या का समाधान दोष की गंभीरता पर निर्भर करता है। यह संभव है कि आपको कुछ भी नहीं करना पड़ेगा। लेकिन अगर रोगी में निम्न में से कोई एक लक्षण है, तो संभावना है कि फ्रेनुलम को अभी भी ट्रिम करने की आवश्यकता है:

• खाना चबाने और निगलने में कठिनाई;
• ध्वनियों का गलत उच्चारण, अस्पष्ट उच्चारण;
• बाइट पैथोलॉजी;
• मसूड़ों और अन्य पीरियोडोंटल ऊतकों के रोग।

नवजात शिशु में जीभ के फ्रेनुलम को आमतौर पर संज्ञाहरण के उपयोग के बिना भी काटा जाता है, बड़े बच्चों और वयस्कों में, ऑपरेशन के क्षेत्र को सामयिक दवाओं के साथ संवेदनाहारी किया जाता है।

क्या बिना सर्जरी के करना संभव है?

काफी, अगर फ्रेनुलम का छोटा होना रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन अगर कोई समस्या है, तो ऑपरेशन से बचा नहीं जा सकता है। सामान्य तौर पर, यह प्रक्रिया करना बहुत आसान है, इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने या तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एक contraindication तीव्र संक्रामक रोगों, ऑन्कोलॉजी, खराब रक्त के थक्के, मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली की सूजन की उपस्थिति हो सकता है। लेकिन, किसी भी मामले में, आप चीजों को अपने तरीके से नहीं चलने दे सकते।

इस समस्या से जान को खतरा न हो, लेकिन यह इसे काफी खराब कर सकती है। यह माता-पिता के हित में है कि वे मामले के समाधान में देरी न करें और जल्द से जल्द ऑपरेशन को अंजाम दें। ठीक होने में बहुत समय लगेगा और पहले बच्चे को सही ढंग से बोलना सिखाना बेहतर होगास्कूल ताकि उन्हें ऐसे शैक्षणिक संस्थान में न भेजा जाए जो भाषण विकार वाले बच्चों के साथ काम करने में माहिर हों।

पारंपरिक सर्जरी

बच्चे के फ्रेनुलम को सर्जिकल कैंची से जीभ के नीचे काटा जाता है। यह एक सेकंड की बात है, लेकिन इसके परिणाम हो सकते हैं। जब नवजात शिशु पर चीरा लगाया जाता है, तो ऊतक तेजी से एक साथ बढ़ते हैं और निशान के मोटे होने का जोखिम कम से कम होता है। बड़े बच्चों में, प्रक्रिया इतनी दर्द रहित नहीं होती है। घाव से कुछ समय के लिए खून बह सकता है और बच्चे को परेशानी हो सकती है, हालांकि यह अभी भी जल्दी ठीक हो जाता है।

समस्या यह है कि कैंची से पारंपरिक सर्जरी के बाद लगाम पर एक छोटा सा दोष दिखाई दे सकता है, जिसे भविष्य में प्लास्टिक सर्जरी की मदद से हल करना होगा। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि निशान को उसकी पूरी लंबाई के साथ काटकर चिकना किया जाता है, फिर सही सबम्यूकोसल फ्लैप बनता है और लिंगीय फ्रेनुलम की जगह को उचित स्थान पर स्थानांतरित किया जाता है। नया "निर्माण" शोषक टांके की मदद से तय किया गया है। लार ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं को नुकसान से बचाने के लिए सर्जन को बहुत सावधानी से ऑपरेशन करना चाहिए।

लेजर कटिंग

जीभ के फ्रेनुलम को लेजर से काटना पारंपरिक ऑपरेशन की तुलना में अधिक कोमल प्रक्रिया है। आधुनिक उपकरणों और नवीनतम तकनीकों का उपयोग करके नॉचिंग की जाती है। लेजर आपको अधिक सटीक कटौती करने की अनुमति देता है, जिसके बाद रक्तस्राव, निशान,घाव का जीवाणु संदूषण। जिस स्थान पर ऑपरेशन किया गया था वह बहुत बेहतर और तेजी से ठीक हो जाता है, और प्रक्रिया ही कम दर्द के साथ होती है। इसके दो घंटे के भीतर, रोगी खा, पी सकता है और बात कर सकता है, और दो दिनों के बाद उसे पिछले हस्तक्षेप का कोई परिणाम महसूस नहीं होता है।

घाव भरना: सर्जरी के बाद कैसे व्यवहार करें

एक लेजर के साथ जीभ के फ्रेनुलम का प्लास्टिक, सिद्धांत रूप में, एक सुरक्षित प्रक्रिया है। लेकिन इसके बाद आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा। जैसा कि हमने पहले ही कहा है, आप ऑपरेशन के बाद केवल पहले दो घंटों में नहीं खा सकते हैं, इसके अलावा, अगले सात दिनों में, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए जो मौखिक श्लेष्म को परेशान करते हैं - नमकीन, मसालेदार और खट्टा। आपको सूखे और कठोर खाद्य पदार्थ खाने से भी बचना चाहिए। प्रत्येक भोजन के बाद, आपको एंटीसेप्टिक समाधान के साथ अपना मुंह कुल्ला करना होगा।

जीभ फ्रेनुलम सर्जरी के बाद व्यायाम

भविष्य में, एक व्यक्ति जो एक फ्रेनुलम काटने से गुज़रा है, उसे काफी लंबा पुनर्वास करना होगा। इसका सार व्यायाम का एक सेट करना है जो फ्रेनुलम को फैलाने में मदद करता है, साथ ही साथ जीभ के मांसपेशियों के ऊतकों को विकसित करता है। उन्हें रोजाना 15-20 मिनट तक करने की जरूरत है, जिससे ब्रेक के लिए छोटे-छोटे विराम लगें।

1. बारी-बारी से उभरी हुई जीभ को नाक तक और ठुड्डी के नीचे (20 बार), और फिर बाएँ और दाएँ (20 बार भी) ऊपर उठाएँ।
2. अपना मुंह चौड़ा खोलें और अपनी जीभ को अपने ऊपरी दांतों पर टिकाकर अपने जबड़े पर दबाएं। आपको लगभग 10 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहने की आवश्यकता है।
3. जोर से उभरी हुई जीभ से अपने होठों को चाटें - पहले ऊपर,फिर नीचे।
4. मुंह बंद करके, अपने गालों के अंदरूनी हिस्से को अपनी जीभ की नोक से स्पर्श करें, जितना हो सके जोर से धक्का देने की कोशिश करें।

ऐसी गतिविधि उन लोगों के लिए भी करने की आवश्यकता होगी जिन्हें भाषण की समस्या नहीं थी, और अन्य संकेतों के लिए जीभ का उन्माद काट दिया गया था। डिक्शन के उल्लंघन के मामले में, कॉम्प्लेक्स को भाषण तंत्र के विकास के लिए अभ्यास के साथ पूरक किया जाता है। यह जीभ के किनेस्थेसिया में भी सुधार करता है। लगाम, जिसकी तस्वीर ऊपर प्रस्तुत की गई है, पहले ही छंटनी की जा चुकी है। लेकिन इसे बढ़ाया जाना चाहिए ताकि एक व्यक्ति अभी भी सही ढंग से बोल सके।

समस्या को लम्बा करने का क्या जोखिम है?

ऑपरेशन कम उम्र में सबसे अच्छा किया जाता है। अर्थात्, जब बोलने की समस्याएं पहले ही सामने आ चुकी हों, लेकिन कम से कम समय और श्रम के साथ उन्हें ठीक करने का समय अभी भी है। बच्चों में, मस्तिष्क में भाषण केंद्र का विकास पांच साल की उम्र तक बंद हो जाता है। उसके बाद, बच्चे को सही ढंग से बोलना सिखाना अधिक कठिन होगा। इसलिए, अपनी और अपनी ताकत दोनों को बचाने के लिए, जैसे ही किसी विशेषज्ञ ने इसके लिए एक रेफरल दिया है, एक प्रारंभिक ऑपरेशन करना बेहतर है। यह भविष्य में बच्चे की समस्याओं को कम करेगा, और उसे जल्दी और आसानी से समाज के अनुकूल होने में मदद करेगा।