नवजात शिशुओं की बुनियादी सजगता: विवरण, विशेषताएं और सूची

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:15

बाल रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने से पहले भी माता-पिता के लिए यह जानना उपयोगी होता है कि नवजात शिशु में कौन सी सजगता सामान्य है। बेशक, एक अनुभवी डॉक्टर से उनकी जांच करना सबसे अच्छा है। लेकिन फिर भी, यह समझने में कोई हर्ज नहीं है कि बच्चे का तंत्रिका तंत्र कैसे काम करता है। कुछ क्रियाएं जो वयस्कों को अजीब और डरावनी लगती हैं, वे वास्तव में सामान्य होने का संकेत हैं।

इसके अलावा नवजात शिशुओं की सजगता का पता ही नहीं लगाया जा सकता। उन्हें अभी भी उत्तेजित किया जा सकता है, और इससे तंत्रिका तंत्र के विकास पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। यह आश्चर्यजनक है कि नवजात शिशु की शारीरिक सजगता की उत्तेजना के कारण कभी-कभी विलंबित परिणाम क्या हो सकते हैं। बेशक, आपको सभी मोर्चों पर अपने साथियों से आगे, बच्चे से एक विलक्षण बच्चे को विकसित करने के लिए तुरंत लक्ष्य बनाने की आवश्यकता नहीं है। माता-पिता की इस तरह की भारी महत्वाकांक्षाएं बच्चे पर मनोवैज्ञानिक रूप से दबाव डालेगी, और लंबे समय से प्रतीक्षित सफलता के बजाय, आपको न्यूरोसिस या हकलाना हो सकता है। लेकिन एक स्वस्थ बच्चे की परवरिश एक योग्य काम है। दिलचस्प बात यह है कि जीवन के पहले वर्ष में सभी नवजात शिशु की सजगता दूर नहीं होती है। कुछ जीवन भर हमारे साथ रहते हैं। यहाँ एक छोटी सूची है।

निगलने की प्रतिक्रिया

एक वयस्क, एक बच्चे की तरह, बिना किसी हिचकिचाहट के खाना निगल जाता है। नवजात शिशु में ऐसा तब होता है जब दूध मुंह में प्रवेश करता है, और हम में, जब भोजन पर्याप्त रूप से चबाया जाता है और अर्ध-तरल अवस्था में पहुंच जाता है। कुछ लोगों को जल्दी-जल्दी खाने और खराब तरीके से खाना चबाने की आदत हो जाती है, लेकिन रिफ्लेक्स फिर भी काम करता है।

कॉर्नियल रिफ्लेक्स

अन्यथा, इसे "सुरक्षात्मक" कहा जाता है, और अच्छे कारण के लिए। आंखों की सुरक्षा के लिए यह रिफ्लेक्स जरूरी है। जैसे ही कोई चीज आंख के कॉर्निया को छूती है, पलकें जल्दी बंद हो जाती हैं। यदि यह प्रतिवर्त नहीं होता, तो धूल और फुफ्फुस लगातार हमारी आंखों में चले जाते, हम गलती से आंख की सतह को अपने हाथों से पकड़ लेते, जो हमारी दृष्टि को प्रभावित नहीं कर सकता था।

टेंडन रिफ्लेक्स

यह प्रतिवर्त अब दूसरों की तरह कार्यात्मक नहीं लगता, बल्कि यह जीवन भर चलता भी है। पारंपरिक तस्वीर, जो पहले से ही चुटकुलों से भरी हुई है, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट है जो रोगी को घुटने के नीचे हथौड़े से मारता है। क्या हो रहा है? मांसपेशियों में संकुचन।

प्रतिवर्त का वर्गीकरण

सामान्य तौर पर, नवजात शिशुओं की सजगता पर्यावरण के अनुकूल होने का काम करती है और इन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

• प्रतिवर्त जो महत्वपूर्ण प्रणालियों और अंगों के कामकाज को सुनिश्चित करते हैं - इसमें चूसने और निगलने की सजगता, भोजन की सजगता और वेस्टिबुलर एकाग्रता शामिल हैं।
• प्रोटेक्टिव रिफ्लेक्सिस - उदाहरण के लिए, नवजात शिशु की बिना शर्त रिफ्लेक्सिस, जो आंखों को स्पर्श और तेज रोशनी से बचाती हैं। इस मामले में, बच्चा फुसफुसाता है।
• ओरिएंटेशन रिफ्लेक्सिस - सिर को प्रकाश स्रोत की ओर मोड़ना, सर्च रिफ्लेक्स।
• एटाविस्टिक रिफ्लेक्सिस - वे समय के साथ फीके पड़ जाते हैं। वे हैंहमें विकास में पिछली कड़ियों की याद दिलाएं - बच्चा लटकता है, बंदर की तरह चिपकता है, मछली की तरह तैरता है।

आम तौर पर, जन्म के समय होने वाली अधिकांश बिना शर्त रिफ्लेक्सिस साल से पहले फीकी पड़ जाती हैं। इसका संबंध मस्तिष्क की परिपक्वता से है। नवजात शिशु की बिना शर्त सजगता गहरी और प्राचीन मस्तिष्क संरचनाओं द्वारा नियंत्रित होती है, मुख्य रूप से मध्य मस्तिष्क। गर्भ में भी, यह जन्म के बाद सक्रिय रूप से काम करना शुरू करने के लिए अन्य संरचनाओं की तुलना में तेजी से परिपक्व होता है। लेकिन जन्म के बाद, सेरेब्रल कॉर्टेक्स तेजी से विकसित होता है और सबकोर्टिकल संरचनाओं पर पूर्वता लेता है। उसके काम के आधार पर, नवजात शिशुओं की वातानुकूलित सजगताएँ बनती हैं और धीरे-धीरे बिना शर्त प्रतिवर्तों को विस्थापित करती हैं, जिनमें से कई अनावश्यक हो गई हैं। और अब यह उन्हें अलग से सूचीबद्ध करने लायक है।

सकिंग रिफ्लेक्स

बच्चा अभी-अभी पैदा हुआ है, बमुश्किल उन प्रयासों से उबर पाया है जो उसने, अपनी माँ की तरह, प्रसव के दौरान दिखाए थे। वह पूरी तरह से एक नई दुनिया में है जिसमें वह कुछ भी नहीं जानता है। लेकिन जैसे ही उसे स्तन पर लगाया जाता है, वह चूसना शुरू कर देता है। वह कैसे जानता है कि क्या करना है, और उसने कब चूसना सीखा? और प्रकृति इसके लिए जानती है, क्योंकि यह एक बिना शर्त प्रतिवर्त है। नवजात शिशुओं में चूसने वाला पलटा सबसे महत्वपूर्ण है क्योंकि यह पोषण प्रदान करता है। यही कारण है कि उन्हें बाल रोग विशेषज्ञों और न्यूरोलॉजिस्ट से इतना प्यार है।

इसे कैसे चेक किया जाता है? जब भी आप डॉक्टर के पास जाते हैं या दूध की बोतल रखते हैं तो आप अपने बच्चे को स्तनपान नहीं करा सकती हैं? रिफ्लेक्स की जाँच करना बहुत सरल है। होठों को छूते समय या मुंह में 1-2 सेंटीमीटर उंगली डुबाने पर शिशु लयबद्ध रूप से उसे चूसना शुरू कर देता है। पलटा एक साल तक रहता है,इसलिए, यदि संभव हो तो सभी डॉक्टर एक वर्ष तक स्तनपान जारी रखने की सलाह देते हैं।

कुसमौल रिफ्लेक्स खोजें

यदि आप मुंह के कोने को सहलाते हैं, तो शिशु सिर को पथपाकर दिशा में घुमाएगा और होंठ को नीचे करेगा। यह बच्चे के ऊपरी होंठ पर दबाने लायक है - वह तुरंत अपने होंठ और सिर दोनों को उठाता है, और यदि निचले हिस्से पर सिर नीचे झुक जाता है, और निचला होंठ नीचे चला जाता है। सामान्य तौर पर, ऐसा लगता है कि बच्चा अपने सिर और होंठों से उंगली का अनुसरण करता है। यह रिफ्लेक्स 3-4 महीने तक मौजूद रहता है। यह महत्वपूर्ण है कि यह सममित हो। आखिरकार, इस पलटा की विषमता तब होती है जब चेहरे की तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है! सर्च रिफ्लेक्स चेहरे के भावों के कई तत्वों को रेखांकित करता है, जैसे सिर हिलाना, मुस्कुराना। और खिलाते समय, आप देख सकते हैं कि बच्चा तुरंत निप्पल नहीं लेता है, लेकिन अपना सिर थोड़ा हिलाता है, जैसे कि उस पर कोशिश कर रहा हो।

सूंड प्रतिवर्त

इसे जांचने के लिए, आपको नासोलैबियल फोल्ड को तेजी से छूने की जरूरत है। बच्चा तुरंत अपने होंठों को एक ट्यूब से फैलाता है और अपना सिर घुमाता है, जैसे कि निप्पल को खोजने की कोशिश कर रहा हो। यह रिफ्लेक्स बच्चे को पोषण देने का भी काम करता है। यह 3-4 महीने तक मुरझा जाता है। इसके विलुप्त होने में देरी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति का संकेत दे सकती है।

पाल्मो-ओरल रिफ्लेक्स (बैबकिन रिफ्लेक्स)

हथेली की सतह पर दबाने से मुंह खुल जाता है और सिर मुड़ जाता है। यह सामान्य रूप से सभी नवजात शिशुओं में मौजूद होता है और दूध पिलाने से पहले विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होता है। नवजात शिशु में रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति या उसकी सुस्ती एक चेतावनी संकेत है, क्योंकि यह तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत दे सकता है। यह पहले 2 महीनों में सबसे अधिक स्पष्ट होता है, तीसरे तक यह फीका पड़ने लगता है। यदि एकबच्चा बड़ा है, और पलटा संरक्षित है, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देता है। ऐसे में रिफ्लेक्स बढ़ सकता है और हथेली पर हल्का सा स्पर्श ही काफी हो जाता है।

सांस रोककर रखने वाली प्रतिक्रिया

अन्यथा इसे डक रिफ्लेक्स कहते हैं। एमनियोटिक द्रव का गला घोंटे बिना बच्चे को पैदा होने में मदद करता है। तैरना सीखने में मदद कर सकता है। सच है, सांस लेने की समाप्ति केवल 5-6 सेकंड तक चलती है। उचित प्रशिक्षण के साथ, आप इसे आधे मिनट तक ला सकते हैं। लेकिन बेहतर होगा कि आप सावधान रहें और किसी ऐसे विशेषज्ञ से संपर्क करें जो बच्चे को तैरना सिखा सके। निर्धारित समय से अधिक समय तक सांस रोकना हानिकारक और खतरनाक है।

स्विमिंग रिफ्लेक्स

जब बच्चा पानी में डूबा होता है, तो वह अपने हाथ और पैर को अधिक सक्रिय रूप से हिलाना शुरू कर देता है। शिशुओं की नींद में भी ऐसी हरकतें होती हैं, लेकिन पानी में वे तेज हो जाते हैं और अधिक बार हो जाते हैं। उनके लिए धन्यवाद, बच्चा कुछ समय के लिए पानी पर पकड़ सकता है। लेकिन ये आंदोलन पूरी तरह से असंगठित हैं। यदि स्विमिंग रिफ्लेक्स को उत्तेजित किया जाता है, तो बच्चे स्वस्थ और शांत हो जाते हैं, और वे पानी के आनंद का भी अनुभव करते हैं। भविष्य में, ऐसे लोग किसी भी उम्र में अधिक आसानी से तैरना सीखेंगे। हालांकि किसी भी तैराकी शैली में हरकतें बच्चे के फड़कने की तरह बिल्कुल नहीं होती हैं और जटिल और समन्वित होती हैं। वैसे, आप 2, 5-3 साल की उम्र से तैरना सीख सकते हैं। और फिर यह अब बिना शर्त प्रतिवर्त का प्रकटीकरण नहीं होगा, बल्कि एक मोटर कौशल होगा।

ग्रैस्पिंग रिफ्लेक्स

यदि आप अपनी उंगली को बच्चे की हथेली के साथ चलाते हैं या अपनी उंगली को उसकी मुट्ठी में छोटी उंगली के किनारे से चिपकाते हैं, तो बच्चा अपनी मुट्ठी कसकर बंद कर लेगा। तुरंत पूरी बांह का स्वर बढ़ जाता है -पूरे शरीर की कंकाल की मांसपेशियों के अलावा कंधे, अग्रभाग, हाथ। यदि आप बच्चे को उठाते हैं, तो वह एक वयस्क की तर्जनी को पकड़कर लटक भी सकता है। छोटे हाथ पूरे शरीर के वजन को सहारा देते हैं!

यदि आप किसी बच्चे को कोई खिलौना देते हैं, और फिर उसे ले जाने का प्रयास करते हैं, तो वही बात देखी जा सकती है। वह उससे कसकर चिपक जाता है। "मेरे!" - जैसे कि प्रतिवर्त कहता है। दरअसल, यह मां के प्रति लगाव का काम करता है। नवजात शिशुओं में लोभी प्रतिवर्त होता है। यह जीवन के पहले दो महीनों में विशेष रूप से मजबूत होता है, तीसरे में यह कमजोर होने लगता है, और 6 महीने तक चला जाता है। लेकिन ऐसा चित्र विकसित न होने पर देखा जाता है।

अगर 2-3 महीने के बाद कुछ रिफ्लेक्सिस एक बुरा संकेत बन जाते हैं और सभी डॉक्टर और माता-पिता उनके शीघ्र गायब होने की उम्मीद करते हैं, तो इस रिफ्लेक्स की उत्तेजना बच्चे के विकास में तेजी लाने में मदद करती है। और फिर भी 4-5 महीने बाद गायब हो जाना चाहिए। यदि यह लंबे समय तक रहता है, तो यह तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देता है। शिशुओं के लिए सबसे अच्छे खेल परिसरों में से एक का आविष्कार किया गया था, अजीब तरह से, एक डॉक्टर द्वारा नहीं, बल्कि एक इंजीनियर द्वारा। उसका नाम व्लादिमीर स्क्रिपलेव था। यह सब इस तथ्य से शुरू हुआ कि उन्होंने अपने बच्चों के लिए एक स्पोर्ट्स कॉम्प्लेक्स बनाया। तो, वह केवल ग्रासिंग रिफ्लेक्स पर निर्भर था।

प्लांटर रिफ्लेक्स (बेबिंस्की रिफ्लेक्स)

हमारा शरीर बंदर के अतीत को याद करता है, जब पैर हाथों की तरह दिखते थे। इसलिए, पैरों पर लोभी पलटा जैसा दिखता है। यह बाबिंस्की रिफ्लेक्स है। एकमात्र के स्ट्रोक उत्तेजना के जवाब में, पैर झुकता है और पैर की उंगलियां अलग हो जाती हैं। अंगूठा आमतौर पर सीधा होता है, जबकि बाकी मुड़े हुए होते हैं। साथ ही साथग्रासिंग रिफ्लेक्स, पैरों का समग्र स्वर बढ़ जाता है, वे घुटनों पर झुक जाते हैं।

क्रॉलिंग रिफ्लेक्स (बाउर रिफ्लेक्स)

यदि आप बच्चे को उसके पेट पर रखकर उसकी हथेली को उसके पैरों पर लाएंगे, तो वह उनकी ओर आगे की ओर धकेलेगा, मानो रेंग रहा हो। इस पलटा को उत्तेजित करना उपयोगी है - यह शरीर की मांसपेशियों को मजबूत करेगा और 2-3 वें सप्ताह में बच्चे को आत्मविश्वास से सिर पकड़ने में मदद करेगा। यह 3-4 महीने तक मुरझा जाता है। यह पलटा उन बच्चों में अनुपस्थित या कमजोर होता है, जिन्हें जन्म के समय श्वासावरोध, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में आघात का अनुभव होता है। जब तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो छह महीने से एक वर्ष तक, लंबे समय तक प्रतिवर्त गायब नहीं होता है।

स्टॉप रिफ्लेक्स

नवजात शिशु में इस रिफ्लेक्स को ट्रिगर करने के लिए, आपको बच्चे को अपनी छाती से दबाना होगा और अपनी हथेली को उसके तलवों पर हल्के से ताली बजानी होगी। बच्चा सभी मांसपेशियों को फैलाता है और तनाव देता है। इस प्रतिवर्त की उत्तेजना मांसपेशियों को विकसित करने में मदद करती है और यहां तक कि पोस्टुरल विकारों की रोकथाम के रूप में भी कार्य करती है। बच्चे के पेट को चूसने के दौरान गिरने वाली हवा से मुक्त करने के लिए इस तरह का व्यायाम दूध पिलाने के बाद भी किया जा सकता है। इसे लोकप्रिय रूप से "कीप अप" कहा जाता है।

हील रिफ्लेक्स (अरशवस्की रिफ्लेक्स)

एड़ी की हड्डी पर दबाने से पूरे शरीर का विस्तार होता है। यह एक असंतुष्ट मुस्कराहट और रोने के साथ है। ऐसा प्रतिवर्त केवल शारीरिक रूप से परिपक्व बच्चों में ही देखा जाता है।

स्टेप रिफ्लेक्स

आपको बच्चे को टेबल या किसी अन्य क्षैतिज सतह के ऊपर पकड़ना होगा ताकि वह उसे एक पैर से छू सके। जब पैर मेज पर टिका होता है, तो इसे तुरंत अंदर दबाया जाता है, जबकि दूसरा बाहर निकाला जाता है। तो बच्चा अपने पैरों को हिलाता है, जैसे चल रहा हो। नो स्टिमुलेशन रिफ्लेक्स2-3 महीने में दूर हो जाता है। इसे उत्तेजित करना उपयोगी है, क्योंकि यह बच्चे के विकास को कई तरह से प्रभावित करता है। ऐसे बच्चे न केवल पहले चलना सीखते हैं, बल्कि भाषण का प्रारंभिक विकास भी करते हैं, और भविष्य में वे संगीत के लिए एक कान और भाषाओं की क्षमता का दावा कर सकते हैं। अद्भुत कनेक्शन, है ना? लेकिन बच्चे का अप्रत्याशित दिमाग ऐसे ही काम करता है।

हालांकि, ये "जादुई" क्रियाएं केवल आर्थोपेडिक असामान्यताओं वाले बच्चों के साथ ही की जा सकती हैं। पैरों के साथ किसी भी समस्या के लिए - क्लबफुट, हिप डिस्प्लेसिया - स्टेप रिफ्लेक्स और स्टॉप रिफ्लेक्स का कारण बनना हानिकारक और खतरनाक है।

फ्रेट रिफ्लेक्स (मोरो रिफ्लेक्स)

नवजात शिशुओं में मोरो रिफ्लेक्स एक भयावह स्थिति की प्रतिक्रिया में शुरू होता है। इसलिए, इसे जांचने के कई सुरक्षित, लेकिन प्रभावी तरीके हैं। आपको बच्चे को अपनी बाहों में लेने की जरूरत है और इसे तेजी से 20 सेमी कम करें, फिर इसे उतनी ही तेजी से उठाएं। अपनी पीठ के बल लेटे हुए बच्चे को अपने पैरों को तेजी से सीधा करना चाहिए। आपको अपने हाथ से बच्चे के सिर के पास की मेज को मारना है। इन सभी मामलों में, बच्चा डर जाता है, और फिर नवजात शिशु में मोरो रिफ्लेक्स शुरू हो जाता है। बच्चा आमतौर पर पीछे झुक जाता है, अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाता है और अपनी मुट्ठी खोलता है, और फिर अचानक वापस लौट आता है। यह एक सेकंड के भीतर होता है।

गैलेंट रिफ्लेक्स

जब कोई बच्चा रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ अपनी उंगली चलाता है, तो वह एक चाप में झुक जाता है। अड़चन की तरफ वाला पैर भी असंतुलित हो सकता है। प्रतिवर्त जन्म के तुरंत बाद नहीं, बल्कि जीवन के 5-6 दिनों में प्रकट होता है।

रखरखाव की सजगतासही मुद्रा या रक्षात्मक सजगता

यदि कई सजगताएं हमें समझ से बाहर, रहस्यमय और यहां तक कि अनावश्यक भी लगती हैं, तो शिशु के जीवित रहने के लिए सजगता का यह सेट बस आवश्यक है। उदाहरण के लिए, यदि आप बच्चे का चेहरा पेट के बल नीचे कर दें तो क्या होगा? वह अपना सिर थोड़ा ऊपर उठाएगा (जहाँ तक वह कर सकता है) और उसे साइड में कर देगा। इसलिए वह खुद को घुटन से बचाता है। यदि बच्चा अपनी पीठ के बल लेटा है, और उसके चेहरे पर एक डायपर डाला गया है, तो वह भी उसी स्थिति में नहीं लेटेगा और कपड़े से सांस लेगा। बच्चा डायपर को अपने मुंह से पकड़ लेगा, अपना सिर मोड़ना शुरू कर देगा, अपनी बाहों को लहराएगा और अंत में डायपर को अपने चेहरे से हटा देगा। जब तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो प्रतिवर्त अनुपस्थित होता है।

इसका क्या मतलब है? यदि आप ऐसे बच्चे को मुंह के बल नीचे रखते हैं, तो समय पर सिर न घुमाने पर उसका दम घुट सकता है। सेरेब्रल पाल्सी के साथ, तस्वीर अलग है। यदि एक्सटेंसर टोन बढ़ा दिया जाता है, तो बच्चा न केवल अपना सिर उठाता है, बल्कि जोर से पीछे की ओर झुकता है।

गैग रिफ्लेक्स

बच्चा मुंह से वहां गिरने वाली सभी ठोस वस्तुओं को बाहर निकाल देता है। प्रतिवर्त जीवन भर चलेगा, लेकिन जीभ पहले छह महीनों तक ही इसमें भाग लेती है। वैसे, यह एक कारण है कि स्तनपान के दौरान पूरक आहार जल्दी शुरू नहीं होते हैं। आखिरकार, बच्चा इस पलटा के साथ एक चम्मच और भोजन पर प्रतिक्रिया करेगा और अपने मुंह से सब कुछ बाहर निकाल देगा।

फेंसर रिफ्लेक्स

इसका नाम शिशु द्वारा उठाए गए आसन के स्वरूप के आधार पर रखा गया है। बच्चा अपनी पीठ के बल लेट जाता है, उसका सिर बगल की तरफ हो जाता है। वह अपना हाथ और पैर एक ही दिशा में रखता है। कुछ डॉक्टरों को, इस मुद्रा ने हमले से पहले एक तलवारबाज की मुद्रा की याद दिला दी। पलटा दोहरा खेलता हैभूमिका - एक ओर, यह विकास को उत्तेजित करता है, दूसरी ओर, यह धीमा कर देता है। आखिरकार, यह प्रतिवर्त बच्चे को अपनी कलम को देखने और उसमें निचोड़े गए खिलौने पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है। साथ ही वह बच्चे को सीधे अपने सामने खिलौना रखने की अनुमति नहीं देता है। वह इसमें पहले से ही 3-4 महीने में सफल हो जाता है, जब प्रतिवर्त गायब हो जाता है।

विदड्रॉअल रिफ्लेक्स

बेशक, कोई भी जानबूझकर बच्चे को चोट नहीं पहुंचाएगा। लेकिन कभी-कभी यह आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षण करना। यह एड़ी से लिया जाता है। इस बिंदु पर, बच्चा पैर को दूर खींच लेगा, और दूसरा वयस्क को दूर करने की कोशिश करेगा।