प्रसव के दौरान संज्ञाहरण: प्रकार, पक्ष और विपक्ष, समीक्षा

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:15

एक महिला द्वारा अनुभव किए गए नारकीय और असहनीय दर्द का जिक्र करते हुए, हमें लगातार बच्चे के जन्म की धमकी दी जाती है। यही कारण है कि इस तथ्य में कुछ भी अजीब और आश्चर्यजनक नहीं है कि गर्भवती मां, अपने बच्चे के जन्म की तैयारी कर रही है, घबराने लगती है, खुद से बहुत सारे सवाल पूछती है। क्या मैं इस दर्द को सहन कर सकता हूँ? क्या वे बच्चे के जन्म के दौरान एनेस्थीसिया देते हैं? यह अजन्मे बच्चे के लिए कितना सुरक्षित है? किसी भी मामले में, अंतिम निर्णय डॉक्टर पर निर्भर है। यह वह है जो एक महिला के दर्द दोष, व्यक्तिगत विशेषताओं और गर्भावस्था के दौरान शुरू करके अपनी अनुमति देने में सक्षम होगा। एक और बात यह है कि यदि आप एक निजी क्लिनिक में जन्म देने जा रहे हैं और अनुबंध के मुख्य खंड के रूप में संज्ञाहरण निर्धारित किया है। आइए बच्चे के जन्म के दौरान एनेस्थीसिया की उपयुक्तता, इसकी सुरक्षा और संभावित परिणामों पर करीब से नज़र डालें।

दर्द से राहत का सार

बच्चा जन्म एक महिला और उसके शरीर के लिए एक तनाव है, यह कुछ नया और अज्ञात है, जिससे डर की भावना पैदा होती है। इसलिए उनके लिए पहले से तैयारी करना जरूरी है। बच्चे के जन्म के दौरान संज्ञाहरण एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जो काफी हद तक उनके पाठ्यक्रम को निर्धारित करती है। दर्द कम करने से प्राकृतिक प्रसव के साथ-साथ सिजेरियन सेक्शन के दौरान प्रसव में महिला की स्थिति को कम करने में मदद मिलती है। लेकिन यहाँ कठिनाई है - संज्ञाहरण कर सकते हैंमहिलाओं और बच्चों के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। इसलिए, इस पर निर्णय लेने से पहले, आपको हर चीज को ध्यान से तौलना चाहिए।

योनि डिलीवरी के लिए एनेस्थीसिया

सभी डॉक्टर अपनी राय में एकमत हैं कि महिला शरीर में वह सब कुछ है जो बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक है। यही कारण है कि वे स्वाभाविक रूप से प्रसव पर जोर देते हैं, ज़ाहिर है, सिजेरियन सेक्शन के लिए स्पष्ट संकेत के अभाव में। इस मामले में, सबसे अधिक बार असाइन किया गया:

• अंतःशिरा संज्ञाहरण - एक नस में दवा की शुरूआत सबसे दर्दनाक समय में श्रम में महिला की अल्पकालिक नींद प्रदान करती है;
• स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया श्रम और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के दौरान दर्द को समाप्त करता है, इस मामले में दवा को एक पतली सुई के साथ पृष्ठीय क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है, जो नाम में परिलक्षित होता है;
• स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग आंसुओं की दर्द रहित सिलाई के लिए किया जाता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, पर्याप्त विकल्प हैं, प्रत्येक का अपना उद्देश्य और विशेषताएं हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया

दुर्भाग्य से, कुछ चिकित्सा संकेतकों के अनुसार, एक महिला हमेशा अपने दम पर एक मजबूत और स्वस्थ बच्चे को जन्म नहीं दे सकती है, इस मामले में, विशेषज्ञ एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन लिखते हैं, जिसका अर्थ है पेट की सर्जरी। और यहां निश्चित रूप से संज्ञाहरण के बिना करना संभव नहीं है। इस स्थिति में, निम्न प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है:

• सामान्य संज्ञाहरण - श्रम में महिला की चेतना का पूर्ण शटडाउन, द्वारा किया गयाशिरापरक कैथेटर के माध्यम से दवा प्रशासन;
• स्पाइनल एनेस्थीसिया - रीढ़ की हड्डी और अरचनोइड के बीच सबराचनोइड स्पेस में दवाओं की शुरूआत;
• एपिड्यूरल एनेस्थेसिया - रीढ़ की हड्डी के सख्त खोल के ऊपर दवा का परिचय - एपिड्यूरल स्पेस में।

तो, हमने प्रसव के दौरान मुख्य प्रकार के एनेस्थीसिया, औषधि प्रशासन के तरीकों पर विचार किया है। यह समझना बाकी है कि उनमें से प्रत्येक कब उपयुक्त है, इसके क्या मतभेद हैं।

अंतःशिरा संज्ञाहरण: फायदे और नुकसान

कई विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि अक्सर केले की अनुभवहीनता के कारण महिलाएं संकुचन के दौरान होने वाले दर्द को दूर नहीं कर पाती हैं। इसके अलावा, पैनिक अटैक और चिंताएं ही उन्हें बढ़ा सकती हैं। तो, बच्चे के जन्म के दौरान अंतःशिरा संज्ञाहरण, जिसकी समीक्षा हम निश्चित रूप से थोड़ा कम देंगे, श्रम के दौरान दर्द को दूर करने की क्षमता है, साथ ही साथ आराम करने के लिए एक प्रभावी उपकरण है, जो अपेक्षित मां की ऐंठन से राहत देता है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, परीक्षा के बाद ही, एक मादक प्रभाव के साथ एनाल्जेसिक में से एक या शामक दवा के साथ इसके संयोजन का परिचय देता है, जैसे डायजेपाम।

एनेस्थीसिया की अवधि प्रशासित दवा की मात्रा के साथ भिन्न होती है और दस से सत्तर मिनट तक हो सकती है। संज्ञाहरण की इस पद्धति के स्पष्ट लाभों में नकारात्मक परिणामों की एक छोटी अवधि है। लेकिन संकुचन के बीच दर्द को खत्म करने के लिए, आपको बहुत अधिक कीमत चुकानी होगी: मादक दवाएं किसी तरह बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, इसलिएविकृत तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी पैदा कर सकता है। प्रसव में कई महिलाएं, जो अंतःशिरा संज्ञाहरण का इस्तेमाल करती थीं, निश्चित रूप से राहत महसूस करती थीं, उनके प्रयास कम दर्दनाक थे, लेकिन कुछ महिलाओं ने अभी भी नकारात्मक परिणामों की अभिव्यक्ति पर ध्यान दिया: बच्चे बेचैन, शालीन थे।

इसके अलावा, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को दवा के चुनाव में अधिक सावधानी से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह विकृति के विकास का कारण बन सकता है। एनेस्थीसिया का फायदा उठाने वालों में से कई ने जल्द ही इसका पछतावा किया। संज्ञाहरण कैसे काम करता है? प्रसव पीड़ा में महिला आधी नींद में है, इसलिए उसे संकुचन से होने वाले सभी दर्द का अनुभव नहीं होता है। लेकिन यह इस स्थिति की जटिलता है: इस स्थिति में संकुचन को नियंत्रित करना काफी कठिन है, धक्का देना लगभग असंभव है, जो श्रम गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

स्थानीय संज्ञाहरण

न केवल प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया करें। जब श्रम में एक महिला के शरीर के एक छोटे से क्षेत्र को एनेस्थेटिज़ करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, टूटने वाली साइट को सीवे लगाने के लिए, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। इसका कार्य चेतना को बंद किए बिना कोशिकाओं की संवेदनशीलता को कम करना है। इस तरह के दर्द निवारक का प्रभाव वैसा ही होता है जैसा आप दंत चिकित्सक के कार्यालय में महसूस करते हैं। बच्चे के जन्म के बाद एनेस्थीसिया अक्सर आँसू की मरम्मत के लिए निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, इंजेक्शन को पेरिनेम में इंजेक्ट किया जाता है, अर्थात वह स्थान जहां दर्द से राहत के लिए आवश्यक है। स्थानीय संज्ञाहरण से नुकसान न्यूनतम है, यह स्वाभाविक रूप से भ्रूण को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। लेकिन फिर से, डॉक्टर को दवा चुनने में अधिक सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि समीक्षाओं को देखते हुए, अक्सर इंजेक्शनरक्तचाप में तेज वृद्धि का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रसव में महिला भी होश खो सकती है। साइड इफेक्ट्स में से, कुछ महिलाएं एलर्जी की प्रतिक्रिया, पेरिनेम में सूजन, साथ ही ठंड लगना, बुखार पर ध्यान देती हैं।

अंतर्विरोध

निम्न मामलों में स्थानीय संज्ञाहरण का सहारा लेना सख्त मना है:

• पंचर साइट पर संक्रमण।
• श्रम में एक महिला में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों की उपस्थिति।
• गर्भाशय पर निशान।
• निम्न रक्तचाप।
• दर्द की दवा से एलर्जी।
• रक्तस्राव विकार।

एपिड्यूरल के बारे में सब कुछ

हर गर्भवती महिला एनेस्थीसिया के विषय पर कब्जा करते हुए गर्भावस्था, प्रसव, किसी न किसी तरह की प्रक्रिया का अध्ययन करती है। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया आज सबसे विवादास्पद विषयों में से एक है। वहीं, दर्द से राहत का यह तरीका सबसे लोकप्रिय है।

प्रक्रिया क्या है? स्पाइनल डिस्क के बीच स्थित स्पाइनल कैनाल में दवा की शुरूआत। एक विशेष डिस्पोजेबल बहुत पतली सुई के साथ, पदार्थ की आवश्यक मात्रा को इंजेक्ट किया जाता है, कभी-कभी एक अतिरिक्त खुराक। यह मायोपिया, हृदय प्रणाली के रोगों, गुर्दे के साथ प्रसव में महिलाओं के लिए एक मोक्ष है।

लाभ

शायद इस पद्धति का मुख्य लाभ रीढ़ में डाले गए एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके आवश्यकतानुसार विस्तार की संभावना है। रक्तचाप में गिरावट की संभावनाइस मामले में कम से कम किया जाता है। दरअसल, आज यह एनेस्थीसिया का सबसे कारगर तरीका है। समीक्षाओं के अनुसार, केवल दर्द के स्रोत को प्रभावित करते हुए, दवा धीरे-धीरे कार्य करना शुरू कर देती है। प्रसव में एक महिला अपनी स्थिति, संकुचन को नियंत्रित कर सकती है, वह एक बच्चे को जन्म देगी। इस मामले में बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान भी कम से कम है।

खामियां

लेकिन इसमें कुछ कमियां भी हैं। प्रसव के दौरान संज्ञाहरण के परिणाम क्या हैं? कई महिलाओं को माइग्रेन, बार-बार सिरदर्द, कमजोरी की शिकायत होती है, जो कई महीनों तक दूर नहीं होती है। इसके अलावा, पंचर साइट बहुत दर्द करती है, चिंता करती है, सामान्य जीवन जीने की अनुमति नहीं देती है।

साँस लेना दर्द से राहत

बच्चे के जन्म के दौरान एनेस्थीसिया एक बहुत ही दिलचस्प विषय है, न केवल गर्भवती माताओं के लिए, बल्कि डॉक्टरों के लिए भी। यही कारण है कि यह आश्चर्य की बात नहीं है कि आधुनिक विशेषज्ञ दर्द से छुटकारा पाने के उन्नत तरीकों की पेशकश कर रहे हैं। समीक्षा की निष्पक्षता के लिए हमें इस विकल्प का भी उल्लेख करना चाहिए।

इनहेलेशन एनेस्थीसिया - नवीनतम तकनीक, जिसमें प्रसव के दौरान एक महिला द्वारा गैसीय अवस्था में दवा को अंदर ले जाकर दर्द से छुटकारा पाना शामिल है। प्रक्रिया के लिए, मेथॉक्सीफ्लुरेन, हलोथेन और पेंट्रान का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। साँस लेना के लिए मुखौटा एक साधारण श्वासयंत्र जैसा दिखता है।

यह विधि गर्भावस्था के पहले भाग में प्रासंगिक होती है, जब गर्भाशय ग्रीवा 4-5 सेमी खुल जाती हैइस पद्धति का लाभ यह है कि दर्द के करीब आने पर महिला खुद मास्क लगा सकती है और लक्षणों को दूर कर सकती है, दर्द से राहत की आवृत्ति को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित कर सकती है। जो लोग पहले से ही इनहेलेशन एनेस्थीसिया का सहारा ले चुके हैं, वे कार्यान्वयन में आसानी और पिछले विकल्पों की तरह कई परिणामों की अनुपस्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हैं। महिला के शरीर से दवा जल्दी समाप्त हो जाती है, उसे बहुत अच्छा लगता है, इस मामले में बच्चे पर प्रभाव न्यूनतम होता है, जबकि प्रभाव वास्तव में शक्तिशाली होता है।

दुष्प्रभावों में केवल चक्कर आना और जी मिचलाना देखा जाता है, जो कुछ घंटों के बाद गायब हो जाएगा।

संक्षेप में

इस प्रकार, प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया के पक्ष और विपक्ष में कई तर्क हैं। प्रसव में कई महिलाओं का दावा है कि अगर डॉक्टर की लगातार सलाह के लिए नहीं, तो उन्होंने खुद अपने शरीर में एक दवा पेश करने का फैसला नहीं किया होगा। अन्य, इसके विपरीत, पहले से ही गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक से एपिड्यूरल एनेस्थेसिया में ट्यून किया गया था, जिसका उन्हें भविष्य में पछतावा नहीं था। हालांकि, ऐसे लोग भी हैं जिन्होंने नकारात्मक परिणामों का अनुभव किया है।

एक और बात महत्वपूर्ण है: किसी भी एनेस्थीसिया के लिए एक योग्य विशेषज्ञ की भागीदारी की आवश्यकता होती है। केवल एक डॉक्टर, परीक्षा के परिणामों के आधार पर, वास्तव में प्रभावी और अपेक्षाकृत सुरक्षित दवा लिख सकता है। केवल इस मामले में नकारात्मक परिणामों को कम करना संभव होगा। बेशक, यदि संभव हो तो, ऐसी किसी भी चीज़ से बचना सबसे अच्छा है जो आपको और आपके बच्चे को नुकसान पहुँचा सकती है। प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया एक अंतिम उपाय है, जो उचित हैकम दर्द सीमा और कुछ चिकित्सीय स्थितियों के मामले में।