एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था: गर्भाधान की संभावना, जटिलताएं, समीक्षा

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:25

एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था को जोड़ना वांछनीय नहीं है, और किन कारणों से - हम नीचे समझेंगे। गर्भकालीन अवधि के दौरान एक महिला के स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, आदर्श से कोई भी विचलन गर्भवती माँ और उसके बच्चे को प्रभावित करता है। प्रजनन प्रणाली एक महिला के जीवन में हार्मोनल परिवर्तन, मासिक धर्म की विफलता, बाहरी कारकों से पीड़ित हो सकती है, जिसका अर्थ है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन यौवन की शुरुआत से नियमित होना चाहिए।

एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

गर्भाशय की भीतरी सतह एक श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है, जिसे विशेषज्ञ एंडोमेट्रियम कहते हैं। मासिक धर्म के दौरान कोटिंग स्वाभाविक रूप से बहा दी जाती है। जब महिला अंगों का सामंजस्यपूर्ण कार्य विफल हो जाता है, तो एंडोमेट्रियम के कण गर्भाशय के बाहर फैल सकते हैं। Foci प्रजनन प्रणाली के भीतर और उसके बाहर, अंगों के मांसपेशियों के ऊतकों में प्रवेश करता है। नोड्यूल बनते हैं, जो जुड़ सकते हैं और आसंजनों में विकसित हो सकते हैं।

गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रॉइड ऊतक बढ़ता है और हार्मोनल परिवर्तनों का जवाब देना जारी रखता है, जिससे मासिक धर्म के दौरान और उसके पहले और बाद के दिनों में दर्द होता है। ऐसाचिकित्सा जगत में एक घटना को एक बीमारी माना जाता है।

बीमारियों के प्रकार

वितरण के केंद्र के आधार पर, एंडोमेट्रियोसिस को आमतौर पर दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. जननांग, जब रोग गर्भाशय और उसकी नलियों में स्थानीयकृत होता है।
2. एक्स्ट्राजेनिटल, जब रोग प्रजनन अंग से परे फैल गया हो।

चिकित्सा पद्धति में, रोग बहुत बार होता है, केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि शरीर में किस प्रकार की विकृति विकसित होती है। दोनों रूपों के प्रकट होने के मामले भी हैं।

विशेषज्ञों का मानना है कि एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भावस्था की योजना बनाना बेहतर है कि इसे स्थगित कर दिया जाए और स्वास्थ्य को बहाल करने पर ध्यान केंद्रित किया जाए ताकि खुद को अवांछित जोखिमों के लिए उजागर न किया जा सके।

एंडोमेट्रियल क्यों फैलता है

एंडोमेट्रियोसिस का विकास आमतौर पर कई कारकों से जुड़ा होता है जो एक महिला के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। डॉक्टरों के बीच कोई आम सहमति नहीं है, लेकिन अक्सर बीमारी का कारण माना जाता है:

• वंशानुगत कारकों का प्रभाव।
• हार्मोनल असंतुलन का विकास।
• शरीर की प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में विफलता।

अन्य बातों के अलावा, तनावपूर्ण जीवन शैली और खराब वातावरण को अक्सर एंडोमेट्रियोसिस के लिए उत्प्रेरक के रूप में सूचीबद्ध किया जाता है।

एक राय है कि एंडोमेट्रियोसिस के दौरान होने वाली गर्भावस्था इस बीमारी का सबसे अच्छा इलाज होगी। दरअसल, गर्भावधि अवधि में एंडोमेट्रियम की वृद्धि गतिविधि कम हो जाती है, जिससे रोग के फॉसी को कम करने में मदद मिलती है। हालांकि, इसके समानांतर गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।स्त्रीरोग विशेषज्ञ पैथोलॉजी से निपटने और गर्भावस्था के दौरान खुद को अतिरिक्त तनाव में नहीं डालने की सलाह देते हैं।

गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियम का विस्तार निम्नलिखित के चिकित्सा इतिहास वाली महिलाओं को प्रभावित करने की अधिक संभावना है:

• अक्सर जननांग संक्रमण।
• गर्भपात या मुश्किल प्रसव।
• प्रजनन प्रणाली में सर्जिकल हस्तक्षेप।
• अंतःस्रावी तंत्र की विफलता।

यह भी सिफारिश की जाती है कि कैफीन का दुरुपयोग न करें और शराब या धूम्रपान की हानिकारक लत से छुटकारा पाएं।

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण

रोग के लक्षण, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, मासिक धर्म से पहले की अवधि में दर्द और मामूली चक्र विफलता के साथ हो सकता है। आमतौर पर, एक महिला ऐसे कारकों पर ज्यादा ध्यान नहीं देती है, क्योंकि उन्हें शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और बाहरी तनावपूर्ण स्थितियों से उकसाया जा सकता है। डॉक्टर खुले तौर पर कहते हैं कि जांच से ही सटीक निदान किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के विकास और प्रक्रिया की उपेक्षा की डिग्री में वृद्धि के दौरान, कई अन्य लक्षण दिखाई देते हैं:

• संभोग के दौरान दर्द।
• मासिक धर्म चक्र में मजबूत विचलन।
• मासिक धर्म के दौरान दर्द सिंड्रोम काफी बढ़ जाता है।
• पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग।
• पेशाब में खून का दिखना और पेशाब के दौरान दर्द।

निदान के लिए सबसे अच्छी अवधि अगले की शुरुआत से 2-3 दिन पहले हैमासिक धर्म।

क्या एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भावस्था संभव है

कई महिलाएं लंबे समय तक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ होती हैं, जिससे अपरिहार्य तनाव होता है। वे यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था संगत हैं, और क्या इस तरह के निदान से गर्भवती होना संभव है? चिकित्सा अभ्यास साबित करता है कि यह संभव है, लेकिन संभावनाएं इतनी महान नहीं हैं।

इसका कारण शरीर पर रोग के प्रभाव से समझाया गया है:

1. डिम्बग्रंथि का कार्य बिगड़ा हुआ है और नियमित मासिक धर्म के बावजूद ओव्यूलेशन नहीं होता है।
2. अंडा फैलोपियन ट्यूब से नहीं गुजर सकता।
3. एक निषेचित अंडे को गलत तरीके से प्रत्यारोपित किया जाता है, जिससे गर्भधारण की कमी नहीं, बल्कि गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है। अस्थानिक गर्भावस्था के मामलों को बाहर नहीं किया जाता है।
4. अंतःस्रावी तंत्र में विफलता होती है।

विशेषज्ञ रोग के उपचार के दौरान गर्भनिरोधक की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सलाह देते हैं। एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था परस्पर अनन्य नहीं हैं और एक साथ मौजूद हो सकते हैं यदि एक निषेचित अंडा अपने गंतव्य तक पहुंचने का प्रबंधन करता है। ऐसे में गर्भावस्था के अचानक समाप्त होने के जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना बहुत जरूरी है।

गर्भावस्था और एंडोमेट्रियोसिस

आपातकालीन स्थिति में भ्रूण को बचाने के लिए आधुनिक चिकित्सा में व्यापक साधन हैं।

यदि गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के साथ एक अनियोजित गर्भावस्था होती है, तो इसे कृत्रिम रूप से बाधित नहीं किया जा सकता है। गर्भपात की सिफारिश नहीं की जाती है, यह केवल रोग के विकास को उत्प्रेरित कर सकता है और सामान्य स्थिति को खराब कर सकता हैरोग की तस्वीर।

अगर किसी महिला को इस बीमारी के बारे में संदेह है या पता है, लेकिन गर्भधारण हो गया है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है। स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय गर्भावस्था के तथ्य को सत्यापित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड लिखेंगे। यदि प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियोसिस के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो कोई उपचार निर्धारित नहीं है; पहली तिमाही में, महिला की नियमित रूप से जांच की जाती है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में रिजेक्शन और मिसकैरेज की संभावना बढ़ जाती है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय की मांसपेशियों की गतिविधि के स्तर को कम करने और महिला को बच्चे को रखने में मदद करने के लिए हार्मोन थेरेपी की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह में, गर्भवती माँ को अस्पताल में रखा जाता है। डॉक्टरों द्वारा निरंतर निगरानी के साथ, सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस के विकास के साथ, योनि प्रसव के दौरान गर्भाशय के फटने का खतरा हो सकता है।

रोग निदान

आज, एंडोमेट्रियोसिस महिलाओं में सबसे आम स्त्री रोग है। एक सही निदान आगे के उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण कदम है।

डॉक्टर द्वारा जांच को कई चरणों में बांटा गया है:

1. एक बातचीत जिसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ मुख्य लक्षणों की उपस्थिति में रुचि रखते हैं।
2. गर्भाशय की स्थिति (संभावित इज़ाफ़ा) का निर्धारण करने के लिए कई स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं निर्धारित हैं।
3. मासिक धर्म से पहले की अवधि में गर्भाशय ग्रीवा की जांच से आप रोग के केंद्र को देख सकते हैं।
4. एक महत्वपूर्ण चरण है अल्ट्रासाउंड, जोआपको गर्भाशय के आकार और उसकी पेशी झिल्ली की स्थिति, अंडाशय में संभावित संरचनाओं का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

परीक्षा के दौरान, फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जाँच अवश्य करनी चाहिए। निदान का व्यापक रूप से गर्भाशय के एक्स-रे के माध्यम से उपयोग किया जाता है, जिसमें पहले एक कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट किया जाता है। यदि फैलोपियन ट्यूब क्रम में हैं, तो चित्र उदर गुहा में विपरीत द्रव की उपस्थिति दिखाएगा।

फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता का निर्धारण करने के लिए लैप्रोस्कोपी का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य तरीकों से इसका पता लगाना संभव नहीं था। स्त्री रोग में यह निदान पद्धति आज प्रभावी मानी जाती है, और आधुनिक चिकित्सा ने प्रक्रिया के बाद पुनर्वास अवधि में कमी हासिल की है।

एंडोमेट्रियोसिस का उपचार

उपचार के कई मुख्य तरीकों के बीच अंतर करने की प्रथा है:

• सर्जिकल हस्तक्षेप।
• फिजियोथेरेपी सहायता।
• हार्मोन थेरेपी।

फिजियोथेरेपी

यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि फिजियोथेरेपी विधियों का उद्देश्य रोग को खत्म करने की तुलना में दर्द को कम करना अधिक है। इसलिए, इसे अक्सर अन्य प्रकार के उपचार के संयोजन में प्रयोग किया जाता है।

हार्मोन

हार्मोन युक्त दवाओं का उपयोग कर औषधि चिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसकी मुख्य क्रिया अंडाशय के कार्यों को दबाने के उद्देश्य से है, दूसरे शब्दों में, कृत्रिम रजोनिवृत्ति को भड़काने के लिए। यह दृष्टिकोण एंडोमेट्रियोसिस के विकास की गतिविधि को कम करने की अनुमति देता है, और आधुनिक दवाओं के दुष्प्रभाव व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। हार्मोन के उन्मूलन के बाद, शरीर पर्याप्त हैजल्दी ठीक हो रहा है।

कुछ मामलों में, हार्मोनल थेरेपी पूरे उपचार का पहला चरण है, जो सर्जरी की तैयारी में लागू होता है। ऑपरेशन के दौरान, रोग के मुख्य फोकस को हटा दिया जाता है, जिससे इसके प्रसार को रोकना संभव हो जाता है। महिला अंगों के स्वास्थ्य की रोकथाम और बहाली के लिए छह महीने बाद तक हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं।

सर्जरी के साथ हार्मोन थेरेपी को रोग के जटिल मामलों के लिए सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है।

उपचार के दौरान, स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर गर्भनिरोधक के हार्मोनल तरीकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं, जो स्वतंत्र चिकित्सा के रूप में भी कार्य कर सकते हैं (मुख्य रूप से रोग के प्रारंभिक चरण में)।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्राकृतिक रजोनिवृत्ति तक एंडोमेट्रियोसिस पूरी तरह से गायब नहीं होगा। इस बिंदु तक, आप केवल रोग के विकास की तीव्रता को कम कर सकते हैं।

ऑपरेशन

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग एंडोमेट्रियोसिस के एक उन्नत चरण या फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के कारण होता है।

सर्जरी हार्मोन थेरेपी के बाद ही की जाती है।

गर्भावस्था ठीक करने में मदद करती है

एक राय है कि गर्भावस्था सबसे अच्छी दवा है। इस कथन में कुछ सच्चाई है, अगर, एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी की उपस्थिति में, एक महिला सही ढंग से गर्भवती होने में कामयाब रही, तो हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव बीमारी के खिलाफ खेलेगा। हालांकि, गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की मोटाई को लगातार मापना आवश्यक होगा ताकि डॉक्टर समय पर भ्रूण के स्वस्थ गर्भ में मदद कर सकें।

इन मामलों का अपवाद हैडिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस, और इस मामले में गर्भावस्था मदद नहीं करेगी।

एक महिला को पता होना चाहिए कि केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही सही उपचार और प्रभावी सिफारिशें दे सकता है। महिलाओं के स्वास्थ्य के साथ प्रयोग करना न केवल हानिकारक है, बल्कि खतरनाक भी है। एंडोमेंट्रीओसिस और गर्भावस्था का आपस में गहरा संबंध है, लेकिन आप एक सुखद संयोग पर भरोसा नहीं कर सकते।

उपचार के बाद रिकवरी और गर्भधारण

वसूली की अवधि उन उपचारों पर निर्भर करती है जो लागू किए गए हैं। एंडोमेट्रियोसिस के बाद गर्भधारण की संभावना अधिक होती है, खासकर अगर महिला डॉक्टर के निर्देशों का बिल्कुल पालन करती है।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग पाठ्यक्रम के दौरान गर्भधारण की अनुमति नहीं देता है, लेकिन उनके उपयोग के अंत के बाद, गर्भवती होने की संभावना लगभग जीत-जीत होती है।

अगर हॉर्मोनल थेरेपी के कारण कृत्रिम मेनोपॉज हुआ था, तो जब कोर्स बंद कर दिया जाता है, तो शरीर कुछ ही महीनों में ठीक हो सकता है। उसके बाद गर्भाधान आता है।

सर्जरी के लिए अधिक ध्यान और पुनर्वास की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद, महिला को हार्मोनल दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है ताकि प्रजनन प्रणाली तेजी से ठीक हो जाए। सर्जरी के बाद गर्भधारण संभव है, हालांकि इसके लिए थोड़े और प्रयास की आवश्यकता होगी।

मामले जब हार्मोन उपचार में मदद नहीं करते हैं, तो दुर्लभ हैं, इसलिए एक महिला को अनावश्यक घबराहट में नहीं आना चाहिए। एंडोमेट्रियोसिस के बाद गर्भावस्था की लगभग गारंटी है।

उपचार के बाद, एक नियम के रूप में,एक डॉक्टर द्वारा एक अनुवर्ती परीक्षा यह सुनिश्चित करने के लिए निर्धारित है कि बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश करना सुरक्षित है।

एंडोमेट्रियोसिस मौत की सजा नहीं है

कोई भी महिला मां बनने की ख्वाहिश रखती है और रास्ते में आने वाली परेशानियां परेशान कर सकती हैं। गर्भावस्था की योजना बनाने का सही तरीका सफलता का एक निश्चित कदम है।

गर्भावस्था और एंडोमेट्रियोसिस के बारे में समीक्षा एक महिला के लिए अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक सहायता के रूप में काम कर सकती है। सफल उपचार और गर्भाधान के मामले भारी हैं, इसलिए निराशा के आगे घुटने टेकने का कोई कारण नहीं है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा रोग को विकसित नहीं होने देगी और अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा करेगी। साथ ही, प्रारंभिक चरण में निदान उपचार की अवधि को काफी कम कर देगा।

जीव की व्यक्तिगत विशेषताएं एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था दोनों के विकास को प्रभावित करती हैं। एक महिला को मातृत्व का सुख देने के लिए आधुनिक चिकित्सा दोनों के विकास को नियंत्रित करने में मदद करती है।