गर्भावस्था के दौरान कौन से परीक्षण किए जाते हैं: परीक्षणों के प्रतिलेख

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:25

किसी भी महिला को अपनी गर्भावस्था के बारे में पता चलने पर वह खुश भी होती है और चिंतित भी। उसके पास चिंता के कई कारण हैं, लेकिन अधिकांश गर्भवती माताओं के लिए मुख्य बात बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति है। उसके साथ क्या होता है, क्या वह अच्छा महसूस करता है, क्या उसे विकास के लिए आवश्यक पदार्थ प्राप्त होते हैं - ये सभी प्रश्न महिलाओं को परेशान नहीं कर सकते। उनके विश्वसनीय उत्तर प्राप्त करने के लिए समय पर परीक्षण करना आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए कई निर्देश लिखते हैं। उनमें से कौन सा किया जाना चाहिए, और जिसे छोड़ा जा सकता है? आपको यह और विश्लेषण के बारे में अन्य महत्वपूर्ण और उपयोगी जानकारी इस लेख में मिलेगी।

पहला विश्लेषण

यह कहा जाना चाहिए कि कुछ लड़कियां, लगभग पहले हफ्तों से, क्लिनिक में जाती हैं और प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए डॉक्टरों से रेफरल की मांग करती हैं। लेकिन मानकों के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ उन्हें केवल उस समय लिख सकते हैं जब अपेक्षित मां पंजीकृत हो, यानी 11-12 सप्ताह की अवधि के लिए। उस क्षण तक, वह अभी भी आराम कर सकती है और शांति से सो सकती है।सुबह में। क्लिनिक में अभी भी कई शुरुआती दौर और यात्राएं होंगी, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान परीक्षण बहुत बार किए जाने की आवश्यकता होती है। सबसे अनुकूल स्थिति में भी, महीने में कम से कम एक बार।

कुछ मामलों में, 12 सप्ताह से पहले, एक महिला का हार्मोन एचसीजी के स्तर के लिए रक्त परीक्षण होगा। यह विश्लेषण गर्भावस्था के तथ्य को निर्धारित करने के लिए जल्द से जल्द संभव तिथि पर किया जाता है। हार्मोन गोनाडोट्रोपिन का निम्न स्तर एक बहु या अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत दे सकता है, यह 8-10 वें सप्ताह में अपने चरम पर पहुंच जाता है, और गर्भाधान के सात दिनों के बाद ही रक्त में दिखाई देता है।

गर्भावस्था का पंजीकरण करते समय कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए?

जब अवधि 12 सप्ताह तक पहुंच गई है, तो महिला डॉक्टर को अपनी स्थिति की रिपोर्ट करने के लिए बाध्य है। और सबसे पहले वह अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और कई महत्वपूर्ण प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए एक रेफरल देगा। परीक्षणों की पहली सूची बहुत व्यापक है, क्योंकि डॉक्टर को अपने वार्ड की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में सभी जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। यदि किसी महिला को कोई गंभीर बीमारी है, तो वह उसकी गर्भावस्था को प्रबंधित करने के लिए सही रणनीति चुनने में सक्षम होगी। तो, स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा के बाद गर्भावस्था के दौरान कौन से परीक्षण किए जाते हैं? अनिवार्य में शामिल हैं:

• रक्त परीक्षण - एचआईवी, हेपेटाइटिस, सिफलिस, रक्त के थक्के, रक्त समूह और रीसस के लिए नैदानिक और जैव रासायनिक;
• मूत्र विश्लेषण;
• बकपोसेव ग्रीवा नहर से;
• योनि की सूजन।

इसके अलावा, डॉक्टर रूबेला जैसे संक्रामक रोगों के लिए महिला के रक्त एंटीबॉडी में निर्धारित करने के लिए आवश्यक विश्लेषण के लिए एक रेफरल लिखता है,हरपीज, टोक्सोप्लाज्मोसिस और साइटोमेगालोवायरस। ये महंगे गर्भावस्था परीक्षण महत्वपूर्ण हैं, लेकिन वे केवल अनुरोध पर ही उपलब्ध हैं।

पहली तिमाही

उपरोक्त सभी अध्ययन गर्भावस्था के 14वें सप्ताह से पहले किए जाते हैं, फिर दूसरा चरण शुरू होता है। पहली तिमाही के अंत से पहले, कई गर्भवती माताओं को एक और विश्लेषण करने की पेशकश की जाती है - भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताओं की जांच। इस प्रक्रिया में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा और एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल है। आमतौर पर, उन लोगों के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है जिनके पास अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स होते हैं जिन्होंने भ्रूण के विकास में कुछ असामान्यताएं दिखाई हैं। यूज़िस्ट बच्चे के कॉलर ज़ोन, उसके सीटीई, नाक की हड्डी की लंबाई, सिर के आकार और हृदय गति के मापदंडों का मूल्यांकन करता है।

गर्भावस्था के दौरान स्क्रीनिंग टेस्ट ऐसे अध्ययन हैं जिनके परिणाम अप्रत्यक्ष रूप से बच्चे को डाउन सिंड्रोम, पटाऊ सिंड्रोम, एडवर्ड्स सिंड्रोम और कुछ अन्य बीमारियों के होने की संभावना का संकेत देते हैं। ध्यान दें कि मानदंड से कोई भी विचलन इनमें से किसी भी विकृति की उपस्थिति की 100% गारंटी नहीं हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान डिक्रिप्शन परीक्षण एक विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके एक आनुवंशिकीविद् द्वारा किया जाता है, और यह गलतियाँ कर सकता है। इसलिए, यदि डॉक्टर को बच्चे के असामान्य विकास के बारे में गंभीर संदेह है, तो वह एक व्यापक अध्ययन की सिफारिश करेगा, और उसके शब्दों को सुनना बेहतर होगा।

दूसरी तिमाही

इस स्तर पर महिलाएं सामान्य टेस्ट लेती हैं। यदि गर्भवती माँ की स्थिति के कारण अवलोकन करने वाले चिकित्सक से कोई शिकायत नहीं होती है, तो 14 तारीख से शुरू करेंसप्ताह और 26 वें सप्ताह तक, उसे मासिक मूत्र और रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी, और दूसरी तिमाही के अंत में, सुनिश्चित करें कि कोई उपदंश, हेपेटाइटिस, एचआईवी और गर्भकालीन मधुमेह नहीं है। बाद के विकार का पता ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट का उपयोग करके लगाया जाता है।

उन लड़कियों के लिए जिनकी पहली जांच में भ्रूण में आनुवंशिक विकारों की संभावना दिखाई गई है, एक और जांच 16-20 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित है। इसके परिणामों के आधार पर, एक महिला को गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह दी जा सकती है।

तीसरी तिमाही

30वें सप्ताह के बाद डॉक्टर के पास अधिक बार जाना चाहिए - महीने में कम से कम दो बार। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ प्रत्येक परामर्श से पहले, जो परीक्षा के दौरान पेट के आकार को मापेगा, वजन करेगा और एक सर्वेक्षण करेगा, आपको रक्त और मूत्र परीक्षण करने की आवश्यकता है।

इस अवधि के दौरान, शरीर गुर्दे पर विशेष रूप से मजबूत तनाव का अनुभव करता है, लोहे की कमी से एनीमिया अक्सर बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र और रक्त का नमूना लेना एक सामान्य विश्लेषण है, जो समय पर कुछ गलत की पहचान करने में मदद करेगा और आहार, पीने के आहार को समायोजित करके, आहार में आवश्यक ट्रेस तत्वों और विटामिनों को शामिल करके शरीर में होने वाले परिवर्तनों का तुरंत जवाब देगा। साथ ही जन्म से पहले कुछ और शोध किए जाएंगे। तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान कौन से परीक्षण करने हैं:

• सामान्य मूत्रालय;
• जैव रासायनिक और नैदानिक रक्त परीक्षण;
• रक्त के थक्के की जाँच करें;
• सिफलिस, हेपेटाइटिस, एचआईवी के लिए फिर से परीक्षण;
• योनि, ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग से स्वाब लेंचैनल।

नवीनतम शोध को महिलाएं अक्सर नज़रअंदाज कर देती हैं, हालांकि उनका आचरण बहुत महत्वपूर्ण होता है। यदि गर्भवती महिला बच्चे के जन्म से पहले योनि में सूजन के फॉसी को ठीक नहीं करती है, तो वह बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डालती है, जो जन्म नहर से आगे बढ़ते हुए, अपनी मां के जीवाणु या फंगल संक्रमण को "उठा" सकती है। इसके अलावा, योनि में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा श्लेष्म प्लग के पतलेपन को भड़काता है, जो संक्रमण को एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करने से रोकता है।

प्रसव पूर्व परीक्षण

हर गर्भवती महिला को इस बात के लिए तैयार रहने की जरूरत है कि प्रसूति अस्पताल में भर्ती होने पर वह फिर से शिरा और मूत्र से रक्तदान करेगी। इन जैविक पदार्थों का अध्ययन उन लोगों द्वारा भी किया जाता है जो रात में या देर शाम अस्पताल पहुंचे। गर्भावस्था के दौरान ये परीक्षण महिला के स्वास्थ्य का आकलन करने और प्रसव के दौरान जटिलताओं को रोकने में मदद करेंगे। सबसे पहले, खून बह रहा है। डॉक्टर हीमोग्लोबिन के स्तर पर पूरा ध्यान देते हैं। अगर यह कम है, तो मां की निगरानी बढ़ाई जा रही है।

गर्भावस्था रोग विभाग में टेस्ट

यदि किसी महिला को समय से पहले जन्म या अन्य स्थितियों का खतरा है जो भ्रूण के जीवन या स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे गर्भावस्था विकृति विभाग में इनपेशेंट उपचार के लिए भेजा जाएगा। वहां, मानक अध्ययन के अलावा, डॉक्टर अपेक्षित मां के लिए एक व्यापक परीक्षा आयोजित कर सकता है। अस्पताल की सेटिंग में, वे एक विस्तारित रक्त परीक्षण करते हैं, उससे लीवर के नमूने लेते हैं और हीमोग्लोबिन के स्तर की निगरानी करते हैं। गुर्दे के कामकाज में रुकावट या उपस्थिति की स्थिति मेंउनकी सूजन के संकेत, मूत्र पर अधिकतम ध्यान दिया जाता है, अर्थात् इसमें प्रोटीन, बैक्टीरिया और लवण की उपस्थिति, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स के स्तर की जाँच की जाती है।

प्लस/माइनस

सभी गर्भवती माताओं को अपने रक्त के आरएच कारक को जल्द से जल्द निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। यदि यह नकारात्मक है, तो यह गर्भधारण के दौरान गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, खासकर अगर यह महिला की पहली गर्भावस्था नहीं है। रीसस संघर्ष विशेष एंटीबॉडी के उत्पादन का कारण बनता है जो गर्भ में बच्चे को अस्वीकार कर देता है, इसे विदेशी और संभावित रूप से उसके शरीर के लिए खतरनाक मानता है। प्रारंभिक अवस्था में, यह गर्भपात का कारण बन सकता है, भविष्य में यह समय से पहले जन्म या बच्चे में विकास संबंधी समस्याओं से भरा होता है। तथ्य यह है कि आरएच संघर्ष है रक्त में विशेष एंटीबॉडी द्वारा इंगित किया गया है। समय पर किसी भी नकारात्मक प्रवृत्ति को देखने के लिए, Rh-negative महिलाओं का जन्म तक महीने में कम से कम एक बार एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया जाता है।

फिंगर ब्लड टेस्ट

वयस्कों और बच्चों दोनों को पसंद न आने पर गर्भवती महिला को सबसे अधिक बार एक उंगली से रक्त परीक्षण करवाना होगा। इस अध्ययन के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर अपने रोगी के स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। ध्यान दें कि गर्भवती महिलाओं में, रक्त की मात्रा अन्य लोगों की तरह नहीं होती है। गर्भावस्था के दौरान परीक्षण के मानदंड:

• हीमोग्लोबिन - पहली तिमाही में 112-160 ग्राम/लीटर के भीतर, दूसरे में - 108-144 ग्राम/लीटर, तीसरे में - 100-140 ग्राम/ली;
• हेमेटोक्रिट - 31-49%;
• एरिथ्रोसाइट्स - (3, 5-5, 6)х10¹² कोशिकाएं/एल;
• ल्यूकोसाइट्स – (4-10,5)x10⁹ सेल/एल, दूसरी तिमाही में अधिकतम स्वीकार्य अधिकतम 11x10⁹ सेल्स/एल तक है, और तीसरे - अप में से 15x10 9 ^{सेल/एल;}
• स्टैब न्यूट्रोफिल - 1-6%;
• खंडित न्यूट्रोफिल – 40-78%;
• मायलोसाइट्स - नहीं होना चाहिए, लेकिन 3% तक की अनुमति है;
• लिम्फोसाइट्स - 18-44% के भीतर;
• मोनोसाइट्स - 1 से 11% तक;
• बेसोफिल - अधिकतम 1%;
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) 45 मिमी/घंटा से अधिक नहीं होनी चाहिए।

कम्प्लीट ब्लड काउंट नियमित रूप से लिया जाता है ताकि स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की स्थिति का आकलन गतिशीलता में कर सकें।

नस से खून

गर्भावस्था के दौरान शिरा से कौन से टेस्ट लेने चाहिए? शिरापरक रक्त का नमूना उतनी बार नहीं किया जाता जितना कि एक उंगली से। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में - अधिकतम तीन बार। प्रयोगशाला सहायक आमतौर पर एक साथ कई परीक्षणों के लिए रक्त लेता है, जिसमें शामिल हैं:

• समूह और Rh रक्त का निर्धारण करने के लिए विश्लेषण;
• आरडब्ल्यू (सिफलिस);
• हेपेटाइटिस;
• एचआईवी;
• जैव रसायन।

नवीनतम अध्ययन न केवल संपूर्ण जीव के कार्य का मूल्यांकन करना संभव बनाता है, बल्कि इसकी व्यक्तिगत प्रणालियों का भी मूल्यांकन करता है। ग्लूकोज (3.3-4.4 mmol / l), प्रोटीन व्युत्पन्न एल्ब्यूमिन (20-25 g / l), यूरिया (2.5-8.3 mmol / l), क्रिएटिनिन (45-115 µmol/l) जैसे संकेतकों पर ध्यान देना आवश्यक है।), क्षारीय फॉस्फेट (25-90 आईयू)।

मूत्र परीक्षण

मूत्र प्रोटीन, बैक्टीरिया और फॉस्फेट की तलाश में है। यदि मूत्र में प्रोटीन की मात्रा0.033 ग्राम / लीटर से अधिक, यह प्रोटीनमेह के विकास का संकेत दे सकता है - एक गंभीर गुर्दे की बीमारी। यह स्थिति गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक होती है, और इसलिए यदि डॉक्टर अध्ययन के परिणाम से भ्रमित होते हैं, तो बेहतर होगा कि तुरंत मूत्र त्याग दिया जाए। किसी गलती को दूर करने और विश्वसनीय जैविक सामग्री को प्रयोगशाला में ले जाने के लिए, मूत्र लेने से पहले, साबुन से धोना और बाहरी जननांग को एक साफ तौलिये से अच्छी तरह से सुखाना आवश्यक है।

योनि स्राव भी विश्लेषण को "खराब" कर सकता है। उन्हें मूत्र भंडार में प्रवेश करने से रोकना बहुत आसान है। यह एक साधारण कपास झाड़ू का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है जो योनि के प्रवेश द्वार को कवर करता है। वैसे, गर्भवती महिलाओं के मूत्र में प्रोटीन की मात्रा स्वस्थ वयस्क की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। साथ ही, उनके मूत्र में बैक्टीरिया होते हैं, जो सिद्धांत रूप में, किसी अन्य मामले में नहीं होना चाहिए। लेकिन गर्भवती मां के मूत्र में फॉस्फेट (लवण) का स्तर सामान्य रूप से कम हो जाता है। यदि ऐसा नहीं है, तो महिला को जननांग प्रणाली में समस्या हो सकती है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव रंगहीन या सफेद, गंध, बलगम या गांठ से मुक्त होना चाहिए। लेकिन एक महिला को सावधान रहने की जरूरत है, भले ही वे पानी से भरी हों और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ तेज हों। यह संकेत दे सकता है कि गर्भवती महिला एमनियोटिक द्रव का रिसाव कर रही है, जो उसके और बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है।

गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर कौन से परीक्षण लिख सकते हैं यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह हो? अध्ययन एक विशेष प्रणाली का उपयोग करके किया जाता है जिसमें शामिल हैंगर्भावस्था परीक्षण के समान एक परीक्षण पट्टी से, एक विलायक के साथ एक फ्लास्क और एक बाँझ झाड़ू। एक मिनट के लिए एक पॉलिएस्टर स्वैब योनि में डाला जाता है, जिसके बाद इसे एक फ्लास्क में डुबोया जाता है और इस घोल में भी एक मिनट के लिए रखा जाता है। फिर, परिणामी समाधान में एक परीक्षण पट्टी रखी जाती है, जो माइक्रोग्लोबुलिन पर प्रतिक्रिया करती है, जो एमनियोटिक द्रव में उच्च सांद्रता में पाई जाती है। यदि पानी वास्तव में लीक होता है, तो परीक्षण पर दो स्ट्रिप्स दिखाई देंगे, यदि एक है, तो भ्रूण मूत्राशय के साथ सब कुछ क्रम में है।