आवर्ती प्रारंभिक गर्भपात: कारण और उपचार
आवर्ती प्रारंभिक गर्भपात: कारण और उपचार
Anonim

बच्चे का जाना एक महिला के जीवन में एक त्रासदी है। हम आदतन गर्भपात के बारे में बात कर सकते हैं यदि गर्भपात लगातार कम से कम 2-3 बार हुआ हो। इसके अलावा, एक महिला प्रारंभिक अवस्था में और 2-3 तिमाही में एक बच्चे को खो सकती है। बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार आदतन गर्भपात, एक व्यक्तिगत कोड है - 96. क्या डॉक्टर इस कठिन परिस्थिति में मदद कर सकते हैं?

परिभाषा

आदत गर्भपात एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक महिला का लगातार कई बार स्वतः गर्भपात हो जाता है। ये नुकसान शारीरिक कारणों से होते हैं। वे सर्जरी या दवा के बिना होते हैं। गर्भपात के बाद महिलाओं को तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। बाद के गर्भधारण की योजना बनाते समय, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से गर्भपात के बारे में जानकारी छिपाने की आवश्यकता नहीं है।

अक्सर बच्चे का नुकसान गर्भावस्था के पहले दो महीनों में होता है, लेकिन बाद में हो सकता है। अक्सर इसका कारण गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना और खुलना होता है।

डॉक्टर पर महिला
डॉक्टर पर महिला

आदतन गर्भपात का क्या मतलब है? यह एक सहज गर्भपात है जो बार-बार होता है। आंकड़ों के अनुसार, सभी गर्भधारण का लगभग 5% गर्भपात में समाप्त होता है। इन 5% में से लगभग 20% आदतन सहज गर्भपात हैं। इन आँकड़ों के आधार पर, यह इस प्रकार है कि होने वाली सभी गर्भधारणों में से कम से कम 1% बार-बार होने वाले गर्भपात में समाप्त होती है।

जोखिम में कौन है?

आदत गर्भपात के लिए आईसीडी कोड 96 है, और यदि यह निदान एक महिला को किया गया था, तो वह केवल एक डॉक्टर की देखरेख में गर्भावस्था की योजना बना सकती है। कुछ रोगियों में सहज गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है। जोखिम में महिलाएं:

  • हानिकारक कार्य परिस्थितियों वाले उद्यमों के कर्मचारी;
  • मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन के प्रेमी;
  • हार्मोनल विकारों वाले रोगी;
  • कई बच्चों के साथ मां जिन्हें पिछली गर्भधारण और प्रसव के दौरान जटिलताएं थीं;
  • लड़कियां जो लगातार तनाव में रहती हैं।

ड्रग्स लेने वाली महिलाओं में अक्सर सहज गर्भपात पाया जाता है। जोखिम में अविकसित महिला जननांग अंगों वाले रोगी हैं, उदाहरण के लिए, एक बच्चे के गर्भाशय के साथ। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, विकिरण या रसायनों के साथ काम करने वाली लड़कियों को सलाह दी जाती है कि वे अपना कार्यस्थल बदल लें।

परेशान महिला
परेशान महिला

अक्सर, 35 वर्ष से अधिक या 20 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में सहज गर्भपात होते हैं। इसके अलावा, दूसरे मामले में, गर्भपात, एक नियम के रूप में, एकल होते हैं, और फिर लड़कीशांति से बाद की गर्भावस्था को सहन करता है।

कारण

हमेशा डॉक्टर यह नहीं कह सकते कि किसी विशेष मामले में गर्भावस्था के नुकसान का कारण क्या है। प्रारंभिक अवस्था में आदतन गर्भपात का कारण माँ की उम्र हो सकती है। यह स्थापित किया गया है कि 25 से अधिक महिलाओं में गर्भावस्था के नुकसान का जोखिम 20% है, और 45 से अधिक महिलाओं में यह पहले से ही 50% है। 75% मामलों में गर्भपात जल्दी हो जाता है। अक्सर इसका कारण अजन्मे बच्चे का आनुवंशिक परिवर्तन होता है।

गर्भपात के सबसे सामान्य कारण:

  • बड़ी अधिक वजन वाली मां;
  • बहुत सारी कॉफी पीना;
  • धूम्रपान;
  • शराब का दुरुपयोग;
  • नशा;
  • कठिन शारीरिक श्रम;
  • अंतःस्रावी विकार;
  • संक्रामक रोग;
  • जननांगों के विकास की विकृति।

भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यता के कारण गर्भपात हो सकता है। यदि गर्भाधान के दौरान विफलता हुई, तो भ्रूण गलत तरीके से बन सकता है। इस मामले में, माँ का शरीर किसी भी तरह से भ्रूण से छुटकारा पाने की कोशिश करेगा। सभी गर्भपात का लगभग 60% बच्चे में गुणसूत्रों के गलत सेट के कारण होता है।

गर्भवती महिला
गर्भवती महिला

बच्चे को जल्दी खोना

बार-बार गर्भपात - यह क्या है? यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक महिला को लगातार कई सहज गर्भपात होते हैं। गर्भपात को जल्दी माना जाता है यदि यह गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह से पहले होता है। वे आदतन सहज गर्भपात के बारे में बात करते हैं यदि रोगी की अवधि के दौरान लगातार 3 से अधिक घटनाएं होती हैं22 सप्ताह तक।

गर्भपात अक्सर उन युवा महिलाओं में होता है जिन्होंने अभी तक एक हार्मोनल पृष्ठभूमि नहीं बनाई है। माँ में गंभीर विषाक्तता भी गर्भधारण में रुकावट पैदा कर सकती है।

कुछ मामलों में, एक महिला अपने जननांगों के असामान्य विकास के कारण बच्चे को खो देती है। इस मामले में, निषेचन सामान्य रूप से होता है, लेकिन भ्रूण गर्भाशय से जुड़ने में विफल रहता है। अंगों की असामान्य संरचना एक स्वस्थ भ्रूण के आरोपण में हस्तक्षेप कर सकती है। यौन संचारित रोगों के कारण महिलाओं का अपने बच्चों को जल्दी खोना असामान्य नहीं है।

लक्षण

क्या कोई महिला समझ सकती है कि उसके गर्भ में पल रहे बच्चे को कोई खतरा है? ज्यादातर मामलों में, हाँ, अगर वह सहज गर्भपात के मुख्य लक्षणों को जानती है। आदतन गर्भपात का क्या मतलब है? ये एक महिला में बार-बार होने वाले सहज गर्भपात हैं, गर्भावस्था को बनाए रखने में असमर्थता। गर्भपात के मुख्य लक्षण:

  • खूनी योनि स्राव;
  • पेट के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में दर्द खींचना;
  • गर्भावस्था के सभी अप्रत्यक्ष संकेतों का अचानक गायब हो जाना, जैसे कि मतली या स्तनों का उभार।

स्वाभाविक गर्भपात अक्सर 4-8 सप्ताह की अवधि में होता है, कम बार - 3 महीने तक। गर्भपात के लक्षण पहली बार में किसी महिला को परेशान नहीं कर सकते हैं। लेकिन समय के साथ ये बढ़ने लगते हैं, यानी मामूली योनि स्राव रक्तस्राव में बदल जाता है।

यदि आप प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात का इलाज शुरू कर देती हैं, तो शायद बच्चा बच जाएगा। यदि महिला ने भयावह लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया, तो आमतौर पर भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि इस समयगर्भपात प्रक्रिया को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियंत्रित किया गया था।

पेट में दर्द
पेट में दर्द

निदान

आवर्ती प्रारंभिक गर्भपात के लिए डॉक्टरों के परामर्श की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए। डॉक्टर निश्चित रूप से रोगी के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं लिखेंगे:

  • श्रोणि अल्ट्रासाउंड;
  • हार्मोन के लिए रक्त (टीएसएच, एलएच, एफएसएच, प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन);
  • योनि में सूजन;
  • एंटीस्पर्म निकायों के लिए विश्लेषण।

एक महिला के बाद एक आनुवंशिकीविद् के पास जाने की जरूरत है। कुछ मामलों में, एक महिला अतिरिक्त रूप से श्रोणि अंगों के एमआरआई से गुजरती है। हरपीज और साइटोमेगालोवायरस के लिए रोगी की जांच की जानी चाहिए।

साथ ही, एक महिला को यौन संचारित रोगों के लिए एक विस्तृत विश्लेषण पास करना होगा। थ्रोम्बोफिलिया के लिए पूर्वसूचक हेमोस्टेसिस म्यूटेशन के लिए रोगी की जांच की जाती है। फॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के लिए एक महिला की जाँच की जानी चाहिए। यह लगभग 10-15% महिलाओं में जल्दी आवर्तक गर्भपात के साथ पाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड दोनों पेट के सेंसर के साथ किया जा सकता है, यानी पेट की दीवार के माध्यम से, और योनि के साथ। दोनों अध्ययन अत्यधिक जानकारीपूर्ण हैं और एक महिला को नुकसान नहीं पहुंचा सकते।

क्लिनिक में महिला
क्लिनिक में महिला

गर्भपात के बाद क्या करें?

अक्सर बच्चे के खो जाने के बाद महिला जल्द से जल्द दोबारा गर्भवती होना चाहती है। बिना डॉक्टर की सलाह के ऐसा नहीं करना चाहिए। इससे अल्पावधि में एक और आदतन गर्भपात हो सकता है। दुखद घटना के लगभग 2 महीने बाद, एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट ले सकती हैऔर परीक्षा शुरू करें।

रोगी को फॉस्फोलिपिड्स और ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट के प्रति एंटीबॉडी जरूर लेनी चाहिए। सभी परीक्षाओं और उपचार के बाद, एक महिला एक नई गर्भावस्था की तैयारी शुरू कर सकती है। जैसे ही दंपति के कार्यों से सफलता मिलती है और रोगी को तीन अंकों के एचसीजी के बारे में पता चलता है, उसे तत्काल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है। समस्याओं को समय पर रोकने के लिए डॉक्टर को जल्द से जल्द गर्भावस्था को नियंत्रित करना शुरू कर देना चाहिए।

गर्भपात के बाद एक महिला को मनोवैज्ञानिक के परामर्श के लिए जाने की सलाह दी जाती है। सभी रोगी अलग-अलग तरीकों से अपने दुख का अनुभव करते हैं: कोई क्रोधित होता है, कोई दोषी महसूस करता है। एक अनुभवी डॉक्टर एक महिला की मदद कर सकता है और उसे एक नई खुशहाल गर्भावस्था के लिए तैयार कर सकता है।

महिला और डॉक्टर
महिला और डॉक्टर

ड्रग थेरेपी

गर्भपात का संदेह होने पर महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि रोगी को समय पर सहायता प्रदान करना संभव हो, तो शायद भ्रूण को बचाया जा सकता है। गर्भपात की शुरुआत में गर्भवती महिला को पूर्ण आराम दिखाया जाता है। अच्छा होगा यदि उसे किसी मनोचिकित्सक से बात करने का अवसर मिले। यह चिंता और अत्यधिक भावुकता से निपटने में मदद करेगा, साथ ही रोगी को गर्भावस्था के सकारात्मक पाठ्यक्रम पर स्थापित करेगा।

गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए दवाओं का उपयोग करना चाहिए। आमतौर पर, डॉक्टर आदतन गर्भपात के लिए "डुप्स्टन" दवा लिखते हैं। यह उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां गर्भवती मां के पास अपने प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर होता है। दवा अन्य दवाओं के साथ एक योजना में 7 दिनों के लिए निर्धारित है।

जल्दी बार-बार होने वाले गर्भपात के इलाज के लिएमासिक धर्म के दौरान मिसोप्रोस्टोल और विटामिन ई का भी उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एंटीस्पास्मोडिक्स और हल्के शामक निर्धारित करते हैं।

सर्जिकल उपचार

आदतन गर्भपात होने पर गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, ऐसे में डॉक्टर सर्जरी की सलाह देंगे। सर्जिकल रूप से, भ्रूण और भ्रूण के ऊतकों के अवशेष गर्भाशय से हटा दिए जाते हैं। लोगों ने इस प्रक्रिया को इलाज कहा। ऑपरेशन के बाद प्राप्त ऊतकों को प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। एक बड़ी रक्त हानि के साथ, एक महिला को दाता रक्त चढ़ाया जाता है।

यदि, बांझपन के कारणों के निदान के दौरान, रोगी को जननांग अंगों के अविकसितता का निदान किया गया था, तो उसे शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जा सकता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की अंगूठी कमजोर है, तो महिला को या तो सिला जाता है या एक पेसरी स्थापित किया जाता है। यह अक्सर गर्भावस्था को बनाए रखने और समय से पहले जन्म से बचने में मदद करता है। परिसर में सर्जिकल डॉक्टरों के साथ मिलकर रूढ़िवादी उपचार भी करते हैं।

गर्भवती कैसे रखें?

आदतन गर्भपात की धमकी के साथ महिला को कोई भी बुरी आदत छोड़ देनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान, शराब और ड्रग्स का सेवन अस्वीकार्य है। डॉक्टर बच्चे की योजना बनाते समय बुरी आदतों को छोड़ने की सलाह देते हैं।

जब गर्भपात का खतरा होता है, तो डॉक्टर गर्भवती माताओं को खेल खेलने की सलाह नहीं देते हैं, विशेष रूप से वे जो भारोत्तोलन और अचानक आंदोलनों से जुड़ी होती हैं। आपको सेक्स को भी बाहर करना होगा, जिससे कुछ मामलों में गर्भपात हो जाता है।

महिलाओं को देखने के लिए प्रोत्साहित किया जाता हैबिस्तर पर आराम करना और घर के काम करने से मना करना। गंभीर मामलों में, गर्भवती मां को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एक महिला जितना अधिक लेटेगी, गर्भपात होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसके अलावा, रोगी को हार्मोनल थेरेपी और दवाएं दी जाती हैं जो गर्भाशय के संकुचन को रोकती हैं।

गर्भपात के परिणाम
गर्भपात के परिणाम

गर्भपात के लिए मुझे किस डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

अगर एक महिला को लगता है कि उसकी गर्भावस्था अनायास समाप्त हो सकती है, तो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। गर्भपात से जुड़ी समस्याओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निपटाया जाता है। एक महिला जिला प्रसवपूर्व क्लिनिक और एक निजी क्लिनिक दोनों में आवेदन कर सकती है। गंभीर रक्तस्राव के मामले में, एम्बुलेंस को कॉल करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भपात की रोकथाम

अगर कोई महिला बच्चे की योजना बना रही है, तो वह खुद गर्भपात की संभावना को कम करने की कोशिश कर सकती है। दैनिक दिनचर्या का बहुत महत्व है: गर्भवती माँ को पर्याप्त नींद लेनी चाहिए, साथ ही बिस्तर पर जाना चाहिए और हर दिन लगभग एक ही समय पर उठना चाहिए। एक महिला को पोषण में सुधार करने की सलाह दी जाती है। आपको हर दिन सब्जियों और फलों को अपने आहार में शामिल करने की जरूरत है, और साथ ही केवल स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाने चाहिए।

उम्मीद करने वाली मां को अपने वजन पर नियंत्रण रखना चाहिए। एक बच्चे के लिए महिला का मोटापा और थकावट दोनों ही खतरनाक होते हैं। गर्भावस्था से पहले भी, आपको अपना वजन वापस सामान्य करने की जरूरत है। यदि बॉडी मास इंडेक्स 30 या अधिक है, तो इससे गर्भपात की संभावना काफी बढ़ जाती है। वजन कम करने के बारे में आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ से बात कर सकती हैं।

अग्रिम में स्त्री को हार मान लेनी चाहिएबुरी आदतें। वे उसके प्रजनन स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाते हैं, और सहज गर्भपात का कारण भी बन सकते हैं।

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