प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात: कारण, लक्षण, उपचार, बचाव कैसे करें?

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:16

मातृत्व एक महिला के जीवन में एक गंभीर और जिम्मेदार कदम है। हालांकि, इसके रास्ते में मां और भ्रूण दोनों के लिए कई तरह के खतरे हो सकते हैं। सबसे आम घटनाओं में से एक प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात है। यह क्या है, और इससे क्या खतरा है?

विवरण

एक प्रारंभिक गर्भपात एक गर्भावस्था की सहज समाप्ति है। यह 32 सप्ताह तक कहीं भी हो सकता है, लेकिन यह अक्सर प्रारंभिक अवस्था में होता है। अक्सर इसके लक्षण दिखने से पहले ही गर्भपात के मामले सामने आ जाते हैं।

कुछ आंकड़े

शोध के अनुसार, सभी गर्भधारण का लगभग 15%, दुर्भाग्य से, सहज गर्भपात में समाप्त होता है। इसी समय, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले गर्भपात करने वाली महिलाओं की संख्या अज्ञात रहती है, क्योंकि गर्भावस्था 3 सप्ताह तक बाधित रहती है, जब गर्भवती मां को अपनी स्थिति के बारे में पता भी नहीं होता है। इस मामले में, सहज गर्भपात को मासिक धर्म की शुरुआत से अलग करना बहुत मुश्किल हो सकता है,खासकर अगर महिला प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से पीड़ित है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ यह भी कहते हैं कि पिछले गर्भपात की संख्या भविष्य में एक महिला की गर्भ धारण करने की क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। इस प्रकार, पहले मामले के बाद पुनरावृत्ति की संभावना 15%, दूसरे के बाद 30% और तीसरे के बाद 45% है।

कारण

आधुनिक चिकित्सा निश्चित रूप से नहीं जानती है कि प्रारंभिक गर्भपात (2 सप्ताह या बाद में) क्या होता है। हालाँकि, कई कथित कारण हैं जो इस स्थिति को भड़का सकते हैं:

• प्रारंभिक गर्भावस्था में संक्रमण, खासकर यदि यह एक मूत्र पथ का संक्रमण है;
• पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क में (जैसे काम पर रसायनों की रिहाई);
• हार्मोनल विफलता, विशेष रूप से वे जो अनुचित थायराइड समारोह की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं;
• गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में दोष;
• अस्वस्थ जीवन शैली (धूम्रपान, शराब पीना, कुपोषण, अधिक वजन);
• प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ी;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• डायबिटीज मेलिटस टाइप 1 या 2;
• रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में;
• देर से उम्र;

• आनुवंशिक असामान्यताएं;
• मानसिक-भावनात्मक उछाल;
• शारीरिक चोटें।

अधिकांश मामलों में, प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के सही कारण का पता लगाना संभव नहीं होता है। इसके अलावा, इन प्रक्रियाओं के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है, इसलिए पहलेजहाँ तक संभव हो गर्भवती महिला को माता-पिता दोनों से वंश वृक्ष का अध्ययन करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

गर्भपात कैसे होता है

भ्रूण अस्वीकृति के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

1. गर्भपात की धमकी - अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव, जो ऐंठन या पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ हो सकता है।
2. प्लेसेंटा का अलग होना, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को ऑक्सीजन की तीव्र कमी का अनुभव होता है। साथ ही, प्रक्रिया को रोकना अब संभव नहीं है, क्योंकि बच्चे की मृत्यु हो जाती है।
3. भ्रूण के अंडे को अलग करना। इस अवधि के दौरान, नाल अब गर्भाशय की दीवार से नहीं जुड़ी होती है और बाहर निकलने की ओर बढ़ जाती है।
4. गर्भाशय से भ्रूण का बाहर निकलना।

सहज गर्भपात रातों-रात नहीं होता है। गर्भपात की प्रक्रिया कई घंटों से लेकर कई दिनों तक चल सकती है।

गर्भपात के प्रकार

दुर्भाग्य से, यह प्रक्रिया सभी गर्भधारण के 25% में होती है। हालांकि, कई मुख्य प्रकार हैं:

1. गर्भपात की धमकी दी।
2. अपूर्ण गर्भपात, जो गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव और रक्तस्राव की विशेषता है।
3. गर्भपात - गर्भाशय गुहा से भ्रूण का बाहर निकलना। प्रक्रिया रक्तस्राव के साथ होती है, जिसके बाद अंग के अंदरूनी हिस्से को कुरेदना आवश्यक होता है।
4. गर्भपात - प्रारंभिक गर्भावस्था का लुप्त होना।
5. बार-बार गर्भपात - कई गर्भपात जो पहली तिमाही में एक पंक्ति में होते हैं।
6. एन्ब्रायोनिक गर्भावस्था - बाद के विकास के बिना गर्भाशय की दीवार के लिए अंडे का लगाव।

कैसा हो रहा हैप्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात? इस मामले में, एक महिला लगभग 10-14 दिनों की अवधि के लिए मासिक धर्म में देरी को नोट करती है, और उसके बाद मासिक धर्म शुरू होता है, लेकिन सामान्य से बहुत अधिक तीव्र और दर्दनाक होता है। यदि किसी महिला को अपनी गर्भावस्था के बारे में पता होता है, तो पेट के निचले हिस्से में या पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, और फिर रक्तस्राव होता है, जो थक्के के साथ हो सकता है। इस स्थिति में संक्रमण से बचने के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण और गर्भाशय गुहा के इलाज की आवश्यकता होती है।

सप्ताह के अनुसार गर्भपात

डॉक्टर ध्यान दें कि ऐसे समय होते हैं जिनमें गर्भपात की संभावना सबसे अधिक होती है:

1. पहली तिमाही में जल्दी गर्भपात का खतरा होता है - 3 सप्ताह या 14-21 दिन, साथ ही 8 से 12 सप्ताह तक।
2. दूसरी तिमाही में, खतरा 18-22 सप्ताह में दिखाई देता है।
3. तीसरी तिमाही 28 से 32 सप्ताह की गर्भवती होने की संभावना है।

यह महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी या अन्य कारकों के कारण हो सकता है।

लक्षण

गर्भपात गर्भाशय गुहा से भ्रूण की अस्वीकृति है, जैसा कि फोटो में दिखाया गया है।

समय से पहले गर्भपात के लक्षण हैं:

पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द;

• खूनी योनि स्राव (लाल या भूरा हो सकता है);
• गर्भाशय के स्वर में वृद्धि;
• अस्वस्थ महसूस होना - बुखार, सिरदर्द, शरीर में कमजोरी।

शुरुआती दौर में, एक महिला गर्भपात को देरी से समझ सकती हैमासिक धर्म और इसे अनदेखा करें। हालांकि, अगर गर्भावस्था का पता चल गया था, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से जरूर संपर्क करना चाहिए। इस घटना में कि निर्वहन रक्त के मामूली मिश्रण के साथ था, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना है।

गर्भपात या मासिक धर्म?

कभी-कभी प्रारंभिक गर्भपात की पहचान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि लक्षण सामान्य अवधियों की नकल कर सकते हैं। इस मामले में, आप निम्न निर्धारण विधियों का सहारा ले सकते हैं:

1. बेसल शरीर का तापमान माप। जागने के बाद बिस्तर से उठे बिना इसे मापा जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान 37 डिग्री का एक संकेतक सामान्य माना जाता है, यदि तापमान कम हो - यह एक सहज गर्भपात का संकेत हो सकता है।
2. शुरुआती गर्भपात के दौरान रक्तस्राव मासिक धर्म की तुलना में अधिक लंबा हो सकता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, एक महिला को एक पारभासी निर्वहन दिखाई दे सकता है, जो एक भ्रूण के अंडे के अवशेषों के समान होता है।

आप एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण भी कर सकते हैं, जिसका स्तर गर्भपात के साथ काफी कम हो जाएगा।

निदान

यदि प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात का खतरा है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर पैथोलॉजी के प्रकार का पता लगाने में मदद करेगा, साथ ही आवश्यक उपचार भी लिखेगा। पैथोलॉजिकल स्थिति का निदान एक चिकित्सा साक्षात्कार से शुरू होता है जिसमें महिला को उन लक्षणों का विस्तार से वर्णन करना चाहिए जो वह अनुभव कर रही हैं। इसके बाद स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा और एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक उपकरण का उपयोग करके एक परीक्षा होती है, जैसा कि फोटो में दिखाया गया है।

अल्ट्रासाउंड पर जल्दी गर्भपात स्पष्ट हो जाएगा।

एचसीजी (गर्भावस्था के दौरान निकलने वाला एक हार्मोन) के स्तर का परीक्षण करने के लिए रक्त के नमूने का भी आदेश दिया जाता है। गर्भपात के साथ, रक्त में इसकी सांद्रता काफी कम हो जाएगी।

अनुसंधान के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, महिला को आवश्यक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य भ्रूण के जीवन को बनाए रखना है, अगर गर्भपात के खतरे को अभी भी रोका जा सकता है, या गर्भाशय की सफाई की जा सकती है, जो प्लेसेंटल मलबे के अंग को साफ करने में मदद करता है।

खतरे में इलाज

जब पहले लक्षणों का पता चलता है, जो सहज गर्भपात का संकेत दे सकता है, तो गर्भपात के जोखिम को कम करने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इस मामले में, डॉक्टर के सभी नुस्खे का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। प्रारंभिक गर्भपात के उपचार में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• बिस्तर पर आराम करना आवश्यक है, क्योंकि कोई भी गतिविधि महिला और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, डॉक्टर अक्सर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल में भर्ती रहने की सलाह देते हैं;
• तनावपूर्ण स्थितियों, चिंताओं से बचने के लिए महत्वपूर्ण;
• संक्रामक और अन्य बीमारियों की उपस्थिति में, डॉक्टर की देखरेख में उचित उपचार करना महत्वपूर्ण है;
• दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा को समय से पहले फैलने से बचाने में मदद के लिए सर्वाइकल सिवनी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन प्रसव से ठीक पहले टांके हटा दिए जाते हैं।

शरीर को स्वस्थ रखने के लिए निम्न औषधियां दी जा सकती हैं:

• निचले स्तर पर शामक दवाएंचिंता;
• प्रोजेस्टेरोन युक्त हार्मोनल तैयारी, उदाहरण के लिए, "डुफास्टन";
• गर्भाशय की टोन को खत्म करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स;
• गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड और विटामिन कॉम्प्लेक्स।

इसके अलावा, इस अवधि के दौरान एक महिला को सबसे उचित पोषण की आवश्यकता होती है। उत्पादों में बड़ी मात्रा में विटामिन और ट्रेस तत्व होने चाहिए जो बच्चे के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए आवश्यक हों।

गर्भपात का इलाज

यदि प्रारंभिक गर्भपात को रोका नहीं जा सकता है, तो डॉक्टर इस विकृति के लिए चिकित्सा की संभावित रणनीति में से एक का चयन करते हैं:

1. उम्मीदवार में इस उम्मीद में किसी भी सक्रिय क्रिया का अभाव शामिल है कि महिला की प्रजनन प्रणाली अपने आप ठीक हो जाएगी।
2. दवा आवश्यक है जब गर्भाशय अपने आप गर्भपात का सामना करने में असमर्थ हो। इसमें ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो शरीर को शुद्ध करने में मदद करेंगी।
3. अंग की संरचनात्मक विशेषताओं के मामले में सर्जिकल उपचार आवश्यक है जो इसे भ्रूण और भ्रूण के अंडे के अवशेषों से छुटकारा पाने की अनुमति नहीं देता है, साथ ही संभावित जटिलताओं के मामले में भी।

गर्भपात के उपचार के लिए कोई भी युक्ति चुनते समय, महिला की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है, साथ ही यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भाशय गुहा पूरी तरह से साफ हो गया है, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

सर्जरी

यदि गर्भाशय ने स्वयं भ्रूण के अवशेषों और भ्रूण के अंडे से खुद को साफ नहीं किया है, तो अंग गुहा का सर्जिकल स्क्रैपिंग आवश्यक है। प्रक्रिया को फोटो में देखा जा सकता है। गर्भपात परचिकित्सा परीक्षाओं या आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप की अनदेखी के साथ प्रारंभिक अवधि में सूजन या बांझपन जैसे अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।

प्रक्रिया स्त्री रोग संबंधी उपकरणों का उपयोग करके संज्ञाहरण के तहत की जाती है जो गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में डाली जाती है।

पुनर्वास की अवधि लगभग 2 महीने है। इस समय एक महिला को संभोग करना चाहिए।

मनोवैज्ञानिक पुनर्वास

गर्भपात के बाद प्रजनन प्रणाली की शारीरिक वसूली बहुत लंबी नहीं होती है, लेकिन मानस के सामान्य होने में अधिक समय लग सकता है, खासकर अगर गर्भावस्था लंबे समय से प्रतीक्षित थी। इस अवधि के दौरान, एक असफल माँ आसानी से तनाव, अवसाद, न्यूरोसिस और नींद की गड़बड़ी का शिकार हो जाती है।

अपनों का सहयोग बहुत जरूरी है।

गंभीर मामलों में, मानसिक विकार विकसित हो सकते हैं जो जुनून से जुड़े होते हैं। ऐसे क्षणों में एक योग्य मनोवैज्ञानिक की सहायता की आवश्यकता होती है।

संभावित परिणाम

किसी भी रोग संबंधी स्थिति की तरह, जल्दी गर्भपात के नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

1. सेप्टिक गर्भपात। यह तब होता है जब कोई संक्रमण गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, जो बदले में, श्रोणि अंगों या सेप्सिस में गंभीर सूजन का कारण बनता है।
2. बार-बार गर्भपात जो गर्भ धारण करने के बाद के प्रयासों पर हो सकता हैऔर बच्चे को सहन करो। गंभीर मामलों में, इससे बच्चे पैदा करने में असमर्थता हो सकती है।
3. पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया, जो बड़ी मात्रा में रक्त की हानि के परिणामस्वरूप होता है।
4. एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। अक्सर बुखार, पेट दर्द, असामान्य योनि स्राव के साथ।
5. प्लेसेंटल पॉलीप - अंग की गुहा में शेष भ्रूण के अंडे का हिस्सा। पैथोलॉजी तब होती है जब गर्भपात के बाद योनि गुहा का अपर्याप्त शल्य चिकित्सा उपचार होता है।

ऐसे भयानक परिणाम बहुत कम देखने को मिलते हैं। सबसे अधिक बार, अवांछित गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए विभिन्न लोक उपचारों का उपयोग करते समय। ज्यादातर मामलों में, महिला का शरीर बिना किसी परिणाम के अपने आप ही झिल्लियों और भ्रूण से छुटकारा पाने में सक्षम होता है।

गर्भावस्था की तैयारी

अक्सर गर्भपात के बाद महिलाएं दोबारा गर्भवती होने की कोशिश करना नहीं छोड़ती हैं। हालाँकि, ताकि ऐसा दोबारा न हो, डॉक्टर इन सिफारिशों का पालन करने की सलाह देते हैं:

1. आपको तुरंत मां बनने का प्रयास नहीं करना चाहिए, क्योंकि सहज गर्भपात के बाद कम से कम 6 महीने अवश्य बीतने चाहिए। शरीर को चोट से उबरने के लिए यह समय आवश्यक है, साथ ही एक महिला की मानसिक स्थिति को स्थिर करने के लिए जिसने एक अजन्मे बच्चे के नुकसान का अनुभव किया है।



2. बार-बार गर्भपात से बचने के लिए, चिकित्सा परीक्षाओं की एक पूरी श्रृंखला आयोजित करना महत्वपूर्ण है - एसटीआई के लिए परीक्षण, श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड निदान, हार्मोनल स्तर, आनुवंशिकभविष्य के माता-पिता के परीक्षण, रक्त संगतता परीक्षण। गर्भावस्था से पहले संभावित समस्याओं को हल करने के लिए यह आवश्यक है।
3. गर्भावस्था की योजना बनाते समय गर्भवती माताओं के लिए शराब और धूम्रपान बंद करना महत्वपूर्ण है, साथ ही महत्वपूर्ण विटामिन और ट्रेस तत्वों के साथ अपने आहार को संतृप्त करना।

कुछ डॉक्टर खसरा, रूबेला, चेचक का टीका लगवाने की भी सलाह देते हैं ताकि गर्भावस्था के दौरान ये संक्रामक रोग प्रकट न हों।

रोकथाम

दुर्भाग्य से, घर पर जल्दी गर्भपात के जोखिम को कम करना हमेशा संभव नहीं होता है। कुछ विकृति केवल गर्भावस्था की शुरुआत के साथ ही प्रकट हो सकती है। जल्दी गर्भपात को कैसे रोकें? कोई सार्वभौमिक सलाह नहीं है, लेकिन सामान्य सिफारिशें हैं:

• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना महत्वपूर्ण है, जिसमें उचित पोषण, मध्यम शारीरिक गतिविधि और बुरी आदतों की अस्वीकृति शामिल है;
• आपको अपना वजन देखने की जरूरत है, क्योंकि सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में अधिक वजन वाली या पैथोलॉजिकल रूप से पतली महिलाओं में गर्भपात का खतरा अधिक होता है;
• जीवन में तनावपूर्ण स्थितियों को कम करने के लिए तनाव प्रतिरोध का विकास आवश्यक है जिससे अवसाद की स्थिति पैदा हो सकती है;
• विभिन्न प्रकार के स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाकर शरीर में विटामिन के सामान्य स्तर को बनाए रखने की आवश्यकता है।

साथ ही, गर्भपात को रोकने के महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है गर्भावस्था के दौरान प्रतिबंधित दवाओं का सेवन बंद कर देनाप्रारंभिक शर्तें।

इसके अलावा, गर्भावस्था प्रबंधन के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ का चयन करते समय, न केवल लागत और स्थान पर, बल्कि सकारात्मक और नकारात्मक समीक्षाओं पर भी भरोसा करना आवश्यक है। प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात एक डॉक्टर की लापरवाही के कारण भी हो सकता है, जिसने समय पर रोग की स्थिति पर ध्यान नहीं दिया।