गर्भावस्था के दौरान ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस: लक्षण, उपचार, भ्रूण पर प्रभाव

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:09

पहली बार, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस जैसी बीमारी का वर्णन जापानी डॉक्टर हाशिमोतो हाकारू ने किया था, जिन्होंने वास्तव में इस विकृति की खोज की थी। थायरॉयड ग्रंथि का एआईटी - यह क्या है? पैथोलॉजी आमतौर पर उन महिलाओं में होती है जो स्थिति में होती हैं। 15% मामलों में, यह गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है, और 5% में - निकट भविष्य में बच्चे के जन्म के बाद। युवा और मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं के लिए यह बीमारी सबसे खतरनाक है।

गर्भावस्था और बीमारी

थायरॉइड ग्रंथि का ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस - यह क्या है? यह शब्द एक ऐसी बीमारी को संदर्भित करता है जो थायरॉयड ऊतक की घुसपैठ की ओर ले जाती है। पीआईटी में, थायरॉयड ग्रंथि सही मात्रा में हार्मोन का उत्पादन जारी नहीं रख सकती है, और सूजन के परिणामस्वरूप स्वप्रतिपिंडों की रिहाई के कारण, शरीर इसे एक खतरे के रूप में समझने लगता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, यह अंग अपने सामान्य कामकाज के दौरान, पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन स्रावित करता है और भ्रूण के निर्माण में भाग लेता है। गर्भावस्था के दौरान एआईटी एक बेहद खतरनाक स्थिति है। यह न केवल महिला, बल्कि अजन्मे बच्चे को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। डॉक्टरों का कहना है कि गर्भावस्था और एआईटी एक ही समय में अस्वीकार्य हैं। हालांकि, अगर एक महिला के पास इसके विकास के प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी की उपस्थिति का निर्धारण करने का समय है, तो वह न केवल गर्भावस्था को बनाए रखने में सक्षम होगी, बल्कि अच्छी तरह से विकसित अंगों के साथ एक मजबूत बच्चे को जन्म भी देगी।

विकास का कारण

थायरॉइड ग्रंथि का एआईटी - यह क्या है? विकास के कारण क्या हैं? ज्यादातर मामलों में, थायरॉयडिटिस एक महिला के शरीर में ऑटोइम्यून बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

विशेषज्ञ भी इसकी आनुवंशिक उत्पत्ति की रिपोर्ट करते हैं। यदि किसी करीबी रिश्तेदार के पास एक समान विकृति है, तो इसे विरासत में पारित करने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के कई अन्य कारण भी हैं:

1. यदि कोई वायरस या संक्रमण महिला के शरीर में प्रवेश कर गया है।
2. जब शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।
3. विकिरण किरणों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप, पराबैंगनी विकिरण या अत्यधिक सूर्यातप के लिए लंबे समय तक नकारात्मक संपर्क।
4. गर्भावस्था के दौरान ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस में आयोडीन या तो पर्याप्त नहीं होता है या बहुत अधिक उत्पादन होता है।
5. निवास स्थान में खराब पारिस्थितिकी या मिट्टी में सेलेनियम की कमी।
6. भावनात्मक अधिभार, नर्वस ब्रेकडाउन,लगातार मिजाज।
7. थायरॉइड ग्रंथि क्षतिग्रस्त होने पर।

गर्भावस्था के दौरान रोग के प्रकट होने के अतिरिक्त कारकों में अक्सर शराब का सेवन, धूम्रपान, एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली बनाए रखना शामिल है, खासकर अगर एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के तथ्य को मान्यता दी जाती है। पैथोलॉजी एक ऐसे क्षेत्र में रहने वाले लोगों के पूरे समूह को भी प्रभावित कर सकती है जिसमें आयोडीन की कमी देखी गई है।

बीमारी क्षति के लक्षण

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लक्षण और उपचार दो अन्योन्याश्रित प्रक्रियाएं हैं। केवल बीमारी के लक्षणों को देखकर और समय पर डॉक्टर से परामर्श करके, आप एक व्यापक उपचार योजना तैयार कर सकते हैं जो समस्या से निपटने और खतरनाक जटिलताओं को रोकने में मदद करेगी।

यह याद रखना चाहिए कि थायरॉयडिटिस काफी मुश्किल है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान यह लगभग खुद को महसूस नहीं करता है, और महिला अपनी वर्तमान स्थिति के लिए प्राकृतिक, पूरी तरह से सामान्य के साथ प्रकट होने वाले सभी लक्षणों को जोड़ती है। यही कारण है कि डॉक्टर के पास एक अनिर्धारित यात्रा के बाद रोग अक्सर संयोग से निर्धारित होता है।

गर्दन को टटोलकर उसकी उपस्थिति का पता लगाना बहुत आसान है, यह एक अप्राकृतिक आकार की मुहर की तरह लगता है। यदि ऐसा कोई गठन पाया जाता है, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ के परामर्श के लिए जाना महत्वपूर्ण है।

पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस वाली महिला में थायराइड हार्मोन का उत्पादन काफी बढ़ जाता है, जिसे बिल्कुल सामान्य माना जाता है। इसके अलावा, स्थिति सामान्य हो जाती है और ऐसा लगने लगता है कि बीमारी बीत चुकी है। लेकिन बच्चे के जन्म के तुरंत बादपैथोलॉजी खुद को और भी अधिक तीव्रता से प्रकट करती है। इस तरह के परिणाम को रोकने के लिए, न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि उसके बाद भी इस बीमारी पर नियंत्रण करना महत्वपूर्ण है।

बीमार होने पर गर्भधारण की योजना बनाना

भ्रूण पर ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का प्रभाव बहुत अलग हो सकता है, इसलिए इस तरह की विकृति को नजरअंदाज करना बहुत खतरनाक है। रोग का अंतिम, अंतिम चरण हाइपोथायरायडिज्म है, जिसके दौरान शरीर में थायरॉयड ग्रंथि द्वारा स्रावित हार्मोन की मात्रा तेजी से घट रही है। यह अक्सर बांझपन की ओर ले जाता है, क्योंकि इन हार्मोनों की कमी के कारण, रोम पूरी तरह से परिपक्व नहीं होते हैं, और ओव्यूलेशन योजना के अनुसार नहीं होता है। जब तक समस्या का समाधान नहीं हो जाता तब तक बच्चे को गर्भ धारण करना असंभव हो जाता है।

एआईटी के लिए गर्भावस्था की योजना केवल यूटेरियोसिस के मामले में प्रभावी हो सकती है, जब थायरॉयड ग्रंथि पर्याप्त मात्रा में हार्मोन का स्राव करती है। डॉक्टर महिला को इन दवाओं के सेवन की सलाह देते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हार्मोनल दवाओं का ओवरडोज भी थायराइडाइटिस जितना ही खतरनाक है।

आईवीएफ उपचार

आईवीएफ के बारे में सोचने से पहले, विशेषज्ञ एक बार फिर यह सुनिश्चित करने की सलाह देते हैं कि इस विशेष बीमारी के कारण बांझपन हुआ है। यह सोचने की जरूरत नहीं है कि आईवीएफ पद्धति सभी कठिनाइयों से छुटकारा पाने में मदद करेगी, क्योंकि पूरी प्रक्रिया की सफलता सीधे महिला के स्वास्थ्य पर निर्भर करेगी। यही कारण है कि एआईटी में चिकित्सीय उपायों के बिना इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। यदि पैथोलॉजी हाइपोथायरायडिज्म के चरण में विकसित होने में कामयाब रही है, तो कोई आईवीएफ नहीं हैमतलब, चूंकि निषेचन नहीं होगा।

लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का पता चलने पर आईवीएफ संभव होता है, उदाहरण के लिए, यदि रोग को किसी विशेषज्ञ द्वारा नियंत्रित किया जाता है और इलाज किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति पर जाने की आवश्यकता है, जो सभी आवश्यक नैदानिक उपाय करेगा और चिकित्सा निर्धारित करेगा। विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों और निर्देशों का पालन करते हुए, उपचार करना महत्वपूर्ण है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की अनुमति के बाद ही प्रक्रिया की तैयारी करना आवश्यक है, जब यह स्पष्ट हो जाएगा कि प्रजनन प्रणाली के सभी कार्य सामान्य हो गए हैं और पहले की तरह काम कर सकते हैं। बहाल हार्मोनल पृष्ठभूमि न केवल एक बच्चे को गर्भ धारण करने में मदद करेगी, बल्कि गर्भावस्था को भी बचाएगी।

बीमारी भ्रूण को कैसे प्रभावित करती है?

क्या गर्भावस्था के दौरान ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का भ्रूण पर प्रभाव खतरनाक है? रोग का सीधा प्रभाव बच्चे के जन्म पर पड़ता है और कई वर्षों के बाद प्रकट होना शुरू हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला में थायरॉयड ग्रंथि सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है, क्योंकि यह वह है जो गर्भ में भ्रूण के समुचित विकास के लिए जिम्मेदार है।

बच्चे के जन्म के समय, थायरॉयड ग्रंथि स्वाभाविक रूप से थायराइड हार्मोन का उत्पादन शुरू कर देती है, जो कि बच्चे के लिए बड़ी मात्रा में महत्वपूर्ण होते हैं। थायरॉइडाइटिस सीधे इस कार्य को प्रभावित करता है और परिणामस्वरूप उत्पादित हार्मोन की कमी या अत्यधिक मात्रा में होता है, जो बदले में बच्चे और महिला की स्थिति को प्रभावित करता है।

संकेत

बीमारीगर्भावस्था के दौरान, यह खुद को विभिन्न लक्षणों के साथ रिपोर्ट कर सकता है। इसके अलावा, प्रत्येक महिला शरीर में अपने विभिन्न स्तरों को निर्धारित कर सकती है। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए सामान्य नैदानिक दिशानिर्देशों के अनुसार, निम्नलिखित लक्षणों पर विशेष ध्यान देना चाहिए:

• शुष्क त्वचा का दिखना;
• व्यापक शोफ का गठन;
• वाक तंत्र में समस्या, गंभीर थकान, तंद्रा मौजूद;
• बालों के झड़ने की शुरुआत;
• मनोदशा;
• कई लोगों के गले में गांठ महसूस होती है और खाना निगलने में समस्या की भी शिकायत होती है;
• गर्दन में दर्द।

वर्णित लक्षण किसी महिला के शरीर में एआईटी की उपस्थिति के बारे में ठीक-ठीक नहीं बताते हैं। लेकिन जब इनका पता चल जाता है तो तुरंत डॉक्टर के पास जाना जरूरी होता है। रोग के प्रकार और रूप पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है।

कौन सी किस्में हैं?

बीमारी को एट्रोफिक (थायरॉयड ग्रंथि की कमी) और हाइपरट्रॉफिक (वृद्धि) रूप में विभाजित किया गया है। यदि हम ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के चरणों के बारे में बात करते हैं, तो निम्नलिखित वर्गीकरण प्रस्तुत करना अधिक उचित है:

1. मसालेदार। रोग का सबसे दुर्लभ रूप, जो थायरॉयड ग्रंथि में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण होता है। इस मामले में, समय पर सहायता प्रदान किए जाने पर चिकित्सीय उपाय एक अनुकूल परिणाम की गारंटी देते हैं।
2. क्रोनिक थायरॉइडाइटिस एक वंशानुगत बीमारी के रूप में प्रकट होता है। एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ थायरॉयड ग्रंथि से स्रावित स्वप्रतिपिंडों के बाद यह रूप सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है,थायराइड हार्मोन को मार डालो। लंबे समय तक (दो साल) पैथोलॉजी विकसित होती है, एक नियम के रूप में, लक्षणों के बिना, खुद को प्रकट नहीं करता है। इसलिए, यह गर्भावस्था के दौरान सबसे अधिक बार पाया जाता है। थायरॉइडाइटिस से महिला के अंग के आकार में वृद्धि और अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति होती है।
3. प्रसवोत्तर। एआईटी के इस रूप की उपस्थिति का कारण अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक मजबूत हार्मोनल प्रभाव होता है। बच्चे के जन्म के 3-4 महीने बाद यह रोग अपने आप प्रकट होना शुरू हो जाता है और काफी तेजी से विकसित होता है। इस स्थिति के मुख्य लक्षणों में गंभीर थकान, अस्वस्थ महसूस करना, पसीना या ठंड लगना, नींद की समस्या और यहां तक कि तचीकार्डिया शामिल हैं। महिलाएं अक्सर अवसाद और मिजाज से पीड़ित रहती हैं।

परिणाम क्या हैं?

यदि आप समय पर इलाज शुरू नहीं करते हैं और पैथोलॉजी के विकास को नियंत्रित नहीं करते हैं, तो इसके परिणामस्वरूप, इसका कोई भी रूप भ्रूण के विकास को प्रभावित करेगा और यहां तक कि जन्म के तुरंत बाद बच्चे की मानसिक मंदता भी हो सकती है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि आक्रामक स्वप्रतिपिंड बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि की संरचना को विकृत करते हैं और हाइपोथायरायडिज्म की ओर ले जाते हैं।

साथ ही, माँ में थायराइड हार्मोन की कमी से बच्चे के तंत्रिका तंत्र के निर्माण में देरी होती है, जो भविष्य में उसकी बौद्धिक क्षमता पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती है।

गर्भावस्था के दौरान परिणाम

बीमारी न केवल गर्भ में पल रहे शिशु के लिए, बल्कि उसके लिए भी एक विशेष खतरा हैखुद माँ के लिए। गर्भावस्था के दौरान ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के परिणाम इस प्रकार हो सकते हैं:

• श्रम गतिविधि में समस्या;
• प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• शरीर की थकावट;
• जल्दी जन्म;
• अपरा अपर्याप्तता का विकास (परिणामस्वरूप, सहज गर्भपात होता है);
• गर्भ में बच्चे का मृत जन्म या मृत्यु।

इससे बचने के लिए जरूरी है कि रोग का समय पर निदान किया जाए, और फिर उसके विकास को नियंत्रित किया जाए और उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का पालन किया जाए।

नैदानिक उपाय

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के निदान में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं क्योंकि रोग के अस्पष्ट संकेत होते हैं, और कई महिलाएं शायद ही कभी उन पर ध्यान देती हैं। वर्तमान में, तत्काल और नियोजित परीक्षाओं के लिए तीन नैदानिक विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

1. पैल्पेशन, जो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के कार्यालय में किया जाता है। यह किसी रोग का निदान करने का सबसे पहला तरीका है, जिसकी सहायता से एक विशेषज्ञ थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य आकार से सभी विचलन की पहचान करता है।
2. रक्त परीक्षण करवाना। यह एक डॉक्टर द्वारा जांच के बाद निर्धारित किया जाता है और थायराइड ग्रंथि में हार्मोन और स्वप्रतिपिंडों की मात्रा निर्धारित करने में मदद करता है।
3. अल्ट्रासाउंड थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। इसका उपयोग गर्भ में पल रहे बच्चे की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए भी किया जाता है। अक्सर, ऐसी बीमारी के साथ अल्ट्रासाउंड हर आठ दिनों में किया जाता है।

जब शरीर में ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का पता चलता हैगर्भवती निदान के उपाय नियमित रूप से किए जाने चाहिए। इसके अतिरिक्त, थायरॉयड ग्रंथि की बायोप्सी निर्धारित की जा सकती है - एक विस्तृत परीक्षा के लिए ऊतक का नमूना। प्रसव के दौरान सभी निदान उपचार के अधिक इष्टतम तरीके पर निर्णय लेना संभव बनाते हैं और इस मामले में, इसे सही ढंग से ठीक करें।

उपचार के उपाय

बीमारी के उपचार में मुख्य कठिनाई यह है कि भ्रूण के गर्भ के दौरान, कई हार्मोनल दवाएं, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप और पारंपरिक चिकित्सा को contraindicated है। लेकिन आपात स्थिति में, नैदानिक सिफारिशों में, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस को दवाओं के साथ इलाज करने की अनुमति है। यह उन स्थितियों पर लागू होता है जहां उनसे होने वाला नुकसान स्वयं बीमारी से कम होता है।

इस मामले में स्व-उपचार सख्त वर्जित है। सभी गतिविधियों को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, प्रत्येक महिला के लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार का चयन:

• दवा लेना;
• फाइटोथेरेपी;
• ऑपरेशन।

इस बीमारी को दूर करने का एक और काफी प्रभावी तरीका है, जो अन्य देशों में आम है, होम्योपैथी है। किसी विशेषज्ञ की सहमति से इसके उपयोग की अनुमति है। रूस में, होम्योपैथी आधिकारिक दवा नहीं है।

क्या ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और गर्भावस्था "एक साथ" हो सकती है? समीक्षाओं का कहना है कि आपकी स्थिति और स्थिति का यथासंभव सावधानीपूर्वक और जिम्मेदारी से इलाज करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बीमारी वाले बच्चे को सहन करना काफी मुश्किल है।