तीसरी तिमाही का अल्ट्रासाउंड: बाल विकास मानदंड, संभावित विकृति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की सिफारिशें

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:24

वह दिन निकट आ रहा है जब गर्भवती माँ वास्तविक हो जाएगी और अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को देखेगी। एक निर्णायक तीसरी तिमाही आती है, जब बच्चे की सामाजिक स्थिति आधिकारिक रूप से बदल जाती है। अब वह एक भ्रूण से एक बच्चे में बदल रहा है।

तीसरी तिमाही। बच्चे के साथ क्या हो रहा है?

तीसरी तिमाही 28 से 40 सप्ताह तक चलती है और इसमें बच्चे की सक्रिय वृद्धि और विकास होता है। इस अवधि के दौरान, बच्चा उपचर्म वसा जमा करना शुरू कर देता है और नवजात शिशु की तरह अधिक से अधिक हो जाता है। पहले से ही 32 सप्ताह में, वह लगभग 1.8 किलोग्राम वजन तक पहुंच जाएगा और लगभग 28 सेमी लंबा हो जाएगा। जन्म देने से पहले, उसका शरीर का वजन 3-3.5 किलोग्राम तक बढ़ जाएगा, उसके पास जागना और नींद का चक्र होगा, और वह होगा माँ के स्तनों को चूसने की तैयारी करते हुए, अपना अंगूठा चूसना शुरू करें। तीसरी तिमाही में फिनिश लाइन आती है। अब आपका बच्चा अधिक सक्रिय हो रहा है, मुस्कुरा रहा है और भौंक रहा है, साँस लेने के व्यायाम कर रहा है और दुनिया में बाहर जाने के लिए तैयार हो रहा है।

अल्ट्रासाउंड। वे कब करते हैं?

यह अवधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। इसलिए,तीसरी तिमाही में भ्रूण का अल्ट्रासाउंड। और इस समय, न केवल सामान्य अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है, बल्कि नियोजित अनिवार्य तीसरी स्क्रीनिंग भी है। यह नियमित जांच बच्चे के जन्म से पहले भ्रूण की वर्तमान स्थिति और उसकी स्थिति का आकलन करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। तीसरी तिमाही में, डॉक्टर किस सप्ताह अल्ट्रासाउंड लिखेंगे? एक नियम के रूप में, जिला स्त्रीरोग विशेषज्ञ लगभग 30-33 सप्ताह में गर्भवती मां को एक निर्धारित नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, यह संकेत के अनुसार और 28 से तीसवें सप्ताह की अवधि में और 34-36 सप्ताह में किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है? किन विकृतियों की पहचान की जा सकती है?

तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड हर गर्भवती महिला के लिए अनिवार्य प्रक्रिया है। यह पूरी तरह से दर्द रहित है, लेकिन यह प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के संभावित विकृति की पहचान करना या बच्चे के त्रुटिहीन स्वास्थ्य में अंतिम विश्वास प्राप्त करना संभव बनाता है। इसके अलावा, यह प्रक्रिया आपको गर्भ में बच्चे के वजन के साथ-साथ उसके लिंग का निर्धारण करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, तीसरी तिमाही में भ्रूण का अल्ट्रासाउंड आपको भ्रूण के सिर और धड़ के सटीक आयामों का पता लगाने की अनुमति देता है। प्लेसेंटा की स्थिति का आकलन करना और गर्भाशय में भ्रूण की सही स्थिति का निर्धारण करना भी संभव है।

तीसरी तिमाही का अल्ट्रासाउंड डेटा अनूठी जानकारी है जो सभी मापों, मानदंडों और उनसे संभावित विचलन को सटीक रूप से दिखाती है, जिसे केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही समझ सकता है। इस तरह की परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर महिला और उसके भ्रूण के सामान्य स्वास्थ्य के बारे में निर्णय लेता है। यदि आवश्यक हैअतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है या अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल देता है। यदि आदर्श से कोई विचलन होता है, तो तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड उनका पता लगाने और अतिरिक्त परीक्षा की मदद से उन्हें निर्दिष्ट करने में मदद करेगा। गर्भावस्था की इस अवधि में, भ्रूण वाहिकाओं और गर्भनाल धमनियों का डॉपलर अध्ययन दिखाया गया है। चूंकि उनका काम भविष्य के टुकड़ों के कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या भ्रूण को हाइपोक्सिया और अन्य हृदय विकृति के विकास को बाहर करने के लिए पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है। प्राप्त जानकारी गर्भावस्था के दौरान और अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास का एक विस्तृत विचार देती है। ये संकेतक न केवल डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण हैं, बल्कि गर्भवती मां की मन की शांति सुनिश्चित करने के लिए भी महत्वपूर्ण हैं। लेकिन अगर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के लिए आवंटित अवधि चौदह सप्ताह है, तो नियमित अध्ययन के लिए सबसे इष्टतम समय कब है? तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड किस सप्ताह अधिक सटीक और विश्वसनीय परिणाम दिखाता है?

स्क्रीनिंग

अनुसूचित स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के लिए सबसे अच्छा समय 30-32 सप्ताह है। यह इस समय था कि सभी आवश्यक मापदंडों के बारे में पहले से ही पर्याप्त जानकारी है कि, मानदंडों के अनुसार, भ्रूण को प्राप्त करना चाहिए, साथ ही साथ नाल और गर्भाशय की स्थिति भी। इसके अलावा, चूंकि इस समय बच्चा अधिक सक्रिय हो जाता है, इसलिए भ्रूण के स्थान पर ध्यान देना चाहिए, जहां उसके हाथ, पैर, सिर स्थित हैं, क्या भ्रूण सही ढंग से झूठ बोल रहा है और क्या कोई हैउसके अंगों में विकृति। इसलिए, जो लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है, उनका उत्तर दिया जा सकता है कि सबसे प्रभावी अवधि 30-32 सप्ताह है। हालाँकि आप इसे 29 सप्ताह में कर सकते हैं, लेकिन तब सब कुछ अधिक धुंधला और भेद करना मुश्किल होगा। जब अनुसंधान के संकेत अस्पष्ट होते हैं, आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति और बच्चे के अंगों के विकास को ट्रैक करना मुश्किल होता है, तो उसके लिंग को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है। एक नियम के रूप में, महिलाएं तीसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड करने के लिए ठीक 30 वें सप्ताह में करने की कोशिश करती हैं। तिथियां पहले से ही ऐसी हैं कि वे हमें सब कुछ अच्छी तरह से विचार करने की अनुमति देती हैं, लेकिन जन्म अभी भी दूर है।

अल्ट्रासाउंड के दौरान किन बिंदुओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है?

इस समय ऐसे बिंदुओं पर ध्यान दिया जाता है जैसे:

• वह स्थिति जिसमें भ्रूण मां के गर्भाशय के संबंध में होता है। यदि यह उल्टा स्थित है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है, बच्चा सामान्य रूप से झूठ बोलता है, सही स्थिति लेता है। लेकिन अक्सर ऐसा होता है कि अजन्मा बच्चा उस पार और उसके पार स्थित होता है और डॉक्टर उसे सामान्य स्थिति लेने के लिए 2-3 सप्ताह का समय देता है। यदि इस अवधि के दौरान तख्तापलट नहीं हुआ है, तो माँ को सीज़ेरियन सेक्शन के लिए तैयार किया जाएगा ताकि बच्चे या उसके माता-पिता को नुकसान न पहुंचे।
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा की पर्याप्तता, क्योंकि यह तब होता है जब तीसरी तिमाही में एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिससे कोई व्यक्ति ओलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस जैसे आदर्श से इस तरह के विचलन का पता लगा सकता है। गर्भवती माताओं के लिए पहली और दूसरी दोनों बहुत खतरनाक हैं, क्योंकि वे शरीर में किसी भी संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देती हैं।
• बच्चे को गर्भनाल से लपेटना -एक काफी सामान्य विचलन, और इस समय एक दोहरे उलझाव को निर्धारित करना भी संभव है। यदि अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भनाल के साथ उलझने के तथ्य की पुष्टि की जाती है, तो विशेषज्ञों द्वारा केवल एक सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है - प्राकृतिक जन्म की प्रक्रिया में, बच्चे को जन्म नहर के पारित होने के दौरान अपनी ही गर्भनाल से गला घोंटा जा सकता है।
• प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री - यदि यह गर्भावस्था के चरण के अनुरूप, समय से पहले परिपक्व हो गई है, तो महिला की लगातार निगरानी की जानी चाहिए ताकि समय से पहले संकुचन और प्रसव शुरू न हो, इसके अलावा, जल्दी के साथ प्लेसेंटा के परिपक्व होने पर बच्चे को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होगा।
• तीसरी तिमाही में केवल एक अल्ट्रासाउंड आपको अजन्मे बच्चे के वजन को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो एक गर्भवती महिला के संकीर्ण श्रोणि में बहुत महत्व रखता है, जब डॉक्टर को संदेह होता है कि क्या वह सक्षम होगी या नहीं खुद को जन्म दें।
• भौतिकमिति। भ्रूण की मात्रा को मापने के लिए ये पैरामीटर हैं - सिर, पेट, कूल्हे की लंबाई, क्योंकि इन संकेतकों द्वारा गर्भकालीन आयु निर्धारित की जाती है। विचलन पाए जाने पर, डॉक्टर एक विस्तारित फाइटोमेट्री प्रक्रिया करने के लिए बाध्य है - वह ललाट-पश्चकपाल भाग में सिर की परिधि को मापता है और अन्य मापों के साथ इसके प्रतिशत पर विचार करता है। फिर वह पेट को फिर से मापता है और उसकी तुलना फीमर के माप से करता है। माप के बाद, चिकित्सक मस्तिष्क की जांच करता है, संवहनी जाल की स्थिति, मस्तिष्क और सेरिबैलम के आकार को देखते हुए, जो मस्तिष्क रोगों और अंतर्गर्भाशयी संक्रमणों की उपस्थिति की जांच करने के लिए आवश्यक है जो मोटर को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं औरबच्चे की निगलने की क्षमता। उसके बाद, डॉक्टर नाक, होंठ, आंख और रीढ़ की संरचना की जांच करते हैं।
• भ्रूण अंगों की स्थिति - विशेषकर फेफड़े और हृदय। यदि उसका डायाफ्राम अविकसित है, तो फेफड़े आदर्श के अनुरूप नहीं होंगे। हृदय गतिविधि की जांच करने के लिए, वाल्व, वाहिकाओं और विभाजन के सही संचालन के लिए, एक विशेष अध्ययन किया जाता है - कार्डियोटोकोग्राफी, जो आपको हृदय गति निर्धारित करने और सिस्टम की संपूर्ण हृदय गतिविधि की जांच करने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया केवल 32 सप्ताह के बाद ही की जा सकती है, अन्यथा निदान गलत डेटा प्रदान करेगा।
• उदर गुहा की स्थिति - आंतों, यकृत, गुर्दे और मूत्राशय के काम की सुसंगतता की जाँच की जाती है। विकृतियों में से, गुर्दे में असामान्यताएं सबसे अधिक बार होती हैं।

क्या गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए अल्ट्रासाउंड हानिकारक है?

30-32 सप्ताह में, गर्भवती महिला के पेट की दीवार के साथ सेंसर चलाकर अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह पूरी तरह से हानिरहित प्रक्रिया है, क्योंकि डिवाइस में उपयोग की जाने वाली अल्ट्रासोनिक तरंगें भविष्य की मां या उसके भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। यह उन लोगों के लिए जानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो तीसरी तिमाही में कितनी बार अल्ट्रासाउंड करना चाहते हैं। चूंकि आज अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के दौरान उच्च गुणवत्ता वाले निदान करने का सबसे प्रभावी और सुरक्षित तरीका है, ऐसे मामलों में डॉक्टरों की सिफारिशों की उपेक्षा नहीं की जा सकती है। केवल अनुसंधान की यह विधि प्रारंभिक अवस्था में संभावित विकृति की पहचान करने और बच्चे के जन्म से पहले ही उनके होने के जोखिम को कम करने में सक्षम है।

लगभग हर महिलाजिनके पास लगातार तीसरी तिमाही के अल्ट्रासाउंड थे, उन्हें अपने अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचाने की चिंता है। लेकिन आपको इसकी चिंता नहीं करनी चाहिए। चूंकि यह दवा द्वारा सिद्ध किया गया है कि इस आवृत्ति पर, जिस पर उपकरण संचालित होते हैं, गर्भवती महिला पर या उसके अजन्मे बच्चे पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह एक पूरी तरह से नियमित प्रक्रिया है, जो गर्भावस्था के बाद के चरणों में भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, यदि भ्रूण के एक या दूसरे अंग के विकास का पालन करना आवश्यक हो। डोप्लरोमेट्री का उपयोग रक्त परिसंचरण का आकलन करने के लिए किया जाता है, जो संवहनी नेटवर्क, प्लेसेंटल रक्त प्रवाह और बच्चे के हृदय क्रिया का अधिक विस्तार से अध्ययन करता है।

भ्रूण के संकेतक और माप के मानदंड

अगर डॉक्टर ने तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड का आदेश दिया है, तो भ्रूण माप लेने का सबसे अच्छा समय कौन सा सप्ताह है और उनकी दर क्या है? बच्चे के व्यक्तिगत अंगों के विकास में आदर्श से संभावित विचलन भ्रूण के शारीरिक अविकसितता का संकेत दे सकता है। भ्रूण के विभिन्न मापदंडों का नियंत्रण माप 32 से 34 सप्ताह की अवधि में किया जाता है। उन्हें सामान्य रूप से निम्नलिखित संकेतकों के अनुरूप होना चाहिए:

• द्विपक्षीय सिर का आकार - 78-82 मिमी प्लस या माइनस 7 मिमी;
• ललाट-पश्चकपाल भाग - 104-110 मिमी प्लस या माइनस 9 मिमी;
• सिर की परिधि - 304-317 मिमी प्लस या माइनस 21-22 मिमी;
• टमी कवरेज - 286-306 मिमी प्लस या माइनस 28-30 मिमी;
• फीमर की लंबाई - 61-65 मिमी प्लस या माइनस 5 मिमी, निचले पैर की हड्डियां - 56-60 मिमी प्लस या माइनस 4 मिमी, ह्यूमरस - 56-59 मिमी प्लस या माइनस 4 मिमी, प्रकोष्ठ की हड्डियां - 49- 52 मिमी प्लस या माइनस 4 मिमी।

के रूप मेंप्लेसेंटा - इसका स्थानीयकरण, मोटाई, संरचना, परिपक्वता की डिग्री विभिन्न महत्वपूर्ण बिंदुओं को निर्दिष्ट करती है: यदि प्लेसेंटा गर्भाशय के ग्रसनी के करीब स्थित है, तो गलत स्थिति में सिर को ठीक करने का जोखिम हो सकता है। नाल की मोटाई 32.2 मिमी से 43.8 मिमी तक भिन्न हो सकती है, यदि मापदंडों के बीच कोई विसंगति है, तो भ्रूण के शरीर में पोषक तत्वों के सेवन का कार्य बिगड़ा हुआ है। नाल की संरचना यथासंभव सजातीय होनी चाहिए। अन्यथा, किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की उच्च संभावना है।

गर्भाशय एमनियोटिक द्रव का एक विशेष रूप से लंबवत व्यास होना चाहिए और यह 20 से 70 मिमी तक के मुक्त क्षेत्र में होना चाहिए।

विकृति जिनका इस समय पता लगाया जा सकता है

तीसरी तिमाही में, गर्भावस्था पहले से ही अपने सफल समापन की ओर बढ़ रही है और इस अवधि की विशेषता निम्नलिखित संभावित विकृति है जिनका पता अल्ट्रासाउंड द्वारा लगाया जाता है:

• भ्रूण की खराब स्थिति;
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा में विचलन;
• बच्चे को गर्भनाल से लपेटना;
• अपरा परिपक्वता की डिग्री;
• भ्रूण माप के मापदंडों में असंगति;
• हृदय, फेफड़े और पेट के अंगों की विकृति।

गर्भवती माताओं को डॉक्टरों की सलाह

स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाएं प्रमुख चिकित्सक के निर्देशों का सख्ती से पालन करें और अपनी शारीरिक स्थिति और मनोवैज्ञानिक स्थिति पर ध्यान दें। आखिरकार, तीसरी तिमाही गर्भवती मां के जीवन में गर्भाशय के आकार में वृद्धि, आसन्न बच्चे के जन्म के डर, दर्द के कारण बहुत असुविधा लाती है।पीठ के निचले हिस्से, आंतरिक अंगों का विस्थापन, सांस की तकलीफ, बार-बार पेशाब आना, आवधिक कब्ज, वैरिकाज़ परेशानी। इसके अलावा, चिंता और भय की भावना है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान, आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए कि आपका स्वास्थ्य सामान्य है। यदि प्रीक्लेम्पसिया या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या शरीर के साथ कोई अन्य समस्या के संकेत हैं, तो चिकित्सा सुविधा से मदद लें। केवल गर्भवती माँ की भलाई ही अनुकूल गर्भावस्था के सच्चे संकेतक के रूप में काम कर सकती है। किसी भी गिरावट को डॉक्टर के पास जाने के कारण के रूप में देखा जाना चाहिए।

छोटा निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि तीसरी तिमाही में गर्भवती महिला का अल्ट्रासाउंड कब करना है। हमने सभी मानकों की समीक्षा की है। उन्होंने संभावित विकृतियों का भी नाम दिया जिन्हें अल्ट्रासाउंड पर देखा जा सकता है। हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपको एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करेगी। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान सभी विशेषताओं तक पहुंचने के बाद, आप अपने शरीर को अधिक ध्यान से सुन सकेंगे, जो निश्चित रूप से आपको अपने बच्चे के साथ एक आसन्न मुलाकात के बारे में चेतावनी देगा।