नवजात शिशु का पीलिया कब पास होना चाहिए? डॉक्टर की सलाह

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:19

नवजात शिशुओं में पीलिया एक काफी सामान्य विकृति है जिससे माता-पिता को निपटना पड़ता है। कोई भी माँ आसानी से उसके संकेतों को नोटिस कर लेगी। बच्चे की त्वचा असामान्य रूप से गोरी हो जाती है, मानो पीलापन आ गया हो। आंखों के गोरे भी एक विशिष्ट छाया प्राप्त करते हैं। नवजात शिशु में पीलिया कब दूर होना चाहिए, पैथोलॉजी क्यों होती है? इन और अन्य सवालों के जवाब इस लेख की सामग्री में पाए जा सकते हैं।

बीमारी के विकास का तंत्र

नवजात शिशुओं में पीलिया एक ऐसी स्थिति है जब त्वचा और आंखों के प्रोटीन एक विशिष्ट रंग प्राप्त कर लेते हैं, एक रक्त परीक्षण बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि दर्शाता है। यह पदार्थ हर व्यक्ति के शरीर में मौजूद होता है, लेकिन शिशुओं में यह बड़ी मात्रा में पाया जाता है। नवजात शिशुओं में पीलिया तेजी से क्यों बढ़ रहा है?

यह घटना कई कारणों से हो सकती है। उनमें से, बच्चे के जिगर की कार्यात्मक अपरिपक्वता और लाल कोशिकाओं के तेजी से क्षय को उजागर करना आवश्यक है -लाल रक्त कोशिकाएं गर्भावस्था के दौरान उनकी मुख्य भूमिका ऑक्सीजन ले जाना है। बच्चे के जन्म के बाद, अनावश्यक के रूप में, वे नष्ट हो जाते हैं, और बिलीरुबिन का स्तर तेजी से बढ़ता है। यह पदार्थ अघुलनशील है और यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है।

जन्म के बाद बिल्कुल स्वस्थ बच्चों में भी, शरीर में एक विशेष प्रोटीन की कमी होती है जो बिलीरुबिन को यकृत कोशिकाओं में स्थानांतरित करने के लिए जिम्मेदार होता है। लक्षणों का चरम आमतौर पर बच्चे के जन्म के 3-5वें दिन होता है।

बाल रोग विशेषज्ञ इस स्थिति की दो किस्मों में अंतर करते हैं: नवजात शिशुओं में शारीरिक और रोग संबंधी पीलिया। पहले मामले में बिलीरुबिन 1-2 सप्ताह में शरीर से निकल जाता है। ऐसी स्थिति में पैथोलॉजी शिशु की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है। जब बिलीरुबिन की सांद्रता कई हफ्तों तक उच्च स्तर पर बनी रहती है, तो वे पैथोलॉजिकल पीलिया की बात करते हैं। इस तरह के निदान के लिए रोग का निदान सबसे अनुकूल नहीं है, क्योंकि मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाएं धीरे-धीरे मरने लगती हैं।

शारीरिक पीलिया

विकृति का यह रूप सबसे अधिक बार होता है। नवजात शिशुओं में शारीरिक पीलिया का क्या कारण है? डॉक्टर बच्चे के रक्त में भ्रूण के हीमोग्लोबिन के बड़े पैमाने पर टूटने से इसकी उपस्थिति के कारणों की व्याख्या करते हैं। यह ऑक्सीजन को तेजी से बांधता है, जो भ्रूण के लिए आवश्यक है। दूसरी ओर, यह गतिविधि की एक छोटी अवधि की विशेषता है। बच्चे के जन्म के बाद, भ्रूण हीमोग्लोबिन तेजी से टूटने लगता है। इससे रक्त में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि होती है, जो आवश्यक रूप से त्वचा के धुंधला होने के साथ होती है। इस प्रकार, धीरे-धीरे विकसित हो रहा हैनवजात शिशुओं में पीलिया।

कोमारोव्स्की (एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ) ने चेतावनी दी है कि आपको इस तरह के निदान से डरना नहीं चाहिए। 80% नवजात शिशुओं में शारीरिक पीलिया का निदान किया जाता है। यह लगभग बच्चे के जीवन के तीसरे दिन से शुरू होता है और पांचवें दिन गुजरता है। इस मामले में, प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का स्तर अनुमेय सीमा से अधिक नहीं है, विकृति बच्चे की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है।

पीलिया का असर बच्चे पर नहीं पड़ता। यदि उसे स्तनपान कराया जाता है, तो पैथोलॉजी किसी का ध्यान नहीं जाता है। दूध का रेचक प्रभाव होता है। मेकोनियम (मूल मल), बिलीरुबिन के साथ, बच्चे के शरीर को जल्दी से छोड़ देता है।

पैथोलॉजिकल पीलिया

यह रोग इस मायने में अलग है कि यह जन्म के लगभग तुरंत बाद दिखाई देता है। रक्त में बिलीरुबिन की सामग्री तेजी से बढ़ जाती है, महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच जाती है, जो तंत्रिका तंत्र की विषाक्तता के साथ होती है। उपचार के लिए बहुत समय और गंभीर दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

एक सक्षम उपचार निर्धारित करने के लिए, पहले इस स्थिति के कारणों का पता लगाना आवश्यक है। आमतौर पर, समय से पहले के बच्चों में विकृति विकसित होती है, जब आंतरिक अंग प्रणालियों की अपरिपक्वता देखी जाती है। नतीजतन, बच्चे का शरीर बिलीरुबिन की बड़ी मात्रा के साथ अपने आप सामना नहीं कर पाता है।

यदि डॉक्टर नवजात शिशुओं में पीलिया रोग का निदान करता है, तो इसके विकास के कारण कई रोग हो सकते हैं:

1. आरएच कारक या रक्त प्रकार द्वारा असंगति।
2. यकृत पैरेन्काइमा के रोग। शरीर पूरी तरह से नहीं हो सकताबिलीरुबिन को परिवर्तित करके आंतों में निकाल दें, जो शरीर में इस पदार्थ के स्तर में परिलक्षित होता है।
3. संचार प्रणाली की विकृति। आमतौर पर हम आनुवंशिक स्तर पर उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं। वे एरिथ्रोसाइट्स की दीवारों के विकृति में प्रवेश करते हैं, जो आवश्यक रूप से उनके बड़े पैमाने पर क्षय के साथ होता है।
4. नवजात शिशुओं में पीलिया होने का एक और कारण पित्त पथ का रोग है।

कोमारोव्स्की अपने व्याख्यान में इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि ऊपर सूचीबद्ध बीमारियां युवा रोगियों में अत्यंत दुर्लभ हैं। इसलिए, जब वे पीलिया के बारे में बात करते हैं, तो उनका मतलब आमतौर पर शारीरिक रूप से होता है। पैथोलॉजी के एक या दूसरे प्रकार का लंबा कोर्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, पाचन तंत्र और हृदय के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है। बिलीरुबिन का शरीर के कई ऊतकों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए उपचार शीघ्र और सक्षम होना चाहिए।

नवजात शिशु का पीलिया कब दूर होना चाहिए?

बिलीरुबिन उत्सर्जन प्रणाली में धीरे-धीरे सुधार किया जा रहा है। त्वचा का पीलापन आमतौर पर 6-7 दिनों के बाद गायब हो जाता है। यदि बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो बिलीरुबिन को हटाने की प्रक्रिया अधिक तीव्र होती है। पैथोलॉजी का शारीरिक रूप खतरनाक नहीं है और बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

यदि अस्पताल से छुट्टी के बाद रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह स्थिति दो सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, अलार्म बजने का समय आ गया है। माँ को तत्काल बच्चे को डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर, अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती हैदवाओं का उपयोग। व्यवहार में, "हॉफिटोल" आमतौर पर पीलिया से नवजात शिशुओं के लिए प्रयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में लागू ड्रग थेरेपी की समीक्षा सकारात्मक है। माता-पिता की नकारात्मक राय, एक नियम के रूप में, डॉक्टर के देर से दौरे के कारण होती है।

डॉक्टर का परामर्श: किन परीक्षणों की आवश्यकता है

शिशुओं में यह विकृति न केवल त्वचा में परिवर्तन से प्रकट होती है। अक्सर, मूत्र का रंग गहरा हो जाता है, मल, इसके विपरीत, फीका पड़ जाता है। शरीर पर छाले पड़ सकते हैं। धीरे-धीरे, बच्चे की सामान्य भलाई बिगड़ती है। यदि दो सप्ताह के बाद भी त्वचा सामान्य रंगत प्राप्त नहीं करती है, तो आपको डॉक्टर से सहायता लेनी चाहिए। आपको यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए और तब तक इंतजार करना चाहिए जब तक कि नवजात शिशु में पीलिया अपने आप ठीक न हो जाए।

परामर्श पर, बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे की जांच करनी चाहिए और बिलीरुबिन की मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए। इसके अतिरिक्त, उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड, हेमोलिसिस के लिए नमूनों की आवश्यकता हो सकती है। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है।

नवजात शिशुओं में पीलिया का इलाज कैसे करें

यदि किसी बच्चे में पैथोलॉजी का शारीरिक रूप है, तो किसी विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। माता-पिता को अपने छोटे शरीर को पीलिया जैसी समस्या से निपटने में मदद करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।

नवजात शिशुओं में घरेलू उपचार में कई विकल्प शामिल होते हैं। सबसे पहले, जितनी जल्दी हो सके स्तनपान शुरू करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकिदूध एक नाजुक शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है। ताकि टुकड़ों को पाचन की समस्या न हो, माँ को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। बच्चे का अधिक बार बाहर रहना, धूप सेंकना महत्वपूर्ण है।

बच्चे की ऐसी देखभाल शरीर को मजबूत बनाने में मदद करती है। इस मामले में, स्तन का दूध एक प्रभावी दवा के रूप में कार्य करता है, जिसे बच्चे को मांग पर प्राप्त करना चाहिए।

पैथोलॉजिकल पीलिया के साथ गंभीर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। यह एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा इसके चरण, जटिलताओं की उपस्थिति का निर्धारण करने के बाद निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, आप सिद्ध पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं।

ड्रग थेरेपी

जब रोग के रोगात्मक रूप का पता चलता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर पीलिया से पीड़ित नवजात शिशुओं के लिए "हॉफिटोल" की सलाह देते हैं। इस दवा के बारे में समीक्षा बेहद सकारात्मक हैं। इसमें फील्ड आर्टिचोक की पत्तियों से एक अर्क होता है। दवा यकृत समारोह में सुधार करती है, बिलीरुबिन के स्तर को कम करने और शरीर से पित्त को तेजी से हटाने में मदद करती है।

इसके अतिरिक्त, एंटरोसॉर्बेंट्स निर्धारित हैं ("स्मेक्टा", "पोलिफेपन")। उनका मुख्य उद्देश्य सीधे जिगर और आंतों के बीच बिलीरुबिन के संचलन को बाधित करना है।

कोलेस्टेसिस के लक्षण होने पर बाल रोग विशेषज्ञ "उर्सोसन" की सलाह देते हैं। पीलिया से पीड़ित नवजात शिशुओं के लिए कैप्सूल के रूप में आने वाली यह एक बहुत ही असरदार दवा है। कई माता-पिता इस दवा के दुष्प्रभाव से डरते हैं। इनमें उल्टी, एलर्जी संबंधी चकत्ते, दस्त शामिल हैं। हालाँकि, ये अभिव्यक्तियाँ हैंसभी बच्चे नहीं। बाल रोग विशेषज्ञ अभी भी पीलिया से नवजात शिशुओं के लिए उर्सोसन लिखते हैं, क्योंकि यह विकृति हमेशा हानिरहित नहीं होती है।

प्रकाश चिकित्सा

आज अधिकांश डॉक्टरों का मानना है कि दवाओं के बिना इस बीमारी से लड़ना असंभव है। कई माता-पिता अलग तरह से सोचते हैं और अभी भी नाजुक बच्चे के शरीर के स्वास्थ्य के बारे में चिंता करते हैं। ऐसे में लाइट थैरेपी बचाव में आती है। नवजात शिशुओं में पीलिया के लिए यह एक बहुत ही प्रभावी उपचार है।

घर पर उपचार में एक विशेष दीपक का उपयोग शामिल है। इसकी प्रकाश तरंगें बिलीरुबिन को गैर विषैले घटकों में तोड़ देती हैं। इस तरह की गहन चिकित्सा के 10-12 घंटे के बाद, उन्हें मूत्र और मल के साथ शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। उपचार आपको बच्चे को माँ से अलग नहीं करने की अनुमति देता है, जो स्तनपान को मना न करने का एक उत्कृष्ट अवसर देता है।

कुछ मामलों में, एक चिकित्सक की देखरेख में अस्पताल में प्रकाश चिकित्सा की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, बच्चे की आँखें चश्मे से बंद होनी चाहिए। उसका समय कड़ाई से विनियमित है। कभी-कभी हल्की चिकित्सा से त्वचा छिल जाती है और शरीर का निर्जलीकरण हो जाता है, इसलिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण बस आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, आपको नवजात शिशु का पीलिया दूर होने के लिए लंबा इंतजार नहीं करना पड़ता है। इस पद्धति से उपचार की अवधि केवल 96 घंटे है। हालांकि, प्रकाश चिकित्सा के पहले सत्र के बाद, सकारात्मक गतिशीलता ध्यान देने योग्य है।

विकृति के परिणाम

रोग का निदान रोग के कारणों और गंभीरता, निदान की पुष्टि की समयबद्धता और उपचार के उपयोग पर निर्भर करता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता चला है, तो नकारात्मक परिणामों से बच्चे के जीवन को कोई खतरा नहीं है।

अन्यथा, जब बिलीरुबिन का स्तर महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच जाता है, और माता-पिता डॉक्टर से मदद लेने की जल्दी में नहीं होते हैं, तो मस्तिष्क क्षति की उच्च संभावना होती है। यह, बदले में, दौरे, बहरापन और मानसिक मंदता का कारण बन सकता है।

माता-पिता को इस तरह के निदान का तिरस्कार नहीं करना चाहिए, लेकिन उन्हें इससे डरना भी नहीं चाहिए। समय पर उपचार और बाल रोग विशेषज्ञ के निर्देशों का सख्ती से पालन जल्दी ठीक होने की कुंजी है।