दाढ़ी गर्भावस्था: कारण, लक्षण, निदान, परिणाम

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:18

मोलर गर्भावस्था एक प्रकार की विकृति है जिसमें भ्रूण किसी कारण से विकसित होना बंद कर देता है या पूरी तरह से अनुपस्थित रहता है। डॉक्टर एक निषेचित अंडे को कहते हैं, जो एक पूर्ण भ्रूण नहीं बन सकता, एक "तिल", जिससे उल्लंघन का नाम आता है। गर्भावस्था की ऐसी विसंगति डेढ़ हजार में से एक महिला में होती है। मुख्य उत्तेजक कारकों में माँ की उम्र बीस से कम या पैंतीस से अधिक है, साथ ही साथ कोरियोनाडेनोमा का इतिहास भी शामिल है।

विकृति के विकास के लिए तंत्र

डॉक्टर दो प्रकार के मोलर प्रेग्नेंसी में अंतर करते हैं, जो विकास के तंत्र में भिन्न होते हैं। भ्रूण विकसित नहीं हो सकता है, लेकिन अपरा ऊतक बनता है। एक नियम के रूप में, ऐसा तब होता है जब महिला के अंडों में मातृ गुणसूत्र की कमी होती है (गुणसूत्र या तो खो जाता है याअनुपयुक्त)। रोगाणु कोशिका एक या दो शुक्राणुओं द्वारा निषेचित होती है। यानी एक निषेचित अंडे में केवल पिता के गुणसूत्र होते हैं। भ्रूण विकसित नहीं होता है, और प्लेसेंटा एक पुटी में बदल जाता है। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स दिखाएगा कि कोई भ्रूण नहीं है, लेकिन केवल अपरा ऊतक है। यह एक पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था है।

आंशिक तिल के साथ, माँ का गुणसूत्र सेट सामान्य होता है - 23 जोड़े गुणसूत्र। लेकिन पिता की ओर से, गुणसूत्रों की दोहरी संख्या देखी जाती है, यानी 46। ऐसा तब होता है जब अंडे को एक साथ दो शुक्राणुओं द्वारा निषेचित किया जाता है और विकृति विकसित होती है, या यदि एक शुक्राणु में गुणसूत्र सेट का दोहराव होता है। इस मामले में, प्लेसेंटा पैथोलॉजिकल और सामान्य ऊतक से बनता है। भ्रूण विकसित होना शुरू हो जाता है, लेकिन जम जाता है क्योंकि यह व्यवहार्य नहीं है। आंशिक विकृति के साथ, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण, एमनियोटिक द्रव और भ्रूण झिल्ली का पता लगा सकते हैं।

दाढ़ गर्भावस्था के कारण

विकृति का मुख्य कारण गर्भाधान के दौरान आनुवंशिक जानकारी के हस्तांतरण में समस्याएं हैं। यह काफी दुर्लभ घटना है। निम्नलिखित कारक एक विसंगति की संभावना को बढ़ाते हैं:

• महिलाओं की उम्र बीस से कम और पैंतीस से अधिक है;
• कुछ रोगों के इतिहास की उपस्थिति (विशेष रूप से, कोरियोएडेनोमास)।

जोखिम कारकों की अभी तक पहचान नहीं की गई है। एक संस्करण है कि एक दाढ़ गर्भावस्था कैरोटीन की कमी के कारण हो सकती है (वर्णक,लाल और नारंगी सब्जियों और फलों में निहित), जो मानव शरीर में विटामिन ए में बदल जाता है। दक्षिण पूर्व एशिया में महिलाओं (विशेष रूप से वियतनामी और कोरियाई महिलाओं) में विकृति का थोड़ा अधिक जोखिम होता है। कुछ आहार सिद्धांत हैं कि एशियाई महिलाओं को जोखिम क्यों बढ़ रहा है।

मोलर प्रेग्नेंसी के बाद, जिसमें होने की औसत 1-2% संभावना होती है, एक और सामान्य गर्भावस्था की संभावना अधिक होती है। पिछली दो गर्भधारण के साथ आनुवंशिक जानकारी के बिगड़ा संचरण के साथ, एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने और जन्म देने की संभावना 15-20% कम हो जाती है।

विकृति के मुख्य लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, दाढ़ गर्भावस्था शारीरिक रूप से सामान्य से अलग नहीं होती है। मामूली स्पॉटिंग, मतली और उल्टी, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द, पेट की मात्रा में वृद्धि दिखाई दे सकती है। पैथोलॉजी के साथ, गर्भाशय आमतौर पर सामान्य गर्भधारण वाली महिलाओं की तुलना में तेजी से बढ़ता है। खूनी निर्वहन भारी रक्तस्राव में बदल सकता है। ये सभी खतरनाक लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था के 8-9 सप्ताह में दिखाई देते हैं, लेकिन यह 6 से 12 तारीख के बीच भी हो सकते हैं।

शुरुआती गर्भावस्था में स्पॉटिंग और पेट में दर्द होने पर आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देंगे, और रोगी को अल्ट्रासाउंड के लिए भी रेफर करेंगे।

दाढ़ी गर्भावस्था में, एचसीजी अपेक्षा से काफी अधिक होता हैशर्त। हार्मोन की सक्रिय रिहाई प्लेसेंटा के तेजी से बनने वाले ऊतक के कारण होती है। आंशिक तिल के साथ, एचसीजी स्तर सामान्य या थोड़ा बढ़ सकता है, जो निदान को जटिल बनाता है। इस मामले में, विशेषज्ञ आमतौर पर ऑन्कोलॉजी पर संदेह करते हैं। अल्ट्रासाउंड से कई सिस्ट का पता चलता है या भ्रूण का बिल्कुल भी पता नहीं चलता है।

असामान्य गर्भावस्था का उपचार

विकृति का एकमात्र परिणाम गर्भाशय से एक गैर-विकासशील भ्रूण को हटाना है। यदि घर पर निदान की पुष्टि हो जाती है, तो महिला को किसी भी चीज़ से मदद नहीं मिल सकती है, उपचार केवल अस्पताल में किया जाता है। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं और समय पर एक पैथोलॉजिकल गर्भावस्था का निदान किया गया था (8-9 सप्ताह - और नहीं), तो उसी दिन महिला घर जा सकती है। भ्रूण को हटाने का काम इलाज या वैक्यूम निष्कर्षण द्वारा किया जाता है। प्रक्रियाओं के दौरान, गर्भाशय गुहा से रोग संबंधी सामग्री को हटा दिया जाता है।

स्क्रैपिंग करना

गर्भाशय गुहा का कर्टेज आज दो तरह से किया जाता है: यह या तो हिस्टेरोस्कोपी है या अलग से सफाई। पहला विकल्प एक महिला के लिए सुरक्षित और अधिक सुविधाजनक है। प्रक्रिया एक बड़े उपकरण का उपयोग करती है जिसे आंतरिक अंग में डाला जाता है और आपको संपूर्ण उपचार प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को देखने की अनुमति देता है। परंपरागत रूप से, इलाज "नेत्रहीन" किया जाता है, जिससे आंतरिक जननांग अंगों को नुकसान से जुड़ी जटिलताओं और विकारों का खतरा बढ़ जाता है।

प्रक्रिया को अंजाम देने की गारंटी नहीं है कि महिला के प्रजनन तंत्र के आंतरिक अंगों में कोई रोग संबंधी सामग्री नहीं बचेगी। 11% रोगियों में, अपूर्णता से जुड़ी जटिलताएँजमे हुए भ्रूण या खाली भ्रूण के अंडे को हटाना। पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था के साथ, यह आंकड़ा 18 से 29% के बीच होता है। इस विचलन को लगातार ट्रोफोब्लास्टिक नियोप्लासिया कहा जाता है। पैथोलॉजी का इलाज कीमोथेरेपी द्वारा किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, यह एक घातक रसौली में बदल सकता है - यह दाढ़ गर्भावस्था का सबसे खतरनाक परिणाम है।

विकृति विज्ञान के लिए वैक्यूम निष्कर्षण

वैक्यूम निष्कर्षण के दौरान, डिवाइस को योनि के माध्यम से गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, नकारात्मक दबाव बनाया जाता है और भ्रूण या अन्य रोग संबंधी समावेशन हटा दिए जाते हैं। प्रक्रिया केवल शर्तों (छह सप्ताह तक) पर की जाती है। बारह सप्ताह तक, विधि का उपयोग आवश्यक उपकरणों के साथ और विशेष प्रशिक्षण के बाद किया जा सकता है। प्रक्रिया के बाद, विसंगति (हिस्टोलॉजिकल और आनुवंशिक परीक्षा) की पुष्टि के लिए गर्भाशय से निकाली गई सामग्री को जांच के लिए भेजा जाना चाहिए।

अगली गर्भावस्था की योजना बनाना

असामान्य गर्भावस्था के बाद अगली गर्भावस्था की योजना बनाना एक साल में ही संभव है। यह एचसीजी के स्तर को सामान्य स्तर तक गिरने देगा, जिससे पैथोलॉजी विकसित होने का खतरा कम हो जाएगा। यदि कोई महिला पहले गर्भवती हो जाती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एचसीजी स्तरों के संदर्भ में रोगी का निरीक्षण करना अधिक कठिन होगा। यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं होगा कि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है या नहीं। नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, सुरक्षा का उपयोग करना और गर्भ धारण करने के लिए सर्वोत्तम समय की प्रतीक्षा करना बेहतर है।