2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:17
किसी भी होने वाली मां को अपनी गर्भावस्था के दौरान बड़ी संख्या में जांच करानी चाहिए। रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण कोई अपवाद नहीं है। ये सभी नैदानिक अध्ययन महिला शरीर की स्थिति के साथ-साथ विकासशील भ्रूण की निगरानी के लिए आवश्यक हैं। इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान विकसित होने वाली किसी भी विकृति को समय पर पहचाना जाना चाहिए और फिर ठीक किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान जैव रासायनिक रक्त परीक्षण गर्भवती माँ की विभिन्न परीक्षाओं की विविधता के बीच एक विशेष स्थान रखता है। लेकिन वह क्या दर्शाता है? गर्भावस्था के दौरान जैव रासायनिक रक्त परीक्षण कैसे करें? ये किसके लिये है? यह और अधिक विस्तार से देखने लायक है।
शोध किस लिए किया जा रहा है?
गर्भावस्था के दौरान जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्यों किया जाता है, इस बारे में बात करते हुए, हम ध्यान दें कि भविष्य की मां के शरीर में लगभग हर अंग और प्रणाली के काम का मूल्यांकन करने के लिए यह आवश्यक है। किसी विशेषज्ञ को इस विश्लेषण को समझने से महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों का एक विचार मिलता है, उदाहरण के लिए,गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय और कई अन्य।
इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की मदद से, आप शरीर में पोटेशियम, लोहा, सोडियम और अन्य जैसे कुछ ट्रेस तत्वों की कमी की पहचान कर सकते हैं।
चयापचय क्या है?
विश्लेषण के डिकोडिंग के दौरान, विशेषज्ञों के बीच अक्सर "कार्बोहाइड्रेट" और "लिपिड" चयापचय जैसे भाव मिल सकते हैं।
संक्षेप में, इस प्रक्रिया को इस प्रकार समझाया गया है: कोशिकाओं और ऊतकों के साथ-साथ मानव शरीर की अन्य संरचनाओं के बीच, उनके सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक भवन, पौष्टिक और अन्य पदार्थों का निरंतर आदान-प्रदान होता है। वे मानव शरीर में उत्पन्न हो सकते हैं, साथ ही इसे बाहर से भी प्रवेश कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, भोजन के दौरान।
इन सभी आवश्यक तत्वों और पदार्थों का परिवहन रक्त द्वारा किया जाता है। यही कारण है कि महिलाओं में एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है, जिससे कुछ चयापचय उत्पादों की अधिकता या कमी का पता चलता है।
कृपया ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान, चयापचय में परिवर्तन होता है, क्योंकि अब माँ के शरीर को अपनी ज़रूरतें और बढ़ते भ्रूण दोनों की ज़रूरत होती है।
क्या जांच की जा रही है?
कई अलग-अलग संकेतक हैं जो एक महिला के शरीर में लगभग सभी प्रकार के चयापचय की विशेषता बताते हैं। लेकिन सामान्य गर्भावस्था के मामले में कुछ ही किस्मों की जांच की जाती है। इनमें शामिल होना चाहिए:
- प्रोटीनोग्राम, या प्रोटीनविनिमय।
- लिपिडोग्राम, या लिपिड चयापचय।
- कार्बोहाइड्रेट चयापचय।
- नाइट्रोजन एक्सचेंज।
- पिगमेंट एक्सचेंज।
- इलेक्ट्रोलाइट बैलेंस।
- एंजाइम।
- ट्रेस तत्वों की मात्रा का निर्धारण।
हम इन किस्मों के बारे में बाद में और विस्तार से जानेंगे। गर्भवती महिला में कुछ मौजूदा बीमारियों के मामले में यह सूची लंबी हो सकती है। आपको इस तथ्य पर भी ध्यान देना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मानदंड अनुमानित हैं। यह परीक्षण विधि और उस प्रयोगशाला पर निर्भर करेगा जहां विश्लेषण किया गया था।
गर्भावस्था भी लगभग सभी प्रकार के विनिमय के लिए अपना समायोजन करती है, और यह आदर्श को भी प्रभावित कर सकता है। गर्भावस्था के दौरान खराब जैव रासायनिक रक्त परीक्षण न करवाने के लिए, आपको इसे सही ढंग से पास करने की आवश्यकता है।
विश्लेषण
जैव रासायनिक विश्लेषण केवल खाली पेट और सुबह जल्दी दिया जाता है। आपको इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि रक्तदान करने से लगभग 8 घंटे पहले भोजन करना चाहिए। प्रयोगशाला में जाने से 12 घंटे पहले खाना बंद कर देना सबसे अच्छा है। परीक्षा से एक दिन पहले आपको मीठा और वसायुक्त भोजन करना भी बंद कर देना चाहिए। केवल इस तरह से हम जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के सही परिणाम प्राप्त करने की आशा कर सकते हैं। अध्ययन के लिए शिरा से रक्त एकत्र किया जाता है।
रक्तदान कब करें?
गर्भावस्था के दौरान, यह विश्लेषण, एक नियम के रूप में, दो या तीन बार किया जाता है। पहली बार यह पहली बार किया गया हैत्रैमासिक, जब गर्भवती महिला की प्रारंभिक जांच की जाती है। उसके बाद, दूसरी तिमाही के मध्य में और फिर तीसरी तिमाही के मध्य में परीक्षण के लिए रक्त लिया जाता है। यदि गर्भावस्था की कोई विकृति प्रकट होती है, साथ ही एक महिला में एक पुरानी बीमारी के तेज होने की स्थिति में, इस अध्ययन को अधिक बार किया जाना चाहिए। सभी मामलों में इस विश्लेषण के कार्यान्वयन के लिए संकेत केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
प्रोटीन चयापचय
प्रोटीन रक्त में एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक हैं। यह तत्व प्रतिरक्षा प्रणाली की सभी प्रतिक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है, शरीर के ऊतकों और अंगों में विभिन्न पोषक तत्वों, हार्मोन और अन्य पदार्थों को स्थानांतरित करता है। प्रयोगशाला स्थितियों के तहत, गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्रोटीन की दर निर्धारित की जाती है - रक्त में सभी अंशों की कुल मात्रा।
प्रोटीन अंश क्या हैं? गर्भावस्था के दौरान प्रोटीन अंशों में एल्ब्यूमिन शामिल होना चाहिए, जिसे बिना किसी असफलता के पता लगाया जाना चाहिए। अंशों में ग्लोब्युलिन भी शामिल है। रक्त में गर्भावस्था के दौरान एल्बुमिन और ग्लोब्युलिन का जैव रासायनिक विश्लेषण के दौरान पता लगाया जाता है। इन तत्वों की संरचना भिन्न होने के साथ-साथ विभिन्न कार्य भी होते हैं।
गर्भावस्था के दौरान इन प्रोटीन अंशों का निर्धारण आपको महिला शरीर की संरचनाओं के कामकाज में संभावित उल्लंघनों की अधिक सटीक पहचान और मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
रक्त प्रोटीन
रक्त में औसतन प्रोटीन की दर 62-82 g/l होनी चाहिए। गर्भवती महिलाओं के लिए, अंतिम तिमाही में और स्तनपान के दौरान बच्चे के जन्म के बाद, इसकी संख्या घटकर लगभग 55 रह जाती है। यह स्थितिइस अवधि के दौरान शरीर में परिसंचारी प्लाज्मा की कुल मात्रा में वृद्धि के कारण। गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता या अन्य रोग स्थितियों के विकास के साथ, प्रोटीन के स्तर में सबसे महत्वपूर्ण कमी भुखमरी या कुपोषण से जुड़ी है।
बढ़ी हुई प्रोटीन शरीर के निर्जलीकरण के साथ-साथ आंतरिक अंगों के कुछ रोगों में भी होती है।
लिपिड चयापचय
शरीर में वसा का मुख्य कार्य उसे आवश्यक ऊर्जा प्रदान करना है। लिपिड या वसा चयापचय के अध्ययन के दौरान, कई संकेतक निर्धारित किए जाते हैं: ट्राइग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड, फैटी एसिड।
व्यवहार में, अक्सर केवल कोलेस्ट्रॉल का स्तर निर्धारित किया जाता है, और कुछ मामलों में इसका अंश। इससे भी अधिक दुर्लभ, विशेषज्ञों को ट्राइग्लिसराइड सांद्रता का पता लगाने की आवश्यकता होती है।
कार्बोहाइड्रेट चयापचय
किसी भी जीव में कार्बोहाइड्रेट चयापचय में मुख्य भागीदार इंसुलिन और ग्लूकोज होते हैं। इंसुलिन अग्न्याशय की कोशिकाओं द्वारा बनता है, जो ग्लूकोज के टूटने का मुख्य तत्व है। आमतौर पर, इंसुलिन की एकाग्रता को निर्धारित करने की आवश्यकता अत्यंत दुर्लभ होती है, और यह किसी भी रोग संबंधी स्थितियों की उपस्थिति के कारण होता है, जैसे कि मधुमेह मेलेटस।
गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा का मान 3.3 से 5.6 mmol / l तक होना चाहिए। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान, बढ़ते भ्रूण की बड़ी ऊर्जा आवश्यकताओं के कारण संकेतक थोड़ा कम हो सकता है।
नाइट्रोजन एक्सचेंज
रक्त में नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों की मात्रा मुख्य रूप से गुर्दे के कार्य की विशेषता होती है। इनमें शामिल हैं: अमोनिया, क्रिएटिनिन, यूरिया, यूरिक एसिड, क्रिएटिन। वास्तव में, वे चयापचय प्रक्रिया के अंतिम उत्पाद हैं, सबसे अधिक बार प्रोटीन। सामान्य गर्भावस्था के मामले में, आमतौर पर यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर का अध्ययन करना पर्याप्त होता है।
क्रिएटिनिन की मात्रा गुर्दे के निस्पंदन उत्सर्जन कार्य के साथ-साथ कंकाल की मांसपेशी की स्थिति की विशेषता होगी। आम तौर पर, संकेतक 54-96 mmol / l होना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में क्रिएटिनिन का स्तर कम हो जाता है, खासकर दूसरी तिमाही और प्रसवोत्तर में।
यूरिया के मानक के अनुसार, यह 2, 2-6, 8 mmol / l है। श्रम गतिविधि के दौरान यह सूचक घट जाएगा।
रक्त में यूरिया का बढ़ा हुआ स्तर, साथ ही क्रिएटिनिन, गुर्दे की विकृति के विकास के साथ-साथ संभावित गुर्दे की विफलता का संकेत देगा। घटी हुई दर वास्तव में मायने नहीं रखती।
वर्णक चयापचय और बिलीरुबिन
एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में, तथाकथित पुराने रक्त तत्व लगातार विघटित हो रहे हैं, जहां एरिथ्रोसाइट्स को भी जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए। इस दौरान हीमोग्लोबिन, जो उनके संघटन का हिस्सा होता है, निकलता है। आगे उपयोग के दौरान, प्लीहा में एक विशेष वर्णक बनता है, जिसे मुक्त, या अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन कहा जाता है। एक विशेष प्रोटीन की मदद से यह लीवर में चला जाता है, जहां यह ग्लुकुरोनिक एसिड से बंध जाता है। इस प्रकार, बाध्य या प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बनता है। वो वहाँ से आता हैपित्त सीधे आंतों के लुमेन में।
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में कुल बिलीरुबिन सामान्य है 3.5 से 17.3 mmol/L.
एंजाइम
मानव शरीर में बिल्कुल सभी जैव रासायनिक प्रक्रियाएं एंजाइमों की प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ होती हैं जो गुणवत्ता और गति को नियंत्रित करती हैं। लगभग सभी एंजाइमों में प्रोटीन संरचना होती है। मानव शरीर में इनमें से लगभग सौ एंजाइम होते हैं। लेकिन उनमें से कुछ विशेष रूप से सर्वोपरि हैं। यह उनकी संख्या है जिसे विशेषज्ञ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की सहायता से निर्धारित करते हैं।
एएलटी और एएसटी
ALT, या ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज, एक सेलुलर एंजाइम है जो शरीर में बड़ी संख्या में चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है। इसका अधिकांश भाग गुर्दे और यकृत में स्थित होता है। इसीलिए ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ की सांद्रता में बदलाव किसी भी उल्लंघन के संकेतक के रूप में काम करेगा। सामान्य दर 40 यूनिट प्रति लीटर तक है।
एएसटी, या एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज, हृदय के ऊतकों, यकृत, गुर्दे और तंत्रिका तंत्र में सबसे अधिक मात्रा में पाया जाता है। इस एंजाइम की बढ़ी हुई सांद्रता इन अंगों की शिथिलता का संकेत है। सामान्य अवस्था में गर्भावस्था के दौरान निष्पक्ष सेक्स के लिए एएसटी की मात्रा 30 यूनिट प्रति लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।
सामान्य गर्भावस्था के अधीन एएसटी और एएलटी के मानदंड नहीं बदलने चाहिए। गर्भवती महिलाओं में एक ऊंचा स्तर किसी भी विकृति के विकास की स्थिति में होता है,विशेष रूप से, गेस्टोसिस। गर्भवती महिलाओं में मानदंड में कई वृद्धि जिगर की विफलता के विकास को इंगित करती है।
क्षारीय फॉस्फेट
यह मानव शरीर के लगभग सभी ऊतकों और कोशिकाओं में पाया जाता है। सबसे बड़ी मात्रा हड्डी के ऊतकों में, साथ ही गुर्दे और यकृत के ऊतकों में, आंत की आंतरिक परत में और नाल के ऊतकों में केंद्रित होती है। आम तौर पर, राशि 230 यूनिट तक होनी चाहिए। रक्त में इस सूचक में वृद्धि जिगर और हड्डियों की विकृति के साथ-साथ प्रीक्लेम्पसिया के मामले में देखी जाती है।
गर्भवती माताओं में अक्सर इसकी मात्रा बढ़ जाती है, खासकर गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में। जब गर्भावस्था के दौरान एक रोग संबंधी स्थिति प्रकट होती है, तो कभी-कभी अन्य एंजाइमों को निर्धारित करना आवश्यक होता है।
सूक्ष्म पोषक तत्व
इसमें रासायनिक तत्व शामिल होने चाहिए जो मानव शरीर में कम मात्रा में होते हैं, लेकिन साथ ही वे लगभग हर जैव रासायनिक प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इन तत्वों की अधिकता या कमी का समय पर निदान करने से रक्त में इनकी मात्रा को सही किया जा सकता है।
सोडियम
सोडियम का मुख्य कार्य ऊतकों और अंगों में पानी की मात्रा को वितरित करना है। इसके अलावा, यह मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र के तंत्र में शामिल है, यही वजह है कि शरीर में सोडियम के स्तर में कमी से मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है, साथ ही कुछ तंत्रिका संबंधी विकार भी हो सकते हैं। सोडियम की मात्रा का मान लगभग 140 होना चाहिए। गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में, इसकी एकाग्रताथोड़ा बढ़ सकता है। निर्जलीकरण के साथ संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है, और मूत्रवर्धक के अनियंत्रित सेवन से कमी आई है।
पोटेशियम
यह तत्व सीधे कोशिकाओं के अंदर समाहित होता है। पोटेशियम विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है, और हृदय और मांसपेशियों के संकुचन के कामकाज को भी प्रभावित करता है। इसके अलावा, यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल है, तंत्रिका कोशिकाओं का एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक है। इस तत्व की कम मात्रा के मामले में, एक महिला को हृदय ताल के संबंध में अनियमितता हो सकती है, और मांसपेशियों में कमजोरी भी दिखाई देगी। आम तौर पर पोटेशियम की मात्रा 3.6 से 5.7 तक होनी चाहिए। गर्भवती महिला में यह तत्व अक्सर बच्चे के जन्म से पहले बढ़ जाता है।
कैल्शियम
यह तत्व मुख्य रूप से हड्डियों में पाया जाता है। पोटेशियम मानव शरीर के लिए बेहद जरूरी है। वह मांसपेशियों के तंतुओं के काम में सक्रिय भाग लेता है, और रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया और एंजाइम और हार्मोन के उत्पादन के नियमन में भी भाग लेता है। कैल्शियम की दर 2, 22-2, 56 होनी चाहिए। गर्भवती महिलाओं में शरीर में कैल्शियम की मात्रा अक्सर कम हो जाती है। यह बच्चे की हड्डियों के निर्माण और विकास के लिए इस तत्व की बढ़ती खपत के कारण है। इस तत्व की प्रबल कमी होने पर डॉक्टर द्वारा सुझाई गई कैल्शियम युक्त औषधियों का सेवन करना चाहिए।
लोहा
लोहा एक महत्वपूर्ण तत्व है, और इसका मुख्य कार्य मानव शरीर की सभी संरचनाओं में ऑक्सीजन के हस्तांतरण में भाग लेना है। ठीकरक्त में आयरन की मात्रा 7.3 से 30.5 तक होनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को अपने बढ़ते भ्रूण और अपने शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करने के लिए आयरन की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है। यही कारण है कि गर्भवती माताओं को अक्सर आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का अनुभव होता है, विशेष रूप से, यदि इस तत्व को पर्याप्त मात्रा में भोजन नहीं दिया जाता है।
छोटा निष्कर्ष
अंत में, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करते समय संकेतकों के उपरोक्त मानदंडों की सापेक्ष सटीकता के बारे में एक बार फिर कहा जाना चाहिए। यह भी याद रखना चाहिए कि अंतिम निदान हमेशा उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्राप्त कुल आंकड़ों के आधार पर स्थापित किया जाता है, जिसमें परीक्षणों को केवल नैदानिक प्रक्रियाओं का एक सहायक तरीका माना जाता है।
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