भ्रूण हृदय गति: हफ्तों के लिए आदर्श, नियंत्रण के तरीके। भ्रूण का दिल कब धड़कने लगता है?

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:14

किसी भी गर्भवती महिला के लिए भ्रूण के दिल की धड़कन सुनने से ज्यादा मीठा कुछ नहीं होता। और स्त्री शरीर में एक नए जीवन के जन्म का प्रतीक ध्वनि से बेहतर क्या हो सकता है?! लेकिन यहाँ क्या दिलचस्प है, एक छोटे से दिल के इस अद्भुत संगीत को कोई कब महसूस कर सकता है? आइए इसका पता लगाने की कोशिश करते हैं। गौरतलब है कि हृदय गति (एचआर) से अजन्मे बच्चे के लिंग का निर्धारण किया जा सकता है। लेकिन आइए हम खुद से आगे न बढ़ें, आइए सब कुछ क्रम में समझें।

पहली प्यारी आवाज़

को 2 या 3 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण का विकास होने पर उसका हृदय बनने लगता है। लेकिन अभी तक यह एक साधारण ट्यूब है। इस कारण से, गर्भवती माँ को शायद यह भी पता न हो कि वह पहले से ही अपने दिल के नीचे एक नया जीवन ले रही है, जो विकास के प्रारंभिक चरण में है।

दो और हफ़्तों के बादट्यूब एक एस-आकार का हो जाता है, इस वजह से, बच्चे के दिल के विकास में इस चरण को सिग्मॉइड कहा जाता है। एक और 4-5 सप्ताह के बाद, अंग के अंदर एक विभाजन बनता है, जिसके परिणामस्वरूप तीन कक्ष बनते हैं। किसी के पास तुरंत सवाल हो सकता है: "और भ्रूण का दिल कब धड़कना शुरू होता है?"। ठीक वैसे ही, इस क्षण से शुरू होकर, छोटा हृदय अपना पहला संकुचन करना शुरू कर देता है।

पहली तिमाही के दौरान दिल की धड़कन से भ्रूण की सामान्य स्थिति का आकलन किया जाता है। श्रवण के दौरान तीन मुख्य विशेषताओं की पहचान की जाती है:

• एचआर।
• ताल।
• बीटिंग पैटर्न।

केवल आप ही इन ध्वनियों को विशेष सेंसर के माध्यम से पेट के ऊपर की विधि की मदद से सुन सकते हैं। लेकिन अगर इसके लिए कोई विशेष संकेत नहीं हैं, तो इस हेरफेर को छोड़ देना बेहतर है। और गर्भावस्था के 5वें महीने के अंत तक, बच्चे के दिल की धड़कन को एक नियमित मेडिकल स्टेथोस्कोप के माध्यम से सुना जा सकता है।

सुनने की जरूरत

बच्चे के दिल को किसी कारण से और अच्छे कारण से टैप किया जाता है। और सबसे पहले यह गर्भावस्था के तथ्य की स्थापना की चिंता करता है। जैसे ही एक महिला को मासिक धर्म में देरी होती है, सबसे पहले वह सोचती है कि एक उपयुक्त परीक्षण करना आवश्यक है। और एक सकारात्मक परिणाम के साथ, कई महिलाएं अपना पहला अल्ट्रासाउंड करने के लिए अस्पताल जाती हैं।

जब भ्रूण का दिल धड़कने लगता है, तो हम पहले ही पता लगा चुके हैं, अब यह समझने लायक है कि आपको इसे सुनने की ज़रूरत क्यों है। लेकिन दिल की धड़कन का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है, जो अभी तक पैथोलॉजी नहीं है। यह जरूरी हैखुद को महसूस करेगा, लेकिन थोड़ी देर बाद। यह उन मामलों में चिंताजनक है, जब पुन: परीक्षा के दौरान कुछ भी नहीं सुना जाता है। यह संकेत दे सकता है कि भ्रूण का अंडा विकृत है, जो अच्छा नहीं है। अक्सर, इस मामले में, एक चूक गर्भावस्था का निदान किया जाता है, जिसमें चिकित्सा कारणों से गर्भपात किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, दिल की धड़कन आपको गर्भ में भ्रूण की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। उसी समय, शरीर अपने वातावरण में होने वाली हर चीज को महसूस करने में सक्षम होता है। जब एक गर्भवती माँ तनाव का अनुभव करती है, तो उसे किसी प्रकार की बीमारी होती है, या वह खुद को अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के लिए उजागर करती है, भ्रूण की ऑक्सीजन संतृप्ति गिर जाती है। नतीजतन, यह भ्रूण के दिल की धड़कन के मानदंड से विचलन के रूप में परिलक्षित होता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, इस तरह के परिवर्तन अस्थायी होते हैं, और एक छोटे से दिल का तेजी से काम आमतौर पर भ्रूण को खराब रक्त आपूर्ति के कारण होता है, जिसे भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता कहा जाता है। अक्सर यह स्थिति पुरानी हो जाती है, और इसलिए प्रतिपूरक परिवर्तन नहीं होता है।

इसके अलावा, दिल की धड़कन आपको बच्चे के जन्म से पहले बच्चे की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। इस प्रक्रिया के दौरान, वह और उसका दिल भारी भार के संपर्क में आते हैं: संपीड़न, थोड़ी मात्रा में ऑक्सीजन। शारीरिक स्तर पर, गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए तनाव प्रतिरोध प्राप्त करते हुए, बच्चे की हृदय प्रणाली पहले ही तैयार हो चुकी है।

हालाँकि, कभी-कभी गर्भनाल को जकड़ा जा सकता है, या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के मामले में, वहाँ हैगंभीर खतरा। अन्य समान रूप से खतरनाक स्थितियां भी हो सकती हैं। इस कारण से, प्रसूति विशेषज्ञ प्रत्येक संकुचन के बाद बच्चे के दिल की धड़कन की निगरानी करते हैं।

दिल की सुनने के तरीके

इससे पहले कि हम भ्रूण की हृदय गति को स्पर्श करें, आइए देखें कि आप इसे कैसे सुन सकते हैं। आमतौर पर इसके लिए विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, गर्भकालीन आयु के आधार पर, इस या उस निदान पद्धति का उपयोग किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड।
• इकोकार्डियोग्राफी (ईसीजी)।
• ऑस्कल्टेशन।
• कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी)।

अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड पहली विधि है जिसका उपयोग भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के पहले महीने से शुरू। पहले की तारीखों में, एक ट्रांसवेजिनल (योनि) परीक्षा की जाती है, और बाद की अवधि में, एक ट्रांसएब्डॉमिनल विधि (पेट के माध्यम से) का उपयोग किया जाता है।

यह विधि आपको सभी प्रकार की विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देती है, और गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में। एक बच्चे को जन्म देने के पूरे समय के लिए, एक महिला को कम से कम तीन बार जांच करवानी चाहिए।

पहली मुलाकात में ही पहले भ्रूण के दिल की धड़कन का पता लगाया जा सकता है। दूसरी यात्रा के दौरान, आप उसके कैमरे देख सकते हैं, जो दोषों या अन्य विचलन की उपस्थिति को प्रकट करेगा। यदि डॉक्टर को कुछ संदेह है, तो वह एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है, जिसके दौरान सभी 4 कैमरे "दृश्यमान" होंगे। नतीजतन, डॉक्टरों द्वारा बच्चे के दिल की संभावित रोग स्थितियों का 75% तक पता लगाया जाता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही के दौरानअल्ट्रासाउंड की मदद से, अंग का आयतन और उसकी स्थिति निर्धारित की जाती है। सामान्य परिस्थितियों में, हृदय छाती के आयतन के एक तिहाई भाग में स्थित होता है।

इकोकार्डियोग्राफी, या ईसीजी

एक नियम के रूप में, यह अध्ययन गर्भवती महिलाओं के लिए उस स्थिति में निर्धारित किया जाता है जब अल्ट्रासाउंड के दौरान कई उल्लंघनों का पता चला था:

• गर्भ में भ्रूण के विकास में देरी;
• दिल के काम में विचलन;
• भ्रूण की रोग संबंधी स्थिति;
• हृदय की संरचना में विसंगतियाँ।

ईसीजी आपको न केवल भ्रूण के दिल की धड़कन, बल्कि संचार प्रणाली के मुख्य अंग की संरचना का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, और विस्तार से: क्या यह सभी कार्य करता है, और क्या इसके सभी में रक्त प्रवाह में गड़बड़ी है कक्ष इसके लिए, एक- और दो-आयामी छवियों, डॉप्लरोमेट्री, का उपयोग किया जाता है। एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्रसूति गर्भकालीन आयु के अनुसार 18 से 28 सप्ताह तक इस तरह का अध्ययन करना बेहतर होता है।

इसके अलावा, एक महिला को 38 वर्ष की आयु में किसी भी अंतःस्रावी रोग (मधुमेह मेलेटस), हृदय रोग (सीएचडी या जन्मजात हृदय रोग) की उपस्थिति में ईसीजी निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, अगर गर्भवती मां को गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग हो गया है, या सीएचडी वाले बच्चों को जन्म दिया है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ उसे एक इकोकार्डियोग्राम भी लिख सकते हैं।

ऑस्कल्टेशन

यह तकनीक गर्भावस्था के 5 महीने की शुरुआत से लागू होती है। इसका सार पेट की सतह के माध्यम से एक स्टेथोस्कोप के साथ दिल की लय को सुनने में निहित है। प्रक्रिया न केवल एक महिला द्वारा स्त्री रोग विशेषज्ञ के हर दौरे पर की जाती है।बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, हर 20 मिनट में प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनता है।

इसके अलावा, डॉक्टर गर्भ में उसकी स्थिति का निर्धारण कर सकते हैं:

• सिर की प्रस्तुति - ऐसे में नाभि के नीचे दिल की धड़कन सुनी जा सकती है।
• नाभि के स्तर पर हृदय की लय सुनकर भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति का संकेत मिलता है।
• नाभि के ऊपर दिल की धड़कन सुनकर ब्रीच प्रस्तुति का पता लगाया जाता है।

इसके अलावा, ऑस्केल्टेशन के दौरान, आप दिल की धड़कन की लय और प्रकृति का निर्धारण कर सकते हैं। जो बदले में, न केवल हाइपोक्सिया, बल्कि विकासात्मक विकृति का भी पता लगाने की संभावना को दर्शाता है।

साथ ही, कुछ मामलों में ऐसी प्रक्रिया अप्रभावी हो सकती है:

• जब नाल गर्भाशय की सामने की दीवार पर स्थित हो।
• एमनियोटिक द्रव की एक बड़ी मात्रा के साथ या, इसके विपरीत, ओलिगोहाइड्रामनिओस।
• एकाधिक गर्भधारण।
• महिला मोटापे से ग्रस्त है।

लेकिन इसके बावजूद, भ्रूण के दिल की धड़कन को मापने के लिए गुदाभ्रंश को काफी विश्वसनीय और उपयोग में आसान तरीका माना जाता है।

कार्डियोटोकोग्राफी, या सीटीजी

यह तकनीक विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय के संकुचन के दौरान, विभिन्न परिस्थितियों में, गति में या नहीं, हृदय की मांसपेशियों के काम के विश्लेषण के पंजीकरण और संग्रह पर आधारित है। ऑक्सीजन की कमी की उपस्थिति में, विधि बिना किसी समस्या के ऐसी स्थिति का पता लगाने में सक्षम है।

हाइपोक्सिया का खतरा, जोऑक्सीजन की कमी है, एक बहुत ही युवा जीव की अनुकूली क्षमताओं को कम करना है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर इसके विकास और विकास में मंदी आती है। नतीजतन, बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में विभिन्न विकृतियों का उच्च जोखिम होता है।

सीटीजी के माध्यम से, भ्रूण की हृदय गति के दो पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं:

• हृदय गति परिवर्तनशीलता;
• बेसल रिदम।

शब्द "बेसल रिदम" बच्चे की गति के दौरान और उसकी अनुपस्थिति में हृदय गति को दर्शाता है। सामान्य हृदय गति 109-159 बीट प्रति मिनट आराम से और 190 गति करते समय होती है।

लय परिवर्तनशीलता के लिए, यह आराम की स्थिति और चलते समय हृदय गति में अंतर है। सामान्य विकास के साथ, पैरामीटर 5 से 25 संकुचन से होना चाहिए, कम नहीं और अधिक नहीं। आदर्श से किसी भी विचलन को पैथोलॉजिकल माना जाता है। साथ ही, केवल इन मूल्यों के आधार पर, ऐसे निष्कर्ष नहीं निकाले जाने चाहिए, क्योंकि अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है।

सीटीजी की किस्में

कार्डियोटोकोग्राफी निर्धारित करते समय, इसे दो तरीकों में से एक में किया जा सकता है:

• बाहरी (अप्रत्यक्ष) परीक्षा।
• आंतरिक (प्रत्यक्ष) शोध।

अप्रत्यक्ष निदान में, पेट पर लगाए गए विशेष सेंसर का उपयोग करके भ्रूण के दिल की धड़कन और गर्भाशय के संकुचन की जांच की जाती है। इस पद्धति का कोई मतभेद नहीं है और इसका उपयोग न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि सीधे प्रसव के दौरान भी किया जा सकता है।

क्याप्रत्यक्ष निदान के लिए, इसका उपयोग दुर्लभ मामलों में और केवल बच्चे के जन्म के दौरान किया जाता है। अध्ययन कई उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है: एक ईसीजी इलेक्ट्रोड, जो बच्चे के सिर से जुड़ा होता है, और एक सेंसर गर्भाशय में डाला जाता है।

परिणाम का मूल्यांकन एक विशेष बिंदु प्रणाली के अनुसार किया जाता है। 9-12 सामान्य माना जाता है। 6-8 अंक हल्के हाइपोक्सिया को इंगित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अगले दिन महिला को दूसरी परीक्षा से गुजरना होगा। 5 - यह पहले से ही एक स्पष्ट ऑक्सीजन भुखमरी है, जो बच्चे (या बच्चे) के लिए एक गंभीर खतरा है। ऐसे में आपको सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही जन्म देना होता है।

साप्ताहिक हृदय गति रीडिंग

आमतौर पर, गर्भावस्था के पूरे सप्ताह में भ्रूण की दिल की धड़कन असमान होती है, और हर बार धीरे-धीरे तेज हो जाती है। प्रारंभ में हृदय का कार्य मातृ लय के समान होता है। लेकिन बाद में, हृदय गति बढ़ने लगती है, जो शरीर के टुकड़ों के त्वरित गठन के कारण होती है। मांसपेशियों में संकुचन की उच्चतम आवृत्ति गर्भावस्था के 9-10 सप्ताह में होती है, लेकिन फिर यह गिर जाती है।

14-15 सप्ताह के आने तक मुख्य अंग और उनकी प्रणालियां पहले ही बन चुकी होती हैं, भविष्य में वे ही बढ़ती हैं। अंतिम तिथि तक, हृदय गति 130 से 160 बीट प्रति मिनट तक भिन्न हो सकती है। अधिक स्पष्टता के लिए, नीचे एक आंकड़ा है जो सप्ताह के अनुसार भ्रूण की हृदय गति के सामान्य संकेतक दिखाता है।

गर्भावस्था के 12 सप्ताह की शुरुआत के साथ, हृदय गति उसके लिंग का निर्धारण कर सकती है:

• प्रति मिनट 140 बीट से कम - एक लड़का।
• 140 से अधिक बीट प्रतिमिनट - एक लड़की दिखाई देगी।

इस प्रकार, आप देख सकते हैं कि लड़कियों में दिल लड़कों की तुलना में बहुत अधिक तीव्रता से काम करता है। इसी समय, हृदय गति भी भिन्न होती है: फिर से, पुरुष आधे में इसे मापा जाता है, जबकि महिला में यह अधिक अराजक होता है।

संभावित विचलन

हम ऊपर दी गई तालिका से बच्चे के दिल के काम के सामान्य संकेतकों से पहले ही परिचित हो चुके हैं। लेकिन कुछ मामलों में गंभीर विचलन हो सकते हैं। तो, हृदय गति में परिवर्तन ऐसी स्थितियों का संकेत दे सकता है:

• टैचीकार्डिया। यह स्थिति गर्भाशय और प्लेसेंटा के अपर्याप्त रक्त परिसंचरण, मां के संचार प्रणाली में हीमोग्लोबिन की एक छोटी मात्रा, भ्रूण एनीमिया, अपरा अपर्याप्तता, अपरा रुकावट के कारण हो सकती है। इसके अलावा, भ्रूण के दिल की धड़कन दिल की एक रोग स्थिति, गर्भवती मां के उच्च तापमान, झिल्ली की सूजन प्रक्रिया, एट्रोपिन या जिनीप्राल जैसी दवाएं लेने, इंट्राक्रैनील दबाव के बढ़े हुए स्तर और कई अन्य कारणों से देखी जा सकती है। कारक।
• ब्रेडीकार्डिया। इस स्थिति के विकास में गर्भवती मां की पीठ पर लंबी स्थिति की सुविधा होती है। यह अवर वेना कावा के संपीड़न का कारण बनता है। लेकिन इसके अलावा और भी कारण हो सकते हैं: प्रोप्रानोलोल से उपचार, हृदय दोष।

उपरोक्त सभी को स्थिति की गंभीरता के कारण कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। ऐसे कारणों से, एक महिला को उचित उपचार की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन को समाप्त नहीं किया जा सकता है।

समापन में

अंत में हर एक की कामना करना बाकी हैगर्भवती माँ को उनकी स्थिति पर नज़र रखने के लिए, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान। पूरी प्रक्रिया का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। विशेष रूप से, यह अल्ट्रासाउंड और अन्य आवश्यक और अतिरिक्त प्रक्रियाओं पर लागू होता है।

यह कोई संयोग नहीं है कि प्रत्येक निर्धारित अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉक्टर बच्चे के दिल की धड़कन सुनता है। उसकी हृदय गति, लय और हृदय संकुचन की प्रकृति किसी विशेषज्ञ के बारे में बहुत कुछ बता सकती है। कभी-कभी आप भ्रूण के दिल की धड़कन से भी लिंग का निर्धारण कर सकते हैं। स्पष्ट रूप से ऐसी परीक्षाओं को नजरअंदाज करने लायक नहीं है अगर एक महिला अपने पूरे शरीर को गले लगाना चाहती है और सबसे महत्वपूर्ण बात, स्वस्थ बच्चे!