एक बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल: आकार, समापन तिथियां। नवजात शिशु की खोपड़ी की संरचना

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:25

जन्म के समय, एक बच्चे में लोचदार और साथ ही मजबूत कपाल की हड्डियां होती हैं जो बड़े और छोटे फॉन्टानेल्स को जोड़ती हैं, साथ ही साथ टांके भी प्राकृतिक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं। उनकी स्थिति के अनुसार, आईसीपी की उपस्थिति या श्रम के पाठ्यक्रम की प्रकृति का निर्धारण करना संभव है। जन्म नहर से गुजरते समय, एक दूसरे के ऊपर हड्डियों के अध्यारोपण के कारण नवजात शिशु की खोपड़ी काफी विकृत हो जाती है। इससे बच्चे और मां दोनों को चोट लगने का खतरा कम हो जाता है। सिर का अनियमित आकार युवा माता-पिता को थोड़ा डरा सकता है, लेकिन चिंता न करें, क्योंकि थोड़ी देर बाद यह अपने सामान्य आकार में आ जाएगा।

हमें फॉन्टानेल की आवश्यकता क्यों है

बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल मस्तिष्क के निर्बाध विकास को सुनिश्चित करता है। और इसकी सबसे सक्रिय वृद्धि, जैसा कि ज्ञात है, जीवन के पहले वर्ष में आती है, ठीक उस समय जब खोपड़ी में एक झिल्ली द्वारा बंद जगह होती है।

फॉन्टानेल के लिए धन्यवाद, आचरण करना संभव हैजटिल तकनीकों के उपयोग के बिना और बच्चे के लिए कम से कम परेशानी के बिना मस्तिष्क की जांच। न्यूरोसोनोग्राफी आपको बहुत प्रारंभिक चरण में आघात, रक्तस्राव, विभिन्न नियोप्लाज्म, मस्तिष्क संरचनाओं में परिवर्तन के परिणामों की पहचान करने की अनुमति देती है। अन्य कार्यों के अलावा, यह थर्मोरेग्यूलेशन के प्रावधान को ध्यान देने योग्य है। एक बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल, विशेष रूप से इसे ढकने वाली झिल्ली, शरीर को तब ठंडा करती है जब शरीर का तापमान 38 डिग्री तक पहुंच जाता है। थर्मोरेग्यूलेशन का अतिरिक्त तंत्र सेरेब्रल एडिमा और दौरे की संभावना को काफी कम कर देता है, जो उच्च तापमान के कारण हो सकता है। यह गिरने के दौरान एक प्रकार के सदमे अवशोषक के रूप में भी कार्य करता है, जिसके बिना पहला कदम अपरिहार्य है।

बच्चों में एक बड़ा फॉन्टानेल बंद करने की शर्तें

औसत आकार 2x2 सेमी है, फॉन्टानेल सिर के शीर्ष पर स्थित है और इसमें हीरे की आकृति है। उम्र के साथ, कपाल की हड्डियाँ एक साथ बढ़ती हैं और साल-दर-साल गायब हो जाती हैं। लेकिन सभी बच्चों का विकास अलग-अलग होता है, इसलिए यह प्रक्रिया 18-20 महीने तक चल सकती है। यह चिंता का कारण नहीं होना चाहिए, बशर्ते अन्य संकेतक आदर्श के अनुरूप हों।

नवजात शिशु की खोपड़ी सिर के पीछे एक छोटे फॉन्टानेल की उपस्थिति से अलग होती है, जो बहुत छोटी होती है। लगभग सभी बच्चों में, यह जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाता है, यह उन शिशुओं में पाया जा सकता है जो नियत तारीख से पहले पैदा हुए थे। ऐसे में इसका पूर्ण संलयन 4-8 सप्ताह के बाद नोट किया जाता है।

फॉन्टानेल का स्पंदन और आकार विशेष महत्व का है और डॉक्टरों को स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता हैबच्चा। इसके कार्यात्मक भार के कारण, कुछ मामलों में देर से या इसके विपरीत अतिवृद्धि कपाल की हड्डियों के रोग संबंधी विकास का लक्षण हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान महिला को दूध पिलाने से बच्चे के फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय पर प्रभाव पड़ता है, जो तदनुसार फॉन्टानेल के अतिवृद्धि के समय को प्रभावित करता है। एक बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल घना, आकार में छोटा हो सकता है और अगर गर्भवती माँ विटामिन लेते समय बहुत अधिक डेयरी उत्पादों का सेवन करती है, तो जल्दी से बंद होने की प्रवृत्ति होती है। यह गर्भावधि उम्र के आधार पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चुने गए स्थापित मानदंड के सख्त पालन की आवश्यकता के कारणों में से एक है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि कैल्शियम की अधिकता प्लेसेंटा की जल्दी उम्र बढ़ने में योगदान करती है।

इसके अलावा, मस्तिष्क के विकास के लिए मात्रा सीमित होने के कारण इसके विकास पर प्रभाव पड़ता है।

कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय

ज्यादातर मामलों में अतिरिक्त कैल्शियम फॉन्टानेल के जल्दी अतिवृद्धि का कारण होता है, इसकी कमी के साथ, यह समय सीमा से बाद में बंद हो जाता है। दोनों मामले अतिरिक्त जांच का कारण हैं, क्योंकि कम कैल्शियम का स्तर विटामिन डी की अपर्याप्त मात्रा के कारण होता है, और इसकी कमी से रिकेट्स जैसी बीमारी के विकास में भी योगदान होता है। इसके कारण, हड्डी के ऊतक बदलने लगते हैं, पैर कम हो जाते हैं और चाल में गड़बड़ी होती है। अन्य लक्षणों में सिर के पिछले हिस्से में गंजापन, अत्यधिक पसीना, खट्टी गंध, खराब होना शामिल हैंसपना। कैल्शियम-फास्फोरस तत्वों के आदान-प्रदान का सामान्यीकरण फॉन्टनेल किनारों के समयपूर्व संलयन को रोकता है।

प्रभावित करने वाले कारक

यदि नवजात शिशुओं में बड़ा फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो यह माइक्रोसेफली, क्रानियोस्टेनोसिस की संभावना का संकेत दे सकता है, और यदि बंद होने के बाद विचलन संभावित बढ़े हुए कपाल दबाव पर विशेष ध्यान देने योग्य है।

नवजात शिशुओं में एक बड़ा फॉन्टानेल 1-3 सेमी के भीतर होना चाहिए। इस पैरामीटर से अधिक संक्रामक रोगों की उपस्थिति, बच्चे के जन्म के दौरान लगी चोटों, गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया और मस्तिष्क के निलय में द्रव के बिगड़ा हुआ बहिर्वाह का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों के साथ-साथ विकृतियों, अंतःस्रावी विकारों और अनुचित चयापचय वाले बच्चों में भी एक बड़ा फॉन्टानेल हो सकता है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

यदि कोई विसंगति होती है, तो मूत्र और रक्त में कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता होती है और एक अतिरिक्त चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रिकेट्स, जो फॉन्टानेल के गलत आकार का एक सामान्य कारण है, हड्डी की विकृति, समग्र मांसपेशी टोन में कमी और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में परिवर्तन की ओर जाता है। इस मामले में, सामान्य मांसपेशियों की कमजोरी के कारण कब्ज हो सकता है। बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाया जाना चाहिए, यदि साइकोमोटर विकास और फॉन्टानेल उम्र के अनुरूप नहीं है, तो अक्सर इसका कारण इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप होता है,जिसे विशेष तैयारियों से दूर किया जाता है। साथ ही माता-पिता को बच्चे के विकास की निगरानी करनी चाहिए और यदि कोई संदेह हो तो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। डॉक्टर को मानदंडों और खतरनाक लक्षणों के किसी भी गैर-अनुपालन के बारे में पता होना चाहिए। उदाहरण के लिए, आपकी नींद में बार-बार रोना और जब आप जागते हैं तो जोर से चीखना उच्च इंट्राकैनायल दबाव के कारण होने वाले सिरदर्द का संकेत दे सकता है। रोने पर बच्चे का फॉन्टानेल तनावग्रस्त हो जाता है, उसके नीचे धमनी की धड़कन महसूस होती है।

दबे हुए सतह को भी एक चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है, यह बार-बार उल्टी या दस्त के कारण निर्जलीकरण का संकेत देता है।

मां किससे डरती हैं

नव-निर्मित माता-पिता अक्सर गलती से सिर के "नरम" शीर्ष को छूने से डरते हैं और बाल रोग विशेषज्ञ से विशिष्ट देखभाल की आवश्यकता के बारे में पूछते हैं। बच्चे में फॉन्टानेल, विशेष रूप से उसकी झिल्ली, बालों में कंघी करने या सिर को सहलाने से क्षतिग्रस्त नहीं हो सकती है, क्योंकि यह जितना लगता है उससे कहीं अधिक मजबूत है। उसी समय, कुछ मामलों में, योग्य विशेषज्ञों की देखरेख में भी, बच्चे के लिए गोता लगाना अवांछनीय है, क्योंकि मस्तिष्क दबाव के अंतर के संपर्क में है।

क्रंब के विकास को देखते हुए, फॉन्टानेल के स्पंदन से माता-पिता को चिंता नहीं होनी चाहिए। कई लोगों की राय है कि आहार में विटामिन डी और कैल्शियम की दैनिक खुराक को बढ़ाकर इसे तेज किया जा सकता है। लेकिन आनुवंशिक प्रवृत्ति होने पर ऐसी क्रियाओं का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

निष्कर्ष

उपरोक्त के निष्कर्ष में, यह फॉन्टानेल के स्थापित मानकों के गैर-अनुपालन के मुख्य कारणों पर ध्यान देने योग्य है:

• रिकेट्स सबसे व्यापक है। लेकिन आपको इस बीमारी के लक्षणों की तलाश तभी नहीं करनी चाहिए जब सिर का ताज लंबे समय तक ऊंचा न हो। मुख्य अतिरिक्त लक्षण कंकाल की विकृति है, विशेष रूप से शरीर के कुछ हिस्सों में परिवर्तन, उदाहरण के लिए, पैर या छाती।
• बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल हाइपोथायरायडिज्म के कारण भी हो सकता है। लेकिन थायरॉयड ग्रंथि का ऐसा उल्लंघन 1.5-2 साल की उम्र में ही प्रकट होता है, यह काफी दुर्लभ है।
• वंशानुगत कारक। इस मामले में, संलयन की शर्तें बहुत धुंधली हैं और 2.5 साल तक पहुंच सकती हैं। इसकी उपस्थिति को अन्य लक्षणों के अभाव में और साथ ही उम्र के अनुसार विकसित होने में कहा जा सकता है।