गर्भवती महिलाओं के प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया: उपचार के लक्षण, कारण और विशेषताएं

2024 लेखक: Priscilla Miln | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-02-18 01:24

एक गर्भवती महिला को कई खतरों का सामना करना पड़ता है। उनमें से कुछ प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया हैं - पैथोलॉजिकल स्थितियां जो गर्भवती माताओं में होती हैं। हमारे लेख में, हम स्वतंत्र रोगों के बारे में बात नहीं करेंगे, बल्कि अंग विफलता सिंड्रोम के बारे में बात करेंगे, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के आंशिक घाव के साथ अधिक या कम हद तक होता है। आप एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया के कारणों, प्राथमिक उपचार और इस समस्या के संभावित परिणामों के बारे में अभी जानेंगे।

यह विकृति क्या है

एक गैर-गर्भवती महिला या पुरुष में इस तरह के विकार नहीं हो सकते हैं। बात यह है कि समस्या "गर्भवती - प्लेसेंटा - भ्रूण" प्रणाली में उत्पन्न होती है। कोई डॉक्टर अभी भी सटीक कारणों का नाम देने और इस बीमारी के विकास के रोगजनन का वर्णन करने में सक्षम नहीं है, लेकिन फिर भी, हम अगले भाग में सिंड्रोम को भड़काने वाले सबसे संभावित कारकों के बारे में बात करेंगे।

पश्चिमी देशों के चिकित्सा वैज्ञानिकों के अनुसार, प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया ऐसे सिंड्रोम हैं जो उच्च रक्तचाप की प्रगति के परिणामस्वरूप होते हैं। घरेलू चिकित्सा विज्ञान में, बहुत पहले नहीं, थोड़ी अलग स्थिति थी, जिसके अनुसार दोनों सिंड्रोमप्रीक्लेम्पसिया की किस्में मानी जाती हैं।

एक्लेमप्सिया और प्रीक्लेम्पसिया गर्भवती महिलाओं में दूसरी तिमाही के दौरान विकसित होती है, आमतौर पर 20वें सप्ताह के बाद। एकाधिक अंग विफलता के लक्षण लक्षण, प्रीक्लेम्पसिया के विशिष्ट, लगातार धमनी उच्च रक्तचाप, शरीर और अंगों की सूजन हैं। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति सिंड्रोम के विकास का संकेत दे सकती है - डॉक्टर इसे प्रोटीनूरिया कहते हैं।

प्री-एक्लेमप्सिया के विपरीत, एक्लम्पसिया अधिक गंभीर विकारों के साथ होता है जो मस्तिष्क गोलार्द्धों को नुकसान पहुंचाते हैं। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की पृष्ठभूमि पर रोगी कोमा का अनुभव कर सकता है। एक्लम्पसिया की बहुत विशेषता आक्षेप, भ्रम है। उचित चिकित्सा देखभाल के अभाव में एक महिला की जान जाने का खतरा है।

रोग वर्गीकरण

डब्ल्यूएचओ द्वारा स्थापित टाइपोलॉजी के आधार पर, मल्टीपल ऑर्गन फेल्योर सिंड्रोम (प्रीक्लेम्पसिया) हल्का या गंभीर हो सकता है। इस विकृति के विकास के प्रारंभिक चरण में गर्भावधि उच्च रक्तचाप शामिल है, जो रोग के जीर्ण रूप का एक विस्तार है, जो गर्भ से उकसाया जाता है। अधिकांश मामलों में प्री-एक्लेमप्सिया का निदान एक्लम्पसिया से पहले हो जाता है।

रूसी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एक्लम्पसिया को कई किस्मों में विभाजित करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह किस क्षण विकसित हुआ:

• गर्भावस्था के दौरान - सिंड्रोम का सबसे आम कोर्स (एक्लेमप्सिया के सभी मामलों में 80% होता है);
• बच्चे के जन्म के दौरान - बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में, अभिव्यक्तिहर पांचवीं या छठी महिला में सिंड्रोम का निदान किया जाता है;
• बच्चे के जन्म के बाद - प्रसव के एक दिन के भीतर पैथोलॉजी होती है, जो लगभग 2% मामलों में होती है।

चिकित्सा प्रोटोकॉल की सामग्री के आधार पर, एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया बिल्कुल समान लक्षण परिसरों की विशेषता है। इसके अलावा, हल्के और गंभीर एकाधिक अंग विफलता का उपचार अलग नहीं होगा। इस कारण से, एक्लम्पसिया का वर्गीकरण और टाइपोलॉजी डॉक्टर के लिए मौलिक महत्व का नहीं है। केवल एक चीज जो सिंड्रोम की स्थिति में उपचार पर निर्भर हो सकती है, वह है रोग के रूपों में से एक:

• विशिष्ट, जो उच्च रक्तचाप (रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी से अधिक), शरीर शोफ, मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव और मूत्र में प्रोटीन सामग्री (0.6 ग्राम / एल या अधिक एक्लम्पसिया का संकेत हो सकता है) की विशेषता है;
• एटिपिकल, कमजोर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सेरेब्रल एडिमा, गैर-महत्वपूर्ण धमनी उच्च रक्तचाप, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि) के साथ महिलाओं में कठिन श्रम के दौरान विकसित होना;
• यूरेमिक - गर्भावस्था से पहले क्रोनिक किडनी और मूत्र प्रणाली की बीमारियों के इतिहास वाली गर्भवती माताओं में सिंड्रोम के इस रूप की संभावना अधिक होती है।

उत्तेजक कारक

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया के कारण वर्तमान में व्यावहारिक रूप से अज्ञात हैं, जिससे उन्हें सटीकता के साथ नाम देना असंभव हो जाता है। पूर्ण निश्चितता के साथ, डॉक्टर केवल एक ही बात कह सकते हैं - यह स्थिति विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में विकसित हो सकती है, न किअधिक।

सिंड्रोम के कारणों के बारे में लगभग तीन दर्जन अलग-अलग परिकल्पनाएँ और मान्यताएँ हैं। उनमें से कई सबसे अधिक अनुमानित और यथार्थवादी हैं:

• आनुवंशिक विकार;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम सहित थ्रोम्बोफिलिया;
• पुरानी संक्रामक बीमारियां (एपस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगालोवायरस, आदि)।

इन कारकों की अनुपस्थिति या उपस्थिति में गर्भधारण की अवधि के दौरान एक महिला में यह समस्या होगी या नहीं, यह सुनिश्चित करने के लिए स्थिति और अक्षमता को जटिल बनाता है। चिकित्सक इस तथ्य से भी अवगत हैं कि भ्रूण अपरा अपर्याप्तता एक्लम्पसिया के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में कार्य करती है। डॉक्टर बीमारी के लिए अन्य जोखिम कारकों पर विचार करते हैं:

• वर्तमान से पहले प्रसव और गर्भावस्था के प्रबंधन के लिए प्रोटोकॉल में प्री-एक्लेमप्सिया या एक्लम्पसिया के संदर्भों की उपस्थिति;
• मां या अन्य रक्त संबंधियों में सिंड्रोम की उपस्थिति;
• एकाधिक या पहली गर्भावस्था;
• उम्र 40 से अधिक;
• पिछले और वर्तमान में चल रही गर्भावस्था (8 वर्ष से अधिक) के बीच लंबा अंतराल;
• पुरानी धमनी उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह मेलिटस;
• हृदय रोग।

लक्षणों की विशेषताएं

गर्भवती महिलाओं में एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया के मुख्य लक्षण तीन अभिव्यक्तियाँ हैं:

• अंगों और शरीर की सूजन;
• रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि;
• में प्रोटीन की उपस्थितिपेशाब.

गर्भवती मां में कई अंग विफलता सिंड्रोम का निदान करने के लिए, उच्च रक्तचाप के साथ संयोजन में कोई भी लक्षण पर्याप्त है।

इस बीमारी में एडिमा अलग-अलग जगहों पर स्थानीयकृत हो सकती है और इसकी गंभीरता अलग-अलग होती है। कुछ महिलाओं में, सूजन केवल चेहरे पर हो सकती है, दूसरों में - पैरों पर, और दूसरों में - पूरे शरीर में। एडिमा के विपरीत, जो ज्यादातर गर्भवती महिलाओं में होती है, एक्लम्पसिया एडिमा एक क्षैतिज स्थिति में लंबे समय तक रहने के बाद कम स्पष्ट नहीं होती है। प्रीक्लेम्पसिया के कारण पैथोलॉजिकल एडिमा के साथ, दूसरी तिमाही में रोगी का वजन तेजी से बढ़ रहा है।

सूजन, रक्तचाप में वृद्धि और प्रोटीनमेह के अलावा रोग के अतिरिक्त लक्षणों की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है। उच्च रक्तचाप के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति के कारण, अभिव्यक्तियाँ जैसे:

• गंभीर सिरदर्द;
• धुंधली दृष्टि, घूंघट, आंखों के सामने उड़ता है;
• एपिगैस्ट्रिक दर्द;
• अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी, दस्त);
• मांसपेशी हाइपरटोनिटी;
• मूत्र उत्पादन में कमी (प्रति दिन 400 मिलीलीटर से कम);
• जिगर में दर्द;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• भ्रूण विकास मंदता।

गंभीर प्रीक्लेम्पसिया के पहले लक्षण एक प्रसूति अस्पताल में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का एक बिना शर्त कारण हैं। एक गर्भवती महिला को उपचार दिखाया जाता है, जिसका उद्देश्य हैदबाव का सामान्यीकरण, मस्तिष्क की सूजन को दूर करना और एक्लम्पसिया के विकास को रोकना।

प्रीक्लेम्पसिया में विषाक्तता एक विशेष खतरा पैदा नहीं करती है और सिंड्रोम के पाठ्यक्रम की प्रकृति को प्रभावित नहीं करती है। प्रीक्लेम्पसिया के विपरीत, एक्लम्पसिया गोलार्द्धों की सूजन और बढ़े हुए सीएसएफ दबाव के कारण मस्तिष्क क्षति के कारण होने वाले ऐंठन के दौरे से प्रकट होता है। इस प्रकार, ऐंठन को एक्लम्पसिया का मुख्य संकेत माना जा सकता है, जो हो सकता है:

• एकल;
• धारावाहिक;
• जब्ती के बाद कोमा भड़काना।

कभी-कभी रोगियों में चेतना का नुकसान ऐंठन के हमलों से पहले नहीं होता है। अचानक बिगड़ता सिरदर्द, अनिद्रा, दबाव में तेज उछाल स्थिति में आसन्न गिरावट का संकेत देता है।

ऐंठन अक्सर चेहरे की मांसपेशियों की दृष्टि से अगोचर मरोड़ से शुरू होती है, जो धीरे-धीरे पूरे शरीर की मांसपेशियों तक जाती है। सबसे अधिक बार, ऐंठन की समाप्ति के बाद, चेतना वापस आती है, लेकिन रोगी अपनी भावनाओं के बारे में बात करने में सक्षम नहीं है, क्योंकि उसे कुछ भी याद नहीं है। किसी भी उत्तेजना के संपर्क में आने पर एक्लम्पसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ आक्षेप दोहराया जाता है, चाहे वह तेज रोशनी हो, तेज आवाज हो, दर्द हो या आंतरिक अनुभव हो। इस मामले में कारण मस्तिष्क की बढ़ी हुई उत्तेजना है, जो सूजन और उच्च इंट्राक्रैनील दबाव से उकसाया जाता है।

सिंड्रोम का निदान कैसे करें

गर्भावस्था का प्री-एक्लेमप्सिया और एक्लम्पसिया प्रसूति में सबसे गंभीर समस्याओं में से हैं। भलाई में गिरावट को रोकने के लिए, रक्तचाप की निगरानी करना और समय-समय पर नैदानिक से गुजरना महत्वपूर्ण हैअनुसंधान:

• सामान्य मूत्रालय (प्रोटीनमेह के लिए);
• रक्त परीक्षण हीमोग्लोबिन के स्तर, प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, थक्के की अवधि निर्धारित करने के लिए;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• यूरिया, क्रिएटिनिन, बिलीरुबिन की सांद्रता के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सीटीजी और भ्रूण का अल्ट्रासाउंड;
• गर्भाशय और प्लेसेंटा के जहाजों का अल्ट्रासाउंड।

ये सभी नैदानिक प्रक्रियाएं प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया का शीघ्र पता लगाने की अनुमति देती हैं। लक्षणों की गंभीरता और गंभीरता की परवाह किए बिना, क्लिनिक में एक महिला को आपातकालीन देखभाल प्रदान की जाएगी। हालांकि, गर्भवती महिला के करीबी लोगों को भी यह जानने की जरूरत है कि एक्लेम्पटिक हमले की स्थिति में कैसे कार्य करना है।

एम्बुलेंस आने से पहले

एक्लेमप्सिया और प्रीक्लेम्पसिया के लिए आपातकालीन देखभाल एल्गोरिथम रोगी के लिए विशेष महत्व रखता है। सबसे पहले, एक महिला को अपनी बाईं ओर रखा जाना चाहिए - इससे उल्टी के साथ घुटन का खतरा कम हो जाता है, साथ ही रक्त और पेट की सामग्री श्वसन पथ और फेफड़ों में प्रवेश करती है। रोगी को सावधानीपूर्वक एक नरम सतह (बिस्तर, गद्दे या सोफे) पर स्थानांतरित किया जाना चाहिए ताकि अगले ऐंठन हमले के दौरान वह खुद को आकस्मिक चोट न पहुंचाए। दौरे के दौरान, रोगी को अपने हाथों और पैरों को निचोड़ने के लिए पकड़ना जरूरी नहीं है। जब भी संभव हो, आक्षेप के दौरान, मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है (इष्टतम दर 4-6 लीटर / मिनट है)। ऐंठन खत्म होते ही बलगम, उल्टी, खून से मुंह और नासिका मार्ग को साफ करना जरूरी है।

एंटीकॉन्वेलसेंट उपचार

एक्लेमप्सिया और प्रीक्लेम्पसिया के लिए प्राथमिक उपचार रोगी की स्थिति को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इस सिंड्रोम में दवाओं के बिना दौरे को रोकना असंभव है।

एम्बुलेंस विशेषज्ञ बीमार मैग्नीशियम सल्फेट के आगमन पर तुरंत प्रशासित करते हैं। इसके अलावा, हेरफेर को सही क्रम के अनुपालन में, चरणों में किया जाना चाहिए। 20 मिलीलीटर की मात्रा में 25% एकाग्रता के मैग्नेशिया का एक समाधान अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। 10-15 मिनट के लिए ड्रिप द्वारा दवा दी जाती है, जिसके बाद खुराक कम हो जाती है। रखरखाव चिकित्सा के लिए, 320 मिलीलीटर खारा 25% मैग्नीशियम सल्फेट के 80 मिलीलीटर के साथ पतला होता है। दवा प्रशासन की इष्टतम दर प्रति मिनट 11-22 बूंद है। दिन में लगातार दवा डालें। गर्भवती महिला के शरीर में मैग्नीशियम की कमी को पूरा करने से बाद में दौरे पड़ने से बचा जा सकता है।

जब घोल को 22 बूंद प्रति मिनट की दर से पिलाया जाता है, तो 2 ग्राम सूखा पदार्थ हर घंटे महिला के शरीर में प्रवेश करेगा। इसके साथ ही दवा के प्रशासन के साथ, यह निगरानी करना आवश्यक है कि क्या मैग्नीशियम की अधिकता के लक्षण होते हैं, जिसमें निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

• आधी सांस (प्रति मिनट 16 से कम सांसें);
• प्रतिबिंब का निषेध;
• दैनिक मूत्र उत्पादन में 30 मिली प्रति घंटे की कमी।

मैग्नीशियम युक्त दवाओं की अधिक मात्रा के मामले में, उनका उपयोग करना बंद कर दें और निकट भविष्य में गर्भवती महिला के लिए एक एंटीडोट पेश करें - 10% एकाग्रता पर कैल्शियम ग्लूकोनेट का 10 मिलीलीटर। निरोधी उपचार किया जाता हैगर्भावस्था के शेष भाग के लिए जब तक कि एक्लम्पसिया का खतरा हो।

यदि, मैग्नीशिया के प्रशासन के बाद, आक्षेप फिर से आता है, तो रोगी को एक और मजबूत दवा दी जाती है - अक्सर डायजेपाम। औसतन, दो मिनट में 10 मिलीग्राम दवा शरीर में इंजेक्ट की जाती है। ऐंठन बरामदगी की बहाली के साथ, दवा को उसी खुराक पर दोहराया जाता है। यदि अगले 15-20 मिनट के भीतर ऐंठन की पुनरावृत्ति नहीं होती है, तो सहायक चिकित्सा शुरू की जाती है: डायजेपाम के 40 मिलीग्राम के लिए 500 मिलीलीटर खारा का उपयोग किया जाता है। दवाओं को 6-8 घंटे में प्रशासित किया जाता है।

निम्न रक्तचाप

एक्लेमप्सिया और प्रीक्लेम्पसिया के लिए आपातकालीन देखभाल के प्रावधान में एक अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्र उच्चरक्तचापरोधी दवा प्रभाव है। वैज्ञानिक यह साबित करने में सक्षम थे कि अन्य दवाओं का उपयोग एक महिला की स्थिति को स्थिर करने और भ्रूण के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है। गर्भवती महिलाओं में इस सिंड्रोम के साथ न तो एंटीऑक्सिडेंट और न ही मूत्रवर्धक मदद कर सकते हैं। इस तरह के उपचार से कोई फायदा नहीं होगा। एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया का इलाज केवल लक्षणात्मक रूप से किया जाता है, अर्थात, निरोधी और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के उपयोग से।

प्रसूति में, प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं, जिसका उद्देश्य रक्तचाप को 140/90 मिमी एचजी के भीतर कम करना है। कला। और इसके बाद की वृद्धि को रोकना। उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि पर कई अंग विफलता के सिंड्रोम से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता हैनिफेडिपिन, सोडियम नाइट्रोप्रसाइड, डोपगिट जैसे फंड।

दवाओं की अधिकतम दैनिक खुराक की गणना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपस्थित प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, यह वजन, रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ दवाएं टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं, जबकि अन्य इंजेक्शन योग्य हैं। उपचार के पहले दिनों में, विशेषज्ञ न्यूनतम खुराक में दवाएं लिखते हैं, धीरे-धीरे सक्रिय पदार्थों की दैनिक मात्रा में वृद्धि करते हैं। चिकित्सीय रणनीति में कोई भी परिवर्तन उपचार प्रोटोकॉल में परिलक्षित होना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया को बच्चे के जन्म तक लंबे समय तक रखरखाव एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी (मिथाइलडोपा पर आधारित दवाएं लेना) की आवश्यकता होती है। दबाव बढ़ने के कारण स्थिति में अचानक गिरावट की स्थिति में, निफेडिपिन, नैनिप्रस और उनके एनालॉग्स जैसे उपायों को तत्काल उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद मैग्नीशियम और उच्चरक्तचापरोधी उपचार पूरा करना असंभव है। प्रसव में महिला को अगले दिन दवाओं की न्यूनतम खुराक निर्धारित की जाती है, जो उसके रक्तचाप को बनाए रखने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जैसे ही नई मां की स्थिति स्थिर होती है, दवाएं धीरे-धीरे वापस ले ली जाती हैं।

डिलीवरी के नियम

एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया के लिए संकेतित नैदानिक सिफारिशें हमेशा प्रभावी नहीं होती हैं। गंभीर मामलों में, इस रोग संबंधी स्थिति को ठीक करने का एकमात्र तरीका भ्रूण से छुटकारा पाना है, क्योंकि यह गर्भावस्था और प्लेसेंटा के गठन और पोषण से जुड़ी प्रक्रियाएं हैं जो सिंड्रोम का कारण बनती हैं। यदि निरोधी औरउच्चरक्तचापरोधी रोगसूचक उपचार वांछित परिणाम नहीं देता है, महिला को आपातकालीन प्रसव के लिए तैयार किया जा रहा है, अन्यथा कोई भी विशेषज्ञ उसके जीवन की सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक्लम्पसिया या प्रीक्लेम्पसिया को ही तत्काल प्रसव के लिए प्रत्यक्ष संकेत नहीं कहा जा सकता है। श्रम गतिविधि की उत्तेजना के साथ आगे बढ़ने से पहले, ऐंठन के दौरे की समाप्ति को प्राप्त करना और गर्भवती महिला की स्थिति को स्थिर करना आवश्यक है। गर्भ से बच्चे का निष्कर्षण सिजेरियन सेक्शन और प्राकृतिक जन्म नहर दोनों के माध्यम से किया जा सकता है।

विकृति की गंभीरता और गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा मल्टीपल ऑर्गन फेल्योर सिंड्रोम के मामले में डिलीवरी की तारीख निर्धारित की जाती है। हल्के प्रीक्लेम्पसिया के साथ, एक महिला के पास बच्चे को नियत तारीख तक ले जाने का पूरा मौका होता है। यदि किसी महिला को गंभीर विकृति का निदान किया जाता है, तो ऐंठन के दौरे से राहत मिलने के 12 घंटे के भीतर प्रसव कराया जाता है।

सीजेरियन सेक्शन के लिए न तो एक्लम्पसिया और न ही प्रीक्लेम्पसिया को पूर्ण संकेत माना जाता है। पैथोलॉजी के गंभीर रूप के साथ भी, प्राकृतिक प्रसव अधिक बेहतर होता है। सिजेरियन सेक्शन के बारे में, हम केवल जटिल मामलों में ही बात कर रहे हैं - उदाहरण के लिए, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या अप्रभावी श्रम उत्तेजना के साथ। इंडक्शन, यानी लेबर इंडक्शन, को एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया के लिए एक प्रकार की अप्रत्यक्ष चिकित्सा देखभाल भी माना जा सकता है। गर्भवती महिलाओं को एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का उपयोग करना चाहिए, पूरी प्रक्रिया के दौरान भ्रूण के दिल की धड़कन को नियंत्रित करना चाहिए।

थानएकाधिक अंग विफलता सिंड्रोम का खतरा

एक्लम्पसिया का हमला अप्रत्याशित जटिलताओं को भड़का सकता है। उच्चरक्तचापरोधी और आक्षेपरोधी उपचार के अभाव में गर्भवती महिला को निम्न द्वारा खतरा होता है:

• फुफ्फुसीय सूजन;
• एस्पिरेशन निमोनिया;
• तीव्र हृदय विफलता का विकास;
• बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण (रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद एक या दोनों पक्षों का पक्षाघात);
• रेटिनल डिटेचमेंट;
• सेरेब्रल एडिमा;
• कोमा;
• घातक।

दृष्टि की अल्पकालिक हानि से इंकार नहीं किया जाता है। प्रसवोत्तर अवधि में, एक्लम्पसिया या प्रीक्लेम्पसिया मनोविकृति के रूप में अपनी छाप छोड़ सकता है, जिसकी अवधि औसतन 2-12 सप्ताह तक पहुँचती है।

क्या समस्या को रोका जा सकता है

गर्भवती महिलाओं में एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया का उपचार, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, विशुद्ध रूप से रोगसूचक है। फिलहाल, यह अनुमान लगाना असंभव है कि गर्भवती महिला में यह सिंड्रोम विकसित होगा या नहीं, इसलिए, अधिकांश विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान इन रोग स्थितियों के लिए निवारक उपाय के रूप में लेने की सलाह देते हैं:

• एस्पिरिन (प्रति दिन 75-120 मिलीग्राम से अधिक नहीं), 20-22 सप्ताह तक;
• कैल्शियम की तैयारी (कैल्शियम ग्लूकोनेट, कैल्शियम ग्लिसरॉस्फेट)।

ये फंड गर्भवती महिलाओं में एक्लम्पसिया विकसित होने की संभावना को कम करते हैं। इस बीच, उन रोगियों के लिए एस्पिरिन की छोटी खुराक की भी सिफारिश की जाती है जिन्हें विकृति विकसित होने का जोखिम नहीं है।

गलत यह राय है कि प्रभावी निवारक उपायों के रूप मेंएक्लम्पसिया प्रोट्रूड:

• नमक रहित आहार और कम से कम तरल पदार्थ का सेवन;
• प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के आहार में प्रतिबंध;
• फोलिक एसिड, मैग्नीशियम, जिंक के साथ आयरन युक्त तैयारी, विटामिन और खनिज परिसरों को लेना।